小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗分析

肖泽民

小儿上呼吸道感染致高热惊厥的急救与治疗分析

肖泽民

目的探析小儿上呼吸道感染致高热惊厥患儿的急救和治疗的临床效果。方法92例小儿上呼吸道感染致高热惊厥患儿,通过随机数表法分为C2组和C1组,各46例。C2组临床选择实施常规急救以及治疗；C1组在C2组治疗基础上给予综合救治以及预后指导。对比两组高热惊厥患儿临床症状改善情况。结果C1组无一例表现出再次抽搐,C2组9例患儿表现为再次抽搐,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组高热惊厥患儿在退热时间以及住院时间方面比较,C1组高热惊厥患儿明显优于C2组(P＜0.05)。结论针对上呼吸道感染致高热惊厥患儿,临床提高护理力度,并且进行预后指导,能够将患儿的临床症状进行有效改善,有效避免出现疾病复发的情况。

小儿上呼吸道感染；高热惊厥；急救；治疗

DOI∶10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.17.116

小儿上呼吸道感染属于儿科较为普遍的一种疾病,患儿患有此种疾病后,较易表现出高热症状,如果未经有效处理,会导致患儿出现惊厥症状的现象。此种疾病表现出发病突然,在病发时表现出较高的危险性,患儿如果未经有效抢救,会导致患儿表现出癫痫等系列的后遗症,严重的情况下会导致患儿死亡[1］。为了研究有效方法提高患儿的生存质量,本文主要针对本院收治的小儿上呼吸道感染致高热惊厥患儿,临床给予综合治疗以及急救指导后,最终获得显著效果,现将临床分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2013年1月～2015年1月92例小儿上呼吸道感染致高热惊厥患儿。通过随机数表法随机分为C1组和C2组,各46例。C1组中,男33例,女13例；年龄10个月～5岁,平均年龄(2.57±1.39)岁；患儿住院时发热时间4～39 h,平均发热时间(11.90±9.25) h；患儿持续抽搐时间36 s～12 min,平均抽搐时间(4.79±3.90) min；C2组中,男35例,女11例；年龄10个月～6岁,平均年龄(2.59±1.41)岁；患儿住院时发热时间5～41 h,平均发热时间(11.91±9.26) h；患儿持续抽搐时间为37 s～13 min,平均抽搐时间(4.81±3.92) min。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 针对两组高热惊厥患儿首先全部实施常规急救治疗。要求患儿选择侧卧位,将患儿口腔内分泌物进行有效清除,确保呼吸道始终通畅。选择地西泮对患儿实施止惊治疗,0.3～0.5 mg/(kg·次),主要选择静脉推注的方式,控制药物的最大剂量10 mg/(kg·次),控制惊厥后肌内注射苯巴比妥钠5～7 mg/(kg·次)巩固和维持疗效。对患儿的疾病情况进行认真观察,建立有效静脉通道。针对体温＞38.5℃患儿,选择赖氨匹林肌内注射的方法或静脉注射的方法对患儿进行退热治疗。与此同时,选择退热贴贴敷于患儿额前。针对惊厥症状表现较长的患儿,选择地塞米松[0.1～0.5 mg/(kg·次)］进行静脉滴注[2］。

针对C1组高热惊厥患儿,在常规急救治疗基础上,对患儿的十宣穴、人中穴以及合谷穴进行针刺,进行止惊治疗;在完成急救后,对患儿采取持续给氧措施,时间为12 h;选择浓度为50%的乙醇对患儿擦拭,达到物理降温的目的;并对患儿进行必要的监护,与此同时对患儿家属进行相关知识的宣教[3］。

1.3 统计学方法 采用SPSS15.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料用率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

C1组无一例表现出再次抽搐,C2组9例表现为再次抽搐的患儿,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组高热惊厥患儿在退热时间以及住院时间方面比较,C1组患儿明显优于C2组(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患儿临床退热时间以及住院时间对比(±s)

表1 两组患儿临床退热时间以及住院时间对比(±s)

注∶两组比较,P＜0.05

组别 例数 退热时间( h) 住院时间(d) C2组 46 46.89±23.99 9.15±2.27 C1组 46 30.05±22.10 6.62±2.32 t 9.653 10.025 P＜0.05 ＜0.05

3 讨论

针对上呼吸道感染致高热惊厥患儿,临床除实施常规治疗之外,对患儿选择针刺的方法进行治疗,能够将患儿的惊厥症状有效缓解。针对此类患儿,于呼吸道内较易表现出分泌物的情况,对此需要认真进行清除,确保患儿的呼吸道始终通畅。对患儿完成急救后,需要安排患儿处于光线柔和的室内。在饮食方面需要以清淡为主,并且针对患儿家属进行必要的急救知识讲解,确保患儿家属可以有效掌握,从而为患儿的健康安全做出有效保障。本次研究中,两组高热惊厥患儿在退热时间、住院时间以及再次发生抽搐方面比较,C1组明显优于C2组(P＜0.05),有效证明综合救治以及预后指导的临床干预价值。

综上所述,针对上呼吸道感染致高热惊厥患儿,临床在常规治疗急救的基础上给予综合治疗以及预后指导,最终能够有效确保患儿的安全性,提高上呼吸道感染致高热惊厥患儿的生活质量。

[1]王业军,申桂芝.综合救治及预后指导在小儿上呼吸道感染致高热惊厥治疗中的应用.中国基层医药,2014,21(18):2729-2730.

[2]章明.92例小儿上呼吸道感染致高热昏厥的急救护理.医学信息(下旬刊),2010,23(4):181.

[3]张末琴.小儿上呼吸道感染致高热的护理体会.现代中西医结合杂志,2012,18(29):3641-3642.

2015-05-08］

∶410600 湖南省宁乡县妇幼保健院