高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用分析

李丽萍　广东省普宁市康美医院内科　515300

高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用分析

李丽萍广东省普宁市康美医院内科515300

摘要目的：分析高血压患者的心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用。方法：选择41例高血压患者作为实验组，41例无高血压病情的健康体检者作为对照组。经过6周的临床实验，对两组实验对象在相同条件下的t-PA、ANP、PAI活性、IS、ET等水平指标进行检测分析。结果：在PAI、ET、ANP各项测定的数据指标上实验组明显高于对照组，t-PA与IS的数据指标明显低于对照组，两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论：高血压疾病的发生与心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用有密切关系。

关键词高血压心血管内分泌激素胰岛素

近年来，随着高血压患者数量急剧增多，已有成为一种普遍疾病的趋势。因而对高血压疾病的研究也越发重要，只有深入了解高血压病症的致病机制，才能对其进行有效的防治。随着越来越多的临床研究表明，高血压疾病与心血管内分泌激素和胰岛素有着密切的联系。而目前在血浆葡萄糖浓度、氨基酸浓度与心血管内分泌激素和胰岛素之间关系方面的临床研究却甚为少之。因此，本文着重在这一方面进行深入的临床分析，以了解t-PA、ANP、PAI活性、ET对胰岛素的影响及IR与ANP、ET之间的作用关系对高血压疾病病发的影响。详情报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选择2010年12月-2012年12月41例高血压患者作为实验组，年龄55～76岁，平均年龄(61±5)岁，其中男22例，女19例；另选41例无高血压病的健康体检者作为对照组，年龄53～78岁，平均年龄(60±6)岁，其中男20例，女21例。两组患者的基本资料相比，不存在差异性(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法治疗前，对实验组41例高血压患者和对照组的41例无高血压病情的健康体检者进行相关检查，随后再对两组实验对象进行病情确诊，确认近期内未服用任何影响血浆葡萄糖、氨基酸等药物[1，2]。待准备就绪后，开始临床实验，在实验期间，对两组的血浆葡萄糖浓度、氨基酸浓度变化过程进行记录，并同时对血管内分泌激素和胰岛素的变化过程进行记录。

2结果

2.1两组心血管内分泌各项指标分析数据结果显示：在PAI、ET、ANP各项测定的数据指标上实验组明显高于对照组，t-PA与IS的数据指标明显低于对照组，两组差异比较有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

表1　两组心血管内分泌各项指标比较±s)

2.2两组的血脂情况分析数据结果显示：在TC、TG、LDL-C、HDL-C各项测定的数据指标上实验组高于对照组，两组差异比较无统计学意义(P>0.05)。详情见表2。

表2　两组血脂情况比较

3讨论

随着社会的发展，人们的生活水平有了显著的提高，但随之而来的各种疾病也在不断地侵蚀着我们，高血压就是困扰着人类的顽疾之一，高血压发病的原因很多，可分为遗传和环境两个方面[3，4]。近年来，我国高血压病发比例不断的提高，给高血压患者的身心健康以及家庭幸福都带来了较重负担，从而影响患者生活质量，严重者可累及患者生命安全与家庭和谐。因而，研究高血压疾病的病发机制，尤其是针对高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素抵抗作用的临床研究，进而为患者寻求有效的治疗方案和高血压疾病的理想预防措施，已成为现代医学研究的主要课题之一[5，6]。通常人们所说的高血压其实就是指原发性高血压，其发病率一般会随着患者年龄的增加而增加。

相对其他患者来说，高血压患者血压值在清晨可达高峰，并伴随头痛、头晕等症状，此时使用常规高血压药物治疗不明显，主要表现有[7，8]：血管紧张素系统中的血管紧张素Ⅱ数目增加；周期性呼吸暂停刺激了相关神经，增强儿茶酚胺的作用；血管系统受到影响，组织破坏，极易导致心血管风险事件的发生。本文通过对高血压患者的临床实验，并选择一组无高血压疾病的对照者进行临床对比观察，从而得出在PAI、ET、ANP、总胆固醇以及甘油三酯各项检测的数据指标上实验组明显高于对照组。实验组的t-PA与IS数据指标明显低于对照组。本文数据结果显示：高血压患者的血脂指标虽高于正常人，但不具差异性(P>0.05)；而在内分泌指标方面，PAI、ET、ANP高于正常人，而t-PA与IS又显然低于正常人，差异有统计学意义(P<0.05)。由此可知，高血压患者的病症进展与心血管内分泌激素和胰岛素抵抗作用紧密相关。综上所述，了解高血压患者心血管内分泌激素和胰岛素的抵抗作用，可为高血压疾病的有效治疗提高参考价值，提高患者的治愈率。

参考文献

[1]王爱玲,王子先,尹长森，等.老年高血压代谢综合征和糖尿病患者胰岛素抵抗与心血管内分泌激素关系的研究〔J〕.临床心血管病杂志,2001,17(1):11-13.

[2]潘兴寿,李天资,陆克兴，等.高血压病患者胰岛素与血脂协同关系的研究〔J〕.中国医药,2009,4(1):16-17.

[3]侍作胜.老年高血压病人心血管内分泌激素与胰岛素抵抗作用的探讨〔J〕.心血管康复医学杂志,2001,10(1):7-9.

[4]张丽.高血压和糖代谢异常对老年人心血管结构和功能的影响〔D〕.上海：上海交通大学,2008.

[5]顾萍,邹大进,蒋卫民，等.胰岛素信号转导因子蛋白酪氨酸磷酸酶1B在胰岛素抵抗相关性高血压发生中的作用〔J〕.中华高血压杂志,2006,14(12):954-956.

[6]金玉华,张丽,方宁远，等.糖耐量低减和高血压对老年人心血管结构和功能的影响〔J〕.上海交通大学学报：医学版,2008,28(8):1019-1022.

[7]王晓洁.高血压病患者血清脂联素水平及其与临床相关因素的研究〔D〕.太原：山西医科大学,2006.

[8]刘振启.血管紧张素Ⅱ和胰岛素在心血管系统中的相互作用〔J〕.中南大学学报：医学版,2006,31(6):797-808.

(编辑落落)

收稿日期2014-07-10

中图分类号：R544.1

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)04-0466-02