优质护理在新生儿脐部护理中的应用效果观察

孙爱华　江苏省响水县中医院　224600

优质护理在新生儿脐部护理中的应用效果观察

孙爱华江苏省响水县中医院224600

摘要目的：探讨优质护理在新生儿脐部护理中的应用效果。方法：将我院妇产科分娩的218例新生儿随机分为观察组与对照组，各109例。给予对照组新生儿常规脐部护理，给予观察组新生儿优质脐部护理。对比两组新生儿不良反应情况和家长对护理服务的满意率。结果：观察组新生儿不良反应率为1.83%，对照组则为7.34%，两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿家长对护理服务满意率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在新生儿脐部护理中实施优质护理能显著降低新生儿不良反应发生率，同时提高家长对护理服务的认可度，有临床推广价值。

关键词优质护理新生儿脐部护理不良反应满意率

当胎儿还未出生时，是通过脐带吸取母亲身上的氧气和养料。待胎儿出生后，医生都会将连接母亲和胎儿间的脐带剪断，此后脐带残端就会慢慢干枯脱落[1]。一般脐带残端会在新生儿出生3～7d内逐渐脱落，但在脱落之前新生儿脐部处于高危险期，极易受到细菌侵入感染。若临床上对新生儿脐部护理不当，则会引起脐部出血或局部感染，甚至使细菌进入血液引起新生儿败血症，严重威胁新生儿性命，阻碍新生儿健康成长[2]，因而，对新生脐部实施护理十分重要。为探讨优质护理在新生儿脐部护理中的应用效果，本文将我院妇产科收治的218例新生儿作为观察对象，其中109例新生儿实施脐部优质护理取得了满意结果，现将详情报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料将我院妇产科2013年2月-2014年6月分娩的218例新生儿随机分为观察组与对照组，各109例。观察组男60例，女49例；胎龄36～41周，平均胎龄(37.8±1.7)周；体重2.3～4.0kg，平均体重(2.8±0.5)kg。对照组男59例，女50例；胎龄36～42周，平均胎龄(37±1.1)周；体重2.5～4kg，平均体重(2.9±0.4)kg。所有新生儿Apgar评分≥7分，两组新生儿一般资料如性别、胎龄、体重等无明显差异(P>0.05)，存在可比性。

1.2护理方法对照组109例新生儿实施常规脐部护理。具体为：(1)新生儿脐带被剪断后，立刻用络合碘对脐部进行消毒处理。(2)从新生儿脐带剪掉的第4天开始至脱落后的1周，均采用75%的酒精用1根棉签对脐部进行消毒，新生儿洗澡后再用1根新棉签吸取脐部积水。观察组109例新生儿实施优质脐部护理。具体为：(1)对护理人员进行培训，培训内容包括优质护理服务知识、临床实例和具体操作细则，让护理人员深切理解优质服务的内涵，并根据新生儿实际情况制定相应的脐部护理策略，对新生儿脐部实施针对性高的优质护理服务。(2)从新生儿脐带剪断后至脱落后1周，每次用4根棉签对新生儿脐部进行吸水消毒处理，其中第1根棉签在新生儿洗澡后用于吸干脐部的水分，第2根棉签对脐带根部用络合碘进行消毒，第3根棉签对脐带周围用络合碘进行消毒，第4根棉签用于吸干脐带根部及周围残留的水分和药液。(3)护理中应保持动作轻柔，切勿给新生儿带来生理刺激，并密切观察新生儿脐部，若出现化脓、红肿及时采取措施处理。

1.3观察指标观察两组不良反应中脐部红肿、脐窝潮湿、新生儿脐部渗血情况及两组家长对护理服务的满意率。

1.4评定标准非常满意：新生儿家长对实施的护理服务非常满意，给予满分(10分)的评分。满意：新生儿家长对实施的护理服务满意，给予6～9分的评分。不满意：新生儿家长对实施的护理服务不满意，给予6分以下的评分。满意率=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.5统计学处理本文所得数据均采用SPSS13.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，P<0.05表示两组数据差异较大，有统计学意义[3]。

2结果

2.1两组新生儿不良反应率比较两组新生儿不良反应率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，详见表1。

表1　两组新生儿不良反应率比较〔n(%)〕

2.2两组新生儿家长对护理服务的满意率比较观察组新生儿家长对护理服务满意率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)，见表2。

表2　两组新生儿家长对护理服务的满意率比较〔n(%)〕

3讨论

优质护理服务是一种新型的护理模式，它强化基础护理，以“病人”为中心，深化护理专业内涵，切实落实护理责任制，从而全面提升护理服务的整体水平[4]。优质护理服务在医疗上和思想观念上把病人放在首位，处处为病人着想，制定便捷的护理措施，简化工作流程，尽最大努力满足病人的需求，为病人提供“高效、优质、放心、满意”的医疗服务，使其保持身体舒适、心理平衡。优质护理服务体现“以人为本”的护理理念，整个护理过程中充满人文关怀，以优质的护理服务感化病人，提高病人及家属的满意度。

新生儿脐部是病原微生物入侵的特殊门户，由于新生儿免疫功能相当低下，细菌侵入极易导致新生儿败血症甚至脓毒血症，严重影响新生儿生命安全[5]。脐部护理是新生儿护理工作的重点，在新生儿脐部护理中应用优质护理服务有其重要意义，不仅显著提高护理质量，还能防止细菌入侵感染，有效降低新生儿脐部渗血、脓肿、潮湿等不良反应情况发生，为促进新生儿脐带残端顺利脱落、防止细菌侵入感染引起不良并发症做好保障，从而促进新生儿健康成长。

本文取得了满意结果，观察组新生儿不良反应率为1.83%，对照组则为7.34%，两组数据差异无统计学意义(P>0.05)。但是，观察组新生儿家长对护理服务满意率明显高于对照组，两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结果表明，在新生儿脐部护理中应用优质护理能显著降低新生儿脐部红肿、潮湿等不良反应发生率，提高家长对护理服务的满意率，增强医院在病人及其家属中的良好印象，值得在临床上广泛推广应用。

参考文献

[1]蔡五妹.新生儿脐部护理体会〔J〕.吉林医学，2014，35(27)：6129-6130.

[2]文海燕，耿庆红，郭瑞霞.不同消毒方式的新生儿脐部护理结果对比分析〔J〕.中国医药指南，2013，11(1)：646-647.

[3]曹绮华.优质护理在新生儿护理中的临床应用效果〔J〕.中外医学研究，2013，11(21)：123-125.

[4]刘发芝.优质护理服务在新生儿脐部护理中的应用及效果〔J〕.大家健康，2014，8(1)：284.

[5]殷秀珠，陈小荷，胡善荣，等.优质护理服务理念在新生儿脐部护理中的应用及效果〔J〕.临床医学工程，2013，20(7)：873.

(编辑雅文)

收稿日期2015-01-04

中图分类号：R473.72

文献标识码：B

文章编号：1001-7585(2015)20-2852-02