引起牛腹绞痛的四类肠病

李忠国

（黑龙江省虎林市畜牧兽医局，黑龙江虎林 158400）

引起牛腹绞痛的四类肠病

李忠国

（黑龙江省虎林市畜牧兽医局，黑龙江虎林 158400）

1 臌室性肠绞痛

腹绞痛的最常见病因是臌室性肠绞痛。所有年龄的牛都可发病，犊牛的发病率与成年牛相当。发病突然，泌乳牛通常是在挤奶时发现，犊牛通常是在饲喂后发现。临床检查直肠温度正常，心率上升到80～90次/min，黏膜正常。有时腹音变强。直肠里有粪，触诊检查比较困难。一定要进行鉴别诊断：子宫扭转只发生于怀孕晚期；但光过敏较为常见，必须仔细检查皮肤变白的区域。对于犊牛，应该进行腹部触诊，因为肠套叠相对常见，有时可以通过触诊检查出来。在24h内通过治疗或者自发康复者可以确诊。

治疗：最有效的治疗是静脉内注射解痉剂，如N-溴代丁基左旋莨菪碱和安乃近，或者溴丁基东莨菪碱。灌服亚麻油或者石蜡油等缓泻剂效果不好，应该慎用。

2 肠扭转（犊牛红肠病）

肠扭转发生于肠系膜根部，成年牛很少见（1/10000），但也有过报道，病因不清楚。此病发生于滚动疗法治疗子宫扭转和皱胃左方变位的情况也有过报道。整个小肠环绕肠系膜360°。此病犊牛较常见，也叫红肠病，与饲喂牛奶相关。近年来此病发病率上升，通常发生于用犊牛饲喂系统喂养的犊牛，它们吃奶不受限制，经常过量。尽管病因尚不清楚，但被认为是乳糖在回肠快速发酵，产生大量气体使肠明显扩张，缠在肠系膜根部所致。发病较牛多为3～6周龄，有严重腹绞痛症状的可能在12h内死亡。动物活着时很少确诊，主要因为此病发展很快，并且不能与臌胀性肠绞痛区分开。死后剖检可见，小肠胀满气体呈亮红色，小肠黏液也呈亮红色。尸体剖检时必须小心，如果腹腔完全打开，肠溢出，扭转就可能自动解开，不易发现。成年牛肠扭转的症状是严重的腹绞痛。直肠温度可能升高，心跳快且弱，黏膜水肿。直肠检查，小肠多处充满气体，扩张至右腹腔甚至骨盆。一般找不到扭转处，但能触诊到多个肠系膜。

治疗：需要立即做手术。做开腹手术，在右肷窝做脊柱旁麻醉。扩张的小肠可能从腹腔切口穿出。肠系膜的根部可在左肾处找到，要弄清扭转的方向。有时需外置一些小肠以便于操作。如果手术开始时动物休克不严重，一般能成功。术后静脉滴注抗生素。

3 肠从肠系膜脱出

此病一般只有成年牛发病，比肠系膜根部的扭转常见。它的年发病率只接近1/10000。此病症状的严重程度和肠系膜根部扭转相间，直肠触诊发现充满气体且扩张，使这2种病很难区别。如果不治疗，12h内会死亡。

治疗：立即进行开腹探察会发现肠明显气胀，但是很难与肠扭转区分开。必须首先检查肠系膜根部以区别肠扭转。此病的重要特征是正常的肠从肠系膜脱出。检查气胀的肠时会发现它从肠系膜的一个洞穿过。首先扩大这个洞，然后复原肠，最后缝合破裂的肠系膜。必须强调只有当这个动物休克不严重时才考虑做这个手术。因为一旦发病可能很快死亡，所以通常建议立即屠宰。

4 盲肠扩张和扭转

成年牛盲肠扩张发病率低，为1～2/10000。一般泌乳早期发病，有公牛发病的报道。多认为病因与盲肠挥发性脂肪酸水平高有关系，脂肪酸来自瘤胃或者盲肠未消化的淀粉发酵产生。脂肪酸导致盲肠弛缓和气体积累。轻度的扩张可能没症状，但严重的扩张可产生典型的腹绞痛症状。然而，许多盲肠扩张发展成扭转与肠系膜根部肠扭转很相似。诊断基于腹绞痛的症状，尽管有时腹绞痛症状不明显。对右腹冲击触诊会发出明显的拍水音和流水音，右腹可能明显扩张。直肠检查发现直肠空虚，如果对排粪情况认真记录，会发现此牛在过去的24h或更长时间没排粪。通常可在骨盆腔入口触诊到扩张的盲肠，很多病例盲肠甚至进入骨盆腔。如果直肠触诊到扩张盲肠，通常需要开腹探察。

治疗：据报道用溴化东莨菪碱加安乃近治疗未

10．3969/J.ISSN．1671-6027．2015．09.038