移动信息系统优化输液流程对门急诊输液室质量管理的效果分析

黄霜霞 吴圆春 梁金清 冯丽香 王艳 李婷

(广西医科大学第一附属医院输液室，广西 南宁 530021)



·护理管理·

移动信息系统优化输液流程对门急诊输液室质量管理的效果分析

黄霜霞 吴圆春 梁金清 冯丽香 王艳 李婷

(广西医科大学第一附属医院输液室，广西 南宁 530021)

目的 探讨移动信息系统技术优化输液流程对门急诊输液室的质量管理效果。方法 采用回顾性分析方法，随机抽取2012年我院门急诊输液室应用移动输液系统后，填写完整的患者满意度表和护士满意度表各90份作为观察组，从2011年抽取应用传统手工输液系统时患者满意度表和护士满意度表各90份作为对照组，并抽取当时的质控评分进行对比统计分析。结果 观察组患者满意度和护士满意度均高于对照组，且质控评分较高(P<0.05)。结论 移动输液信息系统技术可优化门急诊输液流程，缩短患者等候输液时间，提高工作效率和服务质量。 关键词 移动信息系统； 优化流程； 输液室； 质量管理

Mobile information system； Process optimization； Transfusion room； Quality management

门急诊输液室是医院服务患者的窗口，是医院就诊流程的重要环节，是医院管理、医护质量以及服务水平的具体体现。而门急诊输液室往往存在病种多、用药复杂,患者等候时间长，输液高峰期患者集中等特点，由此导致护士工作繁忙,难以做到计划安排,易造成查对制度落实不严,也使护患沟通缺乏时间,容易发生护理缺陷和纠纷。我院于2011年12月引进移动信息系统技术管理门急诊输液室，自使用该技术以来，输液室工作取得了较大的改善，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 所有资料均来源于我院门急诊输液室，从2012年随机抽取应用移动输液系统后，填写完整的患者满意度调查表90份和护士满意度调查表90份作为观察组，从2011年抽取同期应用传统手工输液系统时，患者满意度调查表90份和护士满意度调查表90份作为对照组，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 操作方法

1.2.1 移动输液系统工作流程 药房取药→护士站→自动扫描打印输液标签并分配座椅→传输带传送配液室加药→掌上电脑条码核对→屏幕呼叫病人→输液→按铃求助→条码核对换液/拔针→自动消除座位

1.2.2 传统输液模式工作流程 药房取药→护士站→传统手抄输液医嘱单→人工核对配液→寻找呼叫病人→人工核对后输液→回座位输液→大声呼叫求助护士→人工核对信息→换液/拔针→离院

1.3 评价方法

1.3.1 护士满意度 参照陶虹等[1]研制的护士工作满意度评定量表，结合我科的实际情况自拟护士满意度表。各个项目用分值表示，总分越高，满意度越高。每月月末向全科室护士发放护士工作满意度表。

1.3.2 患者满意度表 参照赵丽华[2]制作输液室护理服务满意度测评表，其为每日不定时发放，遵循自愿原则由成人患者填写，剔除填写不合要求的表格后归档。

1.3.3 质控评分表 采用我院自制的质控评分表，质量评定由医院质控组完成。分别提取相应时期的质控评分进行分析。

1.3.4 接收液体的时间 接诊护士接待患者，与患者一起核对姓名、病历、药单、药品，通过扫描枪扫描药单上的二维码，电脑自动显示患者用药的信息(姓名、药名、剂量、用法、输液天数、本次点滴液瓶数、接诊时间、排除序号、座位)，护士查对无误后点击打印，打印机自动打印(上述信息)输液标签，护士将输液标签粘贴到输流瓶上所需时间。

2 结果

2.1 两组患者满意度及质控评分比较 见表1。

表1 两组患者满意度及质控评分比较 分

2.2 两种方法接收液体所需时间比较 见表2。

表2 两种方法接收液体时间比较 s

3 讨论

3.1 移动输液系统保障了患者用药安全 传统的输液模式由于医嘱字迹潦草、转抄医嘱出错、护士注意力不集中、查对制度落实不到位等易导致差错。采用移动输液系统后，电脑直接打印输液标签，字体规范清晰，应用电子输液系统的条形码匹配，实现了医、药、护、患一体化全程信息的采集和服务；注重患者姓名及药物使用管理，避免了同名同姓的误差，使患者清楚自己所用药物名称、输注顺序，明白、放心接受输液治疗。自启用新系统后，未发生过输液差错，保障了患者用药安全。

3.2 移动输液系统提升了护理质量和患者满意度 移动输液信息系统通过二维码扫描自动生成接收用药、执行配液、穿刺、换液、拔针的时间和操作者，对操作步骤及关键环节进行实名制质控管理，强化了护士责任心，取代了传统的手工签名，节省了书写时间，优化了输液流程，缩短患者等候时间，护士可腾出更多时间给患者及家属进行健康教育[3]。通过对输液座位管理[4]，保证一人一位，为患者营造了舒适、快捷、安全的治疗环境，提高了患者满意度。

3.3 移动输液系统提高了护士满意度和护理质控管理 电子输液系统在核对无误后可直接打印输液标签，通过二维码扫描自动呼叫患者姓名并在电子屏幕显示，既保证了信息的及时准确,又减少护士的劳动强度。移动输液系统实现了输液质量管理信息的记录、储存、传递、查询、数据分析、输液高峰期的可追溯性，为合理配置人力，优化排班模式提供了科学依据及护理质控管理，使护理管理更加严谨规范，为绩效考评提供客观数据，极大调动了护士工作的积极性，有效提高了护理质量。

[1] 陶红,胡静超,王琳,等.护士工作满意度评定量表的研制[J].第二军医大学学报，2009,30(11):1292-1296.

[2] 赵丽华.输液室护理服务满意度测评表的设计与应用[J].护理学杂志,2011,26(9):59-61.

[3] 黄翠青，黄霜霞，施梅芬.分区责任制护理在急诊护理安全管理中的应用[J].蛇志,2014,26(4):452-453.

[4] 洪楚云，陈一丹.电脑信息化网络管理在门诊输液中心的应用[J].护士进修杂志,2006,21(7):604.

广西壮族自治区医药卫生科研课题(编号：Z2012138)

黄霜霞(1965- )，女，广西，本科，主任护师，科护士长，从事门急诊护理管理工作

R471

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1002-6975(2015)13-1184-02

2014-12-08)