李春红
微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂疗效分析
李春红
目的探讨微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂的临床疗效。方法80例宫颈糜烂患者, 随机分为观察组和对照组, 各40例。观察组采用微波联合苦参软膏治疗, 对照组单用微波治疗, 对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者阴道排液、出血时间为(5.3±2.1)d、治疗总有效率为97.5%,对照组患者阴道排液、出血时间为(7.4±4.2)d、治疗总有效率为82.5%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂, 疗效确切, 可缩短阴道排液、出血时间, 利于患者康复,值得临床推广。
微波;苦参软膏;宫颈糜烂;效果
宫颈糜烂为临床多发病、常见病, 可致患者阴道分泌物增多、腰骶部酸痛、下腹坠痛等, 严重影响患者的生活质量。临床治疗中用微波、激光、冷冻等方法治疗, 虽取得一定的临床疗效, 但多导致患者宫颈外口粘连, 影响治疗效果[1]。为使患者快速康复, 本院于2013年3月~2015年3月选取妇科收治的40例宫颈糜烂患者, 采用微波联合苦参软膏治疗, 取得较好的临床效果。现报告如下。
1.1 一般资料 选取2013年3月~2015年3月本院妇科收治的80例宫颈糜烂患者, 随机分为观察组和对照组, 各40例。观察组年龄20~39岁, 平均年龄(29.3±3.7)岁, 病程7~20 d, 平均病程(12.1±3.5)d;对照组年龄21~40岁, 平均年龄(30.5±3.5)岁, 病程8~21 d, 平均病程(13.6±3.4)d。病例纳入标准[2]:① 宫颈上皮瘤变Ⅰ级;② HPV-DNA感染阳性;③年龄>18岁;④ 非妊娠妇女及已婚、有性生活史妇女;⑤知情并签署同意书。排除标准[3]:① 合并有重大脏器疾病者;② 过敏体质者;③ 患有衣原体或支原体感染、淋病等急性生殖道炎症者。两组患者年龄、病程等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组患者单用微波治疗, 即选用诺万微波治疗仪(KJ-6200), 在患者月经干净后3~7 d进行治疗, 功率:40~50 W, 创面紧贴探头, 持续3~5 s, 使整个糜烂面呈现灰白色后结束治疗。观察组患者在对照组患者治疗基础上采用苦参软膏治疗, 即每次给予患者苦参软膏1支(3 g), 1次/d, 睡前将外阴清洗干净后, 放至阴道深部, 月经期停用, 7 d为1个疗程, 共2个疗程。
1.3 观察指标及疗效判定标准[4]观察两组患者治疗后的阴道排液、出血时间及治疗效果。临床症状消失, 无瘢痕、糜烂, 宫颈表面光滑为显效;临床症状改善, 瘢痕、糜烂缩小50%~75%为有效;临床症状无明显好转, 瘢痕、糜烂无明显变化或加重为无效。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.4 统计学方法 本次研究数据采用EXCEL(2003版)进行校正, 采用SPSS20.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2.1 两组患者治疗后的阴道排液、出血时间分析 观察组阴道排液、出血时间(5.3±2.1)d, 对照组阴道排液、出血时间(7.4±4.2)d, 观察组患者阴道排液、出血时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者的治疗效果对比分析 观察组治疗总有效率97.5%, 对照组治疗总有效率82.5%, 比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者治疗效果对比[n(%), %]
宫颈糜烂是宫颈炎的一种表现形式, 当菲薄的新生上皮组织代替宫颈外口脱落的表皮时, 可看到红色组织和下方血管, 故看上去像糜烂。宫颈糜烂可分为乳头型糜烂、颗粒型糜烂、单纯型糜烂等, 多数由细菌感染所引起[5]。微波属于高频电磁波, 微波是内生热, 激光和高频电是外部加热, 能清楚显示损伤部位交界, 均匀加热, 无异味、无碳化, 止血效果良好。临床采用微波治疗宫颈糜烂, 虽不影响月经、生育, 不留疤痕, 但易产生出血、增加阴道排液等并发症, 因此,常需配合药物治疗。苦参含有氧化苦参碱、苦参碱等有效成分, 苦参软膏具有抗病毒、抑菌、利尿、杀虫、燥湿等重要作用, 可滋润阴道黏膜, 利于药物渗透。
本研究显示, 两组患者经治疗后, 病情均有所改善。观察组患者阴道排液、出血时间(5.3±2.1)d、治疗总有效率97.5%, 对照组患者阴道排液、出血时间(7.4±4.2)d、治疗总有效率82.5%, 观察组患者阴道排液、出血时间优于对照组,治疗总有效率显著高于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。说明采用微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂, 可消除宫颈黏膜糜烂、水肿、充血, 减少分泌物形成, 抑制细菌生长, 缩短阴道排液、出血时间, 提高治疗总有效率, 利于患者早日康复。微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂, 使苦参刺激性得以减少,维护阴道正常菌群, 保护阴道酸性环境, 改善阴道免疫功能。
综上所述, 采用微波联合苦参软膏治疗宫颈糜烂, 疗效确切, 可缩短阴道排液、出血时间, 利于患者康复, 值得临床推广。
[1]马会贤, 张晓, 常晓钦, 等.微波与Leep刀治疗中重度宫颈糜烂的疗效观察.河北医药, 2013, 35(12):1869-1870.
[2]林芸, 袁丽萍, 黄红英, 等.微波联合苦参凝胶治疗宫颈糜烂38例.中国民间疗法, 2010, 18(2):19.
[3]林林, 李榕秋, 罗海燕, 等.微波联合宫颈损伤创面修复器治疗宫颈糜烂的临床应用.中国医药, 2013, 8(z1):49-50.
[4]周倩.激光、微波和宫颈炎康栓局部治疗宫颈糜烂疗效对比观察. 山东医药, 2011, 51(10):74-75.
[5]李朝霞.苦参凝胶辅助治疗宫颈糜烂的临床疗效观察.中国实用医药, 2013, 8(8):52-53.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.18.122
2015-04-29]
475000 开封市中心医院妇科