微波消融联合化疗治疗原发性大肝癌的疗效分析

赵航

微波消融联合化疗治疗原发性大肝癌的疗效分析

赵航

目的针对微波消融联合化疗治疗原发性大肝癌的疗效进行分析与研究。方法76例原发性大肝癌的患者, 根据治疗方法的不同分为试验组与对照组, 各38例。对照组采用化疗方法治疗, 试验组采取微波消融与化疗联合治疗, 分析两组患者治疗后效果。结果试验组患者生存情况明显好于对照组(P＜0.05)；对照组不良情况出现率(31.58%)明显高于试验组(5.26%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论微波消融联合化疗对原发性大肝癌治疗的效果较好, 缓解痛苦, 安全性高, 可有效恢复患者健康,值得在临床上广泛普及。

联合治疗；微波消融；原发性大肝癌；化疗；疗效分析

原发性大肝癌在经济水平逐渐提高的今天, 发病率也愈来愈高, 成为目前最常见的恶性肿瘤疾病之一, 主要发病人群为中年男性。一旦患病则出现肝脏疼痛、腹胀、肝肿大等临床症状, 一定要及时就医进行诊治［1］。但患者发现并进行诊治时一般是大肝癌中晚期, 这时就要采取化疗, 化疗疗效虽好, 但会出现患处周边残留少数癌细胞, 而微波消融法则对癌细胞目标明确, 能够缓解痛苦, 两种方法联合治疗效果好。为了研究这一治疗结果, 特对本院76例原发性大肝癌患者临床资料进行分析, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年5月~2013年5月本院收治的原发性大肝癌患者76例, 均经临床诊断确诊。根据治疗方法的不同分为试验组与对照组, 各38例。试验组中男20例, 女18例, 年龄33~83岁, 平均年龄(58.0±8.5)岁；对照组中男21例, 女17例, 年龄31~84岁, 平均年龄(59.0±8.8)岁。两组患者大肝癌肿瘤直径经检查后均>5 cm, 其肿瘤数目<4个。所有患者均符合颅脑外伤的诊断标准。两组患者年龄、性别、病因、病情等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组：根据血管穿刺技术中Seldinger技术,在患者患处对肿瘤供血动脉处进行插管, 并灌注50 mg顺铂、800 mg 5-氟尿嘧啶, 利用合成乳液对该处进行栓塞, 进行化疗［2,3］。试验组：在对照组基础上进行微波消融技术, 化疗后, 在3周内及时进行1次CT复查, 复查后对患者进行全身性麻醉, 由外界对气囊充吸气进而控制患者膈肌和肺的运动方式, 利用微波消融器进一步对患者进行治疗。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗后生存情况及局部感染、胆瘘、皮肤烫伤等不良情况的总出现率, 其中总出现率=局部感染+胆瘘+皮肤烫伤。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗后生存情况比较 治疗后, 患者疾病情况均有不同程度上的好转, 且试验组患者生存情况明显好于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组治疗后不良情况出现率比较 治疗后, 对照组不良情况出现率(31.58%)明显高于试验组(5.26%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表1 两组治疗后生存情况比较［n(%)］

表2 两组治疗后不良情况出现率比较［n(%), %］

3 讨论

原发性大肝癌是一种常见的恶性肿瘤疾病, 相对其他恶性肿瘤来说, 诊断时间普遍较晚, 通常为中晚期, 这时更需及时治疗, 治疗不当或不治疗则严重威胁患者生命安全。原发性大肝癌患者一般生存期在6个月内, 即使及时治疗, 也会出现治疗后反复发作的情况, 而这时采取化疗法对患者进行治疗的效果较好［4-6］。但是化疗准确率较低, 会在患处周围残留癌细胞, 癌细胞又是一种繁殖速度特别快的细胞, 因此影响患者治疗结果。所以找寻一个治疗效果好, 准确性高的治疗方法非常重要。

从本研究来看：患者通过治疗后, 疾病情况均有不同程度上的好转, 其中对于两组生存情况的比较中, 试验组患者生存情况明显好于对照组；仍有不良情况的出现, 其中对照组不良情况出现率(31.58%)明显高于试验组(5.26%), 差异有统计学意义(P＜0.05)。说明波消融联合化疗对原发性大肝癌的治疗效果优越。微波消融法是通过CT引导, 准确对肝脏内癌细胞进行消融, 利用高温对癌细胞进行灼烧, 使肿瘤组织坏死, 该方法相对于化疗来说, 对患者身体造成的创伤较小, 不会出现脱发等现象, 准确率较高, 化疗法与微波消融法联合对大肝癌患者进行治疗效果更加显著, 为控制患者治疗后再次发作, 微波消融法可以多次进行, 而且价格低、治疗时间较短。虽会出现一些轻微的并发症如皮肤烫伤、出血、肝肿大等不良情况, 但可增加患者存活几率, 减轻疾病对患者造成痛苦［7,8］。

综上所述, 微波消融联合化疗对原发性大肝癌治疗的效果较好、安全性高, 可有效恢复患者健康, 值得在临床上广泛普及。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.122

2015-06-19］

474550 西峡县豫西协和医院肿瘤内科