青海海晏人畜间包虫病的流行病学调查

铁富萍，才仁卓玛

（青海省海北州海晏县畜牧兽医站，青海 海晏812299）

球蚴病又称包虫病（Hydatidosis），是一种危害人的身体健康,严重制约畜牧业发展的重要人畜共患寄生虫病。包虫病呈世界性分布，尤以放牧牛羊的地区较多，中国是包虫病的高发国家之一，包虫病在我国西北大部分地区已达到了较高的流行水平[1-3]。青海省是全国包虫病的高发省份之一，包虫病是青海省主要的人畜共患寄生虫病之一。为今后搞好我县棘球蚴病的防治工作提供更有利的科学依据，于2014 年9 月-10 月进行了调查，现将结果报告如下。

1 调查对象和方法

1.1 调查对象 在9～10 月份屠宰季节于屠宰场对屠宰健康牛羊进行调查，并对人包虫病的感染情况进行了调查。

1.2 调查方法 采用随机抽查，取出宰杀牛羊的肝、肺等内脏器官，眼观、触摸、刀切囊肿检查棘球蚴包囊，凡有包囊寄生不分大小均视为感染阳性动物，并做好详细登记。人间包虫病的感染以县疫控中心B 超和血清学诊断为依据。

2 调查结果

2.1 人包虫病的感染情况 共调查6 121 人，阳性12 人，阳性率为0.196%，其中采用B 超诊断4 921 人成人感染率为0.14%，采用血清学检测1 200人学生，感染率为0.41%（见表1）。

2.2 牛羊棘球蚴感染情况 共调查牦牛74 头，感染数34 头，感染率为45.9%，感染强度为5.03；羊183 只，感染数81 份，感染率为44.3%，感染强度为4.35（见表2）。

表1 海晏县人包虫病的感染情况调查

3 讨论

3.1 从调查结果表明，海晏县地区人的包虫病感染率呈下降趋势，比2008 年的4.3%[4]下降4.104 个百分点，比2009 年0.69%[5]下降0.494 个百分点，学生的感染率高于成人的感染率；牛的棘球蚴病感染率45.9%与2009 年的16.85%[5]上升了29.05 个百分点；羊的棘球蚴病的感染率44.3%与2009 的46.13%[5]下降1.83 个百分点，总的来看牛羊的棘球蚴病的感染率有上升趋势，而人的包虫病的防治工作取得了十分显著的效果。

表2 海晏县牛羊棘球蚴病的感染情况调查

3.2 通过调查说明牛羊棘球蚴病随着年龄的增长，囊径不断扩大，数量不断增加，感染强度也不断增加，其感染几率也就越高。

3.3 本县作为一个畜牧业县，犬在广大农牧群众的生活中是必不可少的，每户至少散养2-3 条，而犬与本县的牛羊棘球蚴病的感染有着直接的关系，是棘球蚴病高发的重要原因。

3.4 根据调查分析海晏地区棘球蚴病的防治工作主要问题：一是宣传工作不到位，农牧民对该病的危害性认识不足。二是本县大部分牧民群众对牛羊寄生虫驱虫抓的比较紧，而对犬的驱虫重视不够，放松了综合防治工作，不能坚持按季驱虫，甚至造成草场污染。三是牧犬管理不严，对犬的数量未加限制，任其发展。四是牧民对病死动物及患病脏器的无害化处理不当，随意丢弃或喂狗。五是犬粪便不进行任何处理，对草场污染严重，造成本病的传播和流行。六是缺乏必要的防治经费，使正常检测无法开展，驱虫密度下降。

4 建议

4.1 加大宣传力度，充分利用现代信息手段（例如微信、广播、电视）和宣传挂图等新闻媒体，采取培训班、专题讲座、媒体宣传、短信等多种群众喜闻乐见的形式大力宣传，使农牧民真正认识棘球蚴病对人体健康和畜牧业生产的严重危害，提升农牧民对预防包虫病的意识和自我保护意识，将防治工作变为牧民的自觉行动。

4.2 加强目标责任管理，实行双轨目标责任制及防疫卡制度 各级政府要重视和支持此项工作，多方面争取专项经费。业务部门定期进行防治效果监测考核，确保防治密度和质量。

4.3 加大对牛羊屠宰市场及各乡、村屠宰点的检疫力度，严格执行卫生检疫制度，对检出的患病脏器进行无害化处理，严禁患病肉上市或喂犬，确保人畜安全。

4.4 采取有效措施减少或杜绝本病的发生和传播。由于传播该病的终末宿主是犬，应加强犬的管理，控制犬的数量，定期给犬驱虫，驱虫期间的粪便要掩埋或焚烧，妥善处理患病脏器，严禁喂犬或随意抛弃。

4.5 平时注意家畜的饮水卫生，注意不要饮用不流动的池、塘、坑和沼泽地等处的水源作为牛、羊的饮用水。最好采用自来水和井水，其次是流动水作为家畜的饮用水。

4.6 加强对在校学生包虫病防控知识教育，通过“小手拉大手”更进一步落实包虫病干预措施，包虫病的防治从娃娃抓起。

[1] McManus，Zhang D P，W Li J，et al . Echinocosis[J] . Lancet，2005，362：1295-1304.

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