导读与评议(2015年第4期)



导读与评议(2015年第4期)

闻玉梅

复旦大学基础医学院教育部/卫生部医学分子病毒学重点实验室，上海 200032

根据本刊基础研究与临床医学、预防医学、实验诊断医学密切结合的特点，本期特别邀请了各路专家对中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome，MERS)病毒学、临床表现和治疗原则、实验室诊断方法和注意事项，以及风险预测等进行了全面阐述。虽然目前MERS在韩国已被控制，我国也成功治愈了输入性患者，但MERS冠状病毒作为一种对全球有严重威胁的病原体，全面了解其致病机制、诊断与传播过程，并进行“解剖麻雀”式的回顾与解析，将会提高人们对突发传染病的防范意识与专业技能。

本期发表的专著中有3篇涉及抗病原体药物或制剂，表明学者们对转化医学的兴趣日益增加；但从基础研究走向产业化，尚需长时间的努力与考核。上海大学、中国科学院上海巴斯德研究所、复旦大学合作，通过同源建模方法，从包含60 000种化合物的化合物库中筛选出能与结核分枝杆菌H37Rv株来源的吲哚-3-甘油磷酸合成酶(indole-3-glycerol phosphate synthase，IGPS)活性中心结合的化合物，发现ATB26能与IGPS很好地结合，且能体外有效抑制H37Rv株和临床分离的敏感和耐药菌株生长，有望开发为新的抗结核药物。由复旦大学、北京军区总医院、第二军医大学附属长征医院及南京邮电大学的学者们合作研究报道，细菌群体感应信号分子BDSF(顺十二碳-2-烯酸)可抑制白假丝酵母(又称白念珠菌)由酵母相转变为菌丝相，从而抑制其致病力。BDSF能高效抑制对氟康唑耐药与不耐药的临床菌株，可作为临床治疗白念珠菌感染的新型候选药物。吉林大学基础医学院以粪肠球菌为宿主菌，用双层琼脂法从环境污水中分离出1株裂解性噬菌体(命名为φEn-ZZ8)，发现其是一种裂解性强、裂解谱较宽、对温度等因素具有耐受性的裂解性噬菌体，有望成为抗耐药性肠球菌感染的噬菌体生物制剂。

复旦大学附属儿科医院报道儿童感染幽门螺杆菌后，虽然发生消化性溃疡的可能性不大，但部分患儿可出现消化不良、慢性腹泻、反复腹痛，或仅表现为恶心、呕吐，需进行幽门螺杆菌检查。该文对几种儿童幽门螺杆菌检测方法进行了比较，值得儿科医师参考。

鉴于富含甘氨酸的脯氨酸-谷氨酸(Pro-Glu，PE)/脯氨酸-脯氨酸-谷氨酸(Pro-Pro-Glu，PPE)蛋白家族编码基因约占整个结核分枝杆菌基因组的10%，且PPE57 (Rv3425) 是潜在的B细胞抗原，可诱发Th1型免疫反应并产生γ干扰素(interferon γ，IFN-γ)，是一个新型优良的疫苗候选抗原，复旦大学生命科学学院学者在此基础上对PPE57进行了功能研究。而兰州大学学者的研究表明,分枝杆菌脂质成分具有较强的免疫原性,与亚单位疫苗联合使用能增强亚单位疫苗的抗结核分枝杆菌效果。

此外，哈尔滨医科大学学者对已发表的病毒与乳腺癌相关性论文进行了综合分析，结果显示没有足够支持乳腺癌病毒病因的证据。

·特约专稿·