刘洁阳 刘洁杏
皮敏消治疗湿疹的临床效果研究
刘洁阳 刘洁杏
目的研究皮敏消对湿疹患者的临床治疗效果。方法68例湿疹患者, 根据治疗方法不同进行分组。实验组34例, 选择皮敏消治疗;对照组34例, 选择西替利嗪治疗。观察实验组与对照组的临床效果, 并比较。结果与对照组相比, 实验组治疗总有效率较高, 复发率较低, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论皮敏消治疗湿疹的临床效果显著, 有效率高, 不良反应较少, 值得推广。
湿疹;皮敏消;效果
湿疹为皮肤科常见疾病, 病因较复杂, 内因和外因均参与发病。内因如失眠、内分泌失调、精神紧张、新陈代谢障碍等;外因如气候变化、生活环境和食物等[1]。该病病情易反复发作, 难以治愈, 且对患者身体健康和日常生活造成较大影响, 引起身心较大痛苦。临床应加强对该病的重视程度,积极给予患者有效治疗, 减轻疾病痛苦, 减少病情反复, 维护患者健康, 促进早期康复。现搜集2013年6月~2014年6月本院接收的68例湿疹患者, 对皮敏消治疗的方法及效果进行总结性分析, 并将分析结果报告如下。
1.1 一般资料 搜集2013年6月~2014年6月本院接收的68例湿疹患者, 根据治疗方法不同进行分组。实验组34例, 年龄最大61岁, 最小17岁, 平均年龄(37.65±8.41)岁,男20例, 女14例, 病程最长6年, 最短3个月, 平均病程(3.32±0.25)年。对照组34例, 年龄最大62岁, 最小15岁,平均年龄(37.89±8.63)岁, 男21例, 女13例, 病程最长6.2年,最短2.8个月, 平均病程(3.44±0.19)年。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 实验组 皮敏消治疗, 皮敏消胶囊(国药准字Z10950057, 包装规格0.4 g),3次/d, 口服,4粒/次, 共2周。糠酸莫米松外涂,2次/d。
1.2.2 对照组 西替利嗪治疗, 达内(盐酸西替利嗪片, 国药准字H20010598, 包装规格10 mg),1次/d, 口服,10 mg/次,共2周。糠酸莫米松外涂,2次/d。
1.3 观察指标 观察实验组与对照组的治疗效果, 包括皮损炎症、皮损面积、瘙痒程度等改善情况, 对比疗效。随访3个月, 观察复发情况。
1.4 疗效评定标准 无效:患者经相应治疗后, 皮损炎症、皮损面积、瘙痒程度等较治疗前无改善, 或皮损较治疗前消退<30%, 或病情加重;好转:患者经相应治疗后, 皮损炎症、皮损面积、瘙痒程度等较治疗前有所改善, 皮损较治疗前消退>30%且<70%;有效:患者经相应治疗后, 皮损炎症、皮损面积、瘙痒程度等较治疗前明显改善, 皮损较治疗前消退>70%;治愈:患者经相应治疗后, 皮损均消退。以好转、有效和治愈作为治疗总有效率。
1.5 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 临床疗效 与对照组相比, 实验组治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 对照组与实验组疗效对比 [n(%), %]
2.2 复发情况 实验组1例复发, 复发率为2.94%;对照组4例复发, 复发率为11.76%。与对照组相比, 实验组复发率较低, 差异有统计学意义(P<0.05)。
根据不同皮损表现可将湿疹分为慢性、急性和亚急性,其中慢性湿疹多由亚急性或急性反复发作, 迁延不愈引起,常见于手、外阴、足、小腿、肘窝等, 患处皮肤浸润、增厚,有色素沉着或呈棕红色, 瘙痒剧烈[2];急性湿疹好发于耳后、肛周、头面等, 呈对称分布, 初期皮损呈丘疱疹、丘疹或小水疱, 继而边缘不清, 若继发感染, 则炎症加重, 引起毛囊炎、脓疱、脓痂等;急性湿疹病情减轻后转为亚急性, 皮损以结痂、鳞屑和小丘疹为主, 有少量糜烂和丘疱疹, 有剧烈瘙痒。根据不同皮损累及范围可将该病分为阵发性、局限性两种[3]。目前, 临床治疗该病的药物较多, 如糖皮质激素、钙剂、抗组胺药、免疫抑制剂和免疫调节剂等, 虽能有效缓解症状,但易复发, 疗效欠佳。西替利嗪属于H1受体拮抗剂, 对炎症介质及组胺释放进行有效抑制, 改善症状。皮敏消是一种中成药, 由中药提取而成, 成分有防风、苦参、蒺藜、苍术、黄苓、白鲜皮、黄连、青黛、苍耳子、紫花地丁、蛇床子、蒲公英、蜈蚣、牡丹皮、紫草、荆芥、地黄、西河柳、蝉蜕、地骨皮、黄柏[4]。该药物具有清热解毒、消肿散结、祛风除湿、凉血止痒之功。有研究表明, 皮敏消可使气血运行恢复正常,达到阴阳调和、经脉流畅效果, 正气存内, 而邪不可干。有报道指出, 对该病患者治疗时应用皮敏消, 可取得较好疗效,症状改善迅速, 且复发率较低[5]。在本文研究中, 对实验组治疗时应用皮敏消, 对照组常规应用西替利嗪, 结果显示,实验组治疗总有效率明显高于对照组, 两组分别为94.12%、76.47%, 表明皮敏消治疗是一种有效、显著的治疗方式。实验组复发率明显低于对照组, 两组分别为2.94%、11.76%, 表明皮敏消治疗较彻底, 不易复发。
综上所述, 给予湿疹患者皮敏消治疗, 可取得满意疗效,且复发率较低, 具有较大推广价值。
[1]黄伟星, 莫秀梅.浅谈中医药治疗湿疹的优势与不足.中国实用医药,2012,7(29):240-241.
[2]王晓丽.三黄止痒洗剂治疗湿疹类皮肤病疗效观察.中国实用医药,2014,9(4):147-148.
[3]王欣, 关倩雅, 林青梅.中药外用治疗婴儿湿疹的Meta分析.中国医学创新,2014,11(20):90-93.
[4]张灼锐, 蔡怿, 蔡泽举.苓槐丸治疗慢性湿疹的临床观察及实验研究.中国医学创新,2014,11(15):19-21.
[5]朱建民.盐酸西替利嗪联合糠酸莫米松乳膏治疗慢性湿疹46例.中国实用医药,2014,9(21):105-106.
Research of clinical effect by Piminxiao in the treatment of eczema
LIU Jie-yang, LIU Jie-xing. Guangdong Luoding City Skin Disease Prevention and Treatment Hospital, Luoding527200, China
ObjectiveTo research clinical effect by Piminxiao in the treatment of eczema.MethodsA total of68 eczema patients were divided by different treatment methods into experimental group with34 cases receiving Piminxiao for treatment and control group with34 cases receiving cetirizine. Clinical effects of the experimental group and the control group were observed and compared.ResultsCompared with the control group, the experimental group had higher total effective rate and lower recurrence rate. Their differences all had statistical significance (P<0.05).ConclusionPiminxiao provides precisely clinical effect in treating eczema, with high effective rate and few adverse reactions. It is worthy of promotion.
Eczema; Piminxiao; Effect
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.15.021
2015-01-07]
527200 广东省罗定市皮肤病防治院(刘洁阳);广东省广州市中山大学孙逸仙纪念医院(刘洁杏)