利用微课教学促进护理隐性知识显性化初探

薛 梅

（桂东卫生学校，广西 贺州 542800）

利用微课教学促进护理隐性知识显性化初探

薛 梅

（桂东卫生学校，广西 贺州 542800）

护理隐性知识是学习中的难点，需显性化后才能获得。在护理教学过程中，利用微课特点及教学内容挖掘难以表达的护理技能、护理技巧、护理意识、沟通技巧、应急能力等护理隐性知识，使学生在掌握专业理论知识与技能的同时具备良好的职业态度与素养，为今后的护理工作打下坚实的基础。

微课；隐性知识；显性化

人类的知识分两类：一类是可以用文字、图表、数学公式等表达出来的显性知识；另一类是很难用语言或其他形式表达出来的隐性知识。波兰尼认为：“我们知晓的比我们能够说出的多。”如果把显性知识比作“冰山的尖端”，那么隐性知识就是隐藏在水面以下的大部分[1]。护理教育中也包含大量的隐性知识，在知识教育中占有非常重要的地位。传统的教学方法对学生获得显性知识是有用的，但护理隐性知识需显性化后才能获得。怎样将隐藏在个人内心深处、很难自动显现的护理隐性知识被不断使用和更新呢？笔者认为，微课以视频为主要载体，记录课堂内外教育教学过程中围绕某个知识点或教学环节而开展的精彩的教与学活动的全过程，通过微课视频可将护理隐性知识显性化，还可将其上传于学校局域网供学生下载，以利于课后复习，这对获得护理隐性知识起到了重要的作用，现介绍如下。

1 护理隐性知识的重要性

美国心理学家斯腾博格在1997年与他人合编的《隐性专业知识》一书中列举了6个隐性知识大量存在的专业领域，教育领域就是其中之一。护理隐性知识是护理人员在长期的护理实践中创造和积累起来的工作思维、经验、方法和技术，是一种主观感受和判断，是深植于个体内心、难以编码及沟通的知识，属于技巧性的、由情景限定的、个人独自体验且“知而不能言众”的知识。主要有两类：一类是非正式且很难表达的护理技能、技巧和诀窍等；另一类是护理人员的护理意识、价值观、服务态度、沟通技巧、观察判断能力、应急能力及协调能力等。护理隐性知识具有高度个人化、难以规范的特点，因此，护理隐性知识要通过对行为的观察和知识的诱导活动才能获得[2]。随着医学的发展和护理模式的转变，护理工作的内涵得以不断丰富和发展，服务需求也不断提高。护理教师必须重视护理隐性知识，挖掘护理隐性知识并寻求有效的教学方式，促进学生隐性知识认知能力的提升和护理专业知识与技能的掌握，以满足社会对护理人员素质的需求。

2 微课教学的特征

教学视频是微课的核心组成部分。针对关键知识点设计教学过程，要求学习内容短小精悍且富有针对性[3]，使师生能流畅地在线观摩教学、查看教案及课件等，也可以将其下载保存到终端设备（如笔记本电脑、手机、MP4等），以实现移动学习、泛在学习，同时便于教师的评课、反思和研究。

3 护理隐性知识的微课教学应用

3.1 教师要求

护理教师应注重自身的价值取向和行为模式对学生的影响，所谓“其身正，不令而行；其身不正，虽令不从”。同时，护理教师应不断学习，有计划地参加临床实践，使自己拥有丰富的知识和技能储备，自信地表达和传授自己的知识，从而提升自身心理资本。心理资本对护理隐性知识的共享具有积极的正向影响[4]。

3.2 微课程的制作

3.2.1 课前准备 教师要熟悉教材和学情，根据教学要求做好整体规划，还要根据平时积累的教学经验充分研究教学内容，准确把握重难点，挖掘护理隐性知识，明确微课内容的设计思路。

3.2.2 教学设计 以好的策略或创意凸显微课内容中的护理隐性知识，围绕微课内容准备教材、组织文字等。

3.2.3 录制 根据微课设计内容，借助手机、照相机、DV等录制视频。在录制时，可以一边录制一边配音，也可以先录制，后期再配音。

3.2.4 编辑 将录制好的视频进行剪辑、整合、修饰等后形成完整的微课程视频。

3.3 在微课程中融入护理隐性知识

（1）作为护理教师，必须有一定的临床经验和丰富的教学经验，可以在模拟病房内进行示范操作，也可以到病房聘请护理技能过硬的护士进行床边教学。例如在静脉穿刺操作时，进针角度一般为15°～30°，但由于个体差异，有的患者血管细且表浅，进针角度应小于15°；有的患者胖，血管粗且位置深，进针角度应大于40°。之后可以提出问题：年龄大、皮肤及血管弹性差的患者静脉穿刺的角度及固定方式是什么？同时，在示范教学的过程中，教师可将自己的经验、技巧说出来，以帮助学生理解蕴含在操作中的隐性知识，便于学生护理技能和操作技巧的掌握。

（2）护理教师要根据学情设计微课内容，在微课教学中渗透护理价值观、护理意识、服务态度、沟通技巧、观察判断能力、应急能力及协调能力等护理隐性知识。例如利用有关南丁格尔话剧的微课视频，使南丁格尔白衣天使的美好形象深入每位学生的心中，从而使学生对自己的职业选择充满美好的憧憬与向往。总之，在教学过程中，应根据课程目标要求设置微课内容，并融入护理隐性知识，使其显性化，从而帮助学生对隐性知识进行反思并真正掌握[5]。

护理隐性知识具有专业性、隐藏性等特点[6]。护理教育工作者应高度重视护理隐性知识教学，利用微课教学，积极挖掘护理隐性知识，使学生在掌握专业理论知识和护理技能的同时，具备良好的职业态度和素养，为今后的护理工作打下坚实的基础。

[1]马顺道，李永建.隐性知识转化研究综述[J].电子科技大学学报，2005，7（4）：34-35.

[2]赵淑珍，王玉珍，宋江荣，等.对护士隐性护理知识认知状况调查[J].护理研究，2007，21（2）：489-490.

[3]胡铁生，黄明燕，李民.我国微课发展的三个阶段及其启示[J].远程教育杂志，2013，31（4）：36-42.

[4]周丽丽，纪天容，刘丽，等.心理资本对护理人员隐性知识共享的影响[J].护士进修杂志，2013，28（18）：1656-1658.

[5]徐新灏，张文斌.护理隐性知识及开发策略[J].护理学杂志，2007，22（9）：62.

[6]颜巧元，张亮.隐性护理知识显性化激励机制探讨[J].护理学杂志，2009，24（7）：53-55.

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1671-1246（2015）12-0034-02