护理专业解剖学教材改革思路探讨

王长青

（安阳职业技术学院，河南 安阳 455000）

护理专业解剖学教材改革思路探讨

王长青

（安阳职业技术学院，河南 安阳 455000）

针对当前护理专业人体解剖学教学存在的问题，提出人体解剖学教材急需改革，教材内容应紧密联系临床护理操作需求，围绕“护理”这个中心目标展开，着重突出理论教学与实践操作之间的衔接，体现教材的实用性，并重视多媒体等现代化教学手段在教学中的应用，从而实现学生自学为主、教师指导为辅的教学目标。

护理专业；解剖学教材；临床护理操作

人体解剖学是一门重要的医学基础学科，是学习其他基础医学课程和临床医学课程的基础，是护理专业学生的必修课。近年来，护理专业毕业生需求快速增长，护理教育改革势在必行，积极创新教学模式是当前医学教育所面临的艰巨而复杂的历史使命，其中解剖学教材改革是重中之重。目前，我国护理专业有研究生、本科、高职高专、中专等多个层次，不同学制和层次对教材内容要求都有所侧重，在课程结构、教学内容、教学时数和教学方法等方面存在较大差别。现仅就高职高专护理专业系统解剖学教学进行探讨。

1 解剖学教材内容应紧密联系临床护理需要

目前，我国个别医学院校解剖学教材不分层次和专业，内容大体一样，主次不明，层次不清。护理专业解剖学教材改革应以适应临床护理需要为导向，护理工作实践性很强，想要正确地完成，必须有扎实的人体解剖学基本功。因此，解剖学教材内容要紧密联系护理工作需求，体现“必需”“够用”的原则，适当精简和压缩对护理工作来说并不重要或较少用到的知识，从而优化教学内容。

比如，在运动系统中要简明扼要地描述骨骼的位置和形态以及易受损的关节，重点突出相关骨的骨性标志、骨骼肌的肌性标志、肌肉注射部位的精准定位以及在临床护理操作中所需的定位。如腰穿术中要用到髂嵴和髂前上棘，骶管麻醉要用到骶角和骶管裂孔，另外心内科护士在给患者做心电图时，要用到有关胸骨角、剑突、锁骨和肋骨等相关的骨性标志。传统教学认为骨骼肌对护理工作用处不大，但三角肌、臀大肌作为肌肉注射部位，在临床上应用相当广泛。随着社会老龄化，康复护理日渐重要，面对中风患者，神经损伤后支配骨骼肌功能恢复至关重要。如果不掌握骨骼肌的起止点以及与神经和血管之间的位置关系，那么康复治疗工作将无法顺利开展。在消化系统中，食管的三处狭窄与插入胃管及胃镜的关系极为密切。导尿术中，男、女尿道的结构特点不同，导尿管的插入技巧有较大区别。在脉管系统中，应增加相关穿刺内容，如上、下肢浅静脉的走行；股三角内股动脉与股静脉及股神经之间的位置关系；急救技术中，进行临时性止血时，应掌握准确的压迫部位。

2 规划好理论教学与实验教学课时比例

解剖学是一门实践性很强的形态学科目，为了更好地适合护理专业需求，提高学生操作能力，在教材中要突出实验教学内容，理论教学与实验教学课时应各占50%。根据学校的设施，实验教学课时可以更多，教材中尽量增加观摩标本和模型内容，争取大多数教学内容在实验课上完成。在解剖学教材中要表明实验目的，避免上课时学生漫无目的地观摩标本和模型，不知道该学什么。同时还要写明学生该如何观摩标本和模型，学会把标本和模型中的结构与自身进行活体对照，从而明确各脏器所在的位置，加深理解与记忆。这种由标本到自身、再由自身到标本的反复观摩过程，使学生在理解的基础上形成个人知识体系，避免了机械记忆知识和盲目操作，提高了临床操作成功率。实践能力提高后，将来的临床操作才能游刃有余。比如在心音听诊时，对于主动脉瓣、肺动脉瓣、右房室瓣、左房室瓣的听诊部位，要让学生在标本上找到，并反复观摩，然后同学之间互相触摸辨认并听诊，这样既能让学生感受到学习解剖学的趣味性，又能训练临床操作基本功，成为一名高素质护理工作者。

3 重视多媒体课件的应用

传统教学模式无法解决解剖学实践教学中遇到的问题，单一利用教材、粉笔、黑板、挂图、幻灯片等工具已无法实现教学目标。在这种情况下，把教材与多媒体统一起来，更有利于培养出适合临床的高素质人才。传统教学中，单挂图更换和板书书写就会占用大量课堂时间，而多媒体课件可以把这些内容瞬间呈现在学生面前，从而使课堂的有效教学时间大大增加。同时还能将动画、声音、图片、录像等有机结合到课件中，使抽象难懂的内容变得形象直观，课堂教学丰富多彩，学生对解剖学知识的理解和记忆更加深刻。当然在使用多媒体课件时，应讲求实用性，过于花哨的动感反而会分散学生的注意力，效果适得其反。

4 增加学生自主学习指导模板

解剖学作为一门形态学科，专有名词较多，且组织器官毗邻复杂，如果采用传统填鸭式教学模式，学生会觉得枯燥乏味，从而对解剖学产生抵触情绪，影响学习积极性。因此，教材要充分调动学生学习积极性。教材可以增加自主学习指导模块，写明教师在课堂上示教的要点、学生所要完成的学习任务及掌握程度，让学生带着问题去学习、思考，避免盲目学习。

随着教学改革的深入，教学手段不断提高，教材也在不断创新，要把过去以教师为主、学生为辅的教学创新为以教师为主导、以学生为主体的教学。因此，在护理专业解剖学教学中，做好教材编写工作，充分调动学生学习积极性，才能培养出高层次护理人才。

G423.3

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1671-1246（2015）07-0134-02