膜-细胞骨架连接分子Ezrin在胃癌组织中的表达及其临床意义

任庆华

膜-细胞骨架连接分子Ezrin在胃癌组织中的表达及其临床意义

任庆华

目的探讨膜-细胞骨架连接分子Ezrin在胃癌组织中的表达及其病理学特征的关系。方法对84例胃癌组织行免疫组织化学检测, 对比不同组织分型中Ezrin蛋白表达的差异。结果Ezrin蛋白在正常胃黏膜中的表达阳性率为61.9%低于胃癌组织中的表达阳性率84.5%和胃癌转移淋巴结中的表达阳性率88.9%, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。胃癌中Ezrin蛋白的阳性率与年龄、性别及肿瘤体积的大小无关, 差异无统计学意义(P＞0.05)。Ezrin蛋白在高分化管状腺癌中阳性(93.8%)与低分化腺癌中(71.4%)的表达比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。结论Ezrin蛋白表达可能与胃癌发病、侵袭、转移及预后有密切关系的重要基因, 对胃癌发病及转移早期诊断和预后判断有重要指导意义。

膜-细胞骨架连接分子；胃癌组织；表达；临床意义

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2010年6月~2014年6月间普外科收治的84例胃癌患者, 手术后病理确诊。其中男62例,女22例, 年龄35~82岁, 均无放疗和化疗病史。组织分型：腺癌83例, 印戒细胞癌1例。浸润层次：肌层2例, 浆膜下层5例, 穿出浆膜层77例。

1.2 方法 免疫组织化学染色方法：免疫组化法检测正常胃黏膜组、胃癌组、淋巴结组中Ezrin蛋白的表达。鼠抗人Ezrin蛋白单克隆抗体(工作浓度1∶200), 标本经固定、切片,鼠抗人Ezrin蛋白单克隆抗体(工作浓度1∶200)稀释后加样, 4℃保存孵育过夜、二氨基联苯胺(DAB)显色, 苏木素复染,镜检。结果的判断法, 随机选5个高倍镜下(×400)每个视野计数200个细胞, 共500个细胞, 阳性细胞≤10%为阴性。

1.3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

Ezrin蛋白在正常胃黏膜中的表达阳性率为61.9%低于胃癌组织中的表达阳性率84.5%和胃癌转移淋巴结中的表达阳性率88.9%, 差异均有统计学意义(P＜0.05)。胃癌中Ezrin蛋白的阳性率与年龄、性别及肿瘤体积的大小无关, 差异无统计学意义(P＞0.05)。Ezrin蛋白在高分化管状腺癌中阳性(93.8%)与低分化腺癌中(71.4%)的表达比较, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1, 表2。

表1 Ezrin蛋白表达与正常胃黏膜、胃癌、淋巴结转移癌的关系(n, %)

表2 Ezrin 阳性与胃癌分型, 组织学类型及淋巴结转移的关系(n, %)

3 讨论

Ezrin属于ERM(Ezrin-Radixin-Moesin)的重要组成部分,它的基因编码位置于染色体6q25-q26, ERM蛋白质的C端与组成细胞骨架的actin连接, N端通过和细胞表面存在的粘附分子Cadherin相接。Ezrin蛋白主要存在于肌动蛋白含量丰富的细胞绒毛和细胞膜的皱襞中并且参与上皮细胞的膜动力学过程［1］。Ezrin蛋白分布广泛, 如胃、小肠、肺、胰腺和肾组织有较高的表达［2］。本研究发现Ezrin蛋白在肠型胃癌中的表达率明显高于弥漫型胃癌的标本率(P＜0.05)。Ezrin蛋白最早是在鸡的小肠上皮细胞中发现的, Ezrin与癌组织表面黏附分子的连接有密切关系, 它参与了癌细胞的浸润、转移过程, 在细胞黏附能力调节方面, 以及细胞迁移转移等方面发挥了重要作用。在结肠癌研究中发现了Ezrin蛋白参与形成细胞骨架蛋白的构成, Ezrin表达改变肿瘤细胞的运动能力, 从而发挥调控细胞分化、生长停滞等重要生理功能。Ezrin蛋白阳性表达率在胃癌组织中高于正常组织, 转移淋巴结中的阳性表达率高于正常组织。高分化胃癌与低分化胃癌表达有差异。Ezrin蛋白表达与肿瘤大小, 患者性别、年龄无关。可见Ezrin蛋白高表达提示胃癌转移可能性大。

综上所述, Ezrin蛋白表达可能与胃癌发病、侵袭、转移及预后有密切关系的重要基因, 对胃癌发病及转移早期诊断和预后判断有重要指导意义。

［1］Sitabkhan Y, Frankfater A. Differences in the expression of cathepsin in 16 melanoma merastatic variants depend on transctiption Sp1. DNA Cell Biol, 2007, 26(9):673-682.

［2］Yu B, Datta PK, Bagchi S. Stability of the Sp3-DNA complex is promoter-specific: Sp3 efficiently competes with Sp1 for binding to promoters containing multiple Sp-sites. Nucleic Acids Res, 2003, 31(18):5368-5376.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.21.019

2015-07-10］

111000 辽宁省辽阳市中心医院普外一科