李维宇杨基燕
1云南中医学院人文与管理学院,昆明,650500;2中国劳动关系学院文化传播学院,北京,100048
云南省民族医药人才队伍建设研究
李维宇1杨基燕2
1云南中医学院人文与管理学院,昆明,650500;2中国劳动关系学院文化传播学院,北京,100048
摘要民族医药人才队伍建设对于促进云南民族医药事业可持续发展、推进云南民族地区基本医疗服务均等化、促进云南民族地区经济发展具有十分重要的意义。针对云南民族医药人才队伍存在的卫生基础设施落后、教育水平不高、科研能力不足、理论和经验收集整理力度不够、人才培养体系不完善等问题,提出做好抢救发掘工作、重视经验传承、加强专业教育等建议,探索与云南民族医药特色相契合的人才队伍建设模式。
关键词民族医药;人才队伍;建设
云南的医药卫生事业具有浓郁的地方民族特色。在历史发展过程中,云南各少数民族在不同的人文背景、气候环境中孕育出具有自身特点的民族医药,形成了以彝医药、傣医药为主,藏、苗、壮、白、纳西等民族医药为辅的多元一体的民族医药体系[1]。从整体上看,云南民族医药人才队伍建设已经落后于西藏、新疆、内蒙古、广西、贵州等省区。针对云南民族医药人才队伍建设存在的主要问题,探索与云南经济、社会发展相适应的民族医药人才队伍建设方法和路径,成为促进云南民族医药发展亟需解决的问题。
1 加强云南民族医药人才队伍建设的必要性
云南的25个世居少数民族都有自己防病治病的经验乃至医药理论,傣、藏、壮、彝、佤、白、纳西等民族对本民族的医药都进行过专门的研究。民族医药在云南广大民族地区的疾病防治、健康维护和促进方面发挥了重要作用,但是大多数民族医药并未发育成熟,没有形成完备的理论体系。云南民族医药人才队伍建设虽然在改革开放以后得到了极大发展,但总体素质不高、总量不足、服务能力不强和结构不合理的问题尤为突出,极大制约了云南民族医药事业的传承和发展。因此,人才队伍建设是促进云南医药卫生事业发展必须首先突破的瓶颈。
《云南省“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》提出:“到2015年,基本医疗卫生服务更加公平可及,服务能力、水平和效率明显提高,实现2020年人人享有基本医疗卫生服务的既定目标”。民族医药由于具有简、便、廉、捷、验等特色,在云南大多数民族地区仍扮演着基本医疗服务的角色。云南省卫生厅副厅长郑进在2012年云南省卫生工作会上指出,作为边疆少数民族省份,发挥民族医药服务能力在基层医疗工作中的作用不容忽视[2]。当今世界处于一个科学技术日新月异的时代,医药技术进步及科技发展已经在很大程度上影响了传统医药的发展,对传统医药人才的知识、能力和素质提出了更高的要求。加强人才队伍建设是提高民族医药的品质、安全性及有效性,降低医疗成本、最大限度提升民族地区医药卫生资源可及性的必然要求。
云南省有民族药1300多种,在种类与数量上居全国首位,是民族医药资源富集区,享有“动植物王国”、“生物资源基因库”、“药材之乡”及“药物宝库”的美誉。在“回归自然”和“低碳经济”理念影响下,作为“云药”产业重要支柱的云南民族药材由于无污染、无公害、疗效显著、毒副作用小等特点,市场需求不断增长,已成为云南省新的经济增长点。加强民族医药人才队伍建设对于充分发挥云南民族医药资源优势,促进云南民族地区经济发展,建设绿色经济强省有着十分重要的意义。
云南民族医药是千百年来云南少数民族同胞在与疾病抗争的过程中形成的独具特色的医药文化,是中国传统医药的重要组成部分,也是中华民族宝贵的文化遗产。文化是一个民族的“基因”,是民族生命力、自信力、创造力和凝聚力的重要源泉。尊重和保护少数民族医药文化,支持少数民族医药文化的传承、发展和创新是党的民族政策的重要内容。早在1996年,云南省委就提出了“建设民族文化强省”的战略目标。但遗憾的是,由于多方面因素的制约,民族医药文化遗产保护在一定程度上被忽视,云南民族医药文化传承人已经处于青黄不接的境地。从文化遗产保护的角度来看,加强民族医药人才队伍建设也显得尤为紧迫。
2 云南民族医药人才队伍建设现状
由于历史、自然、经济、文化等各方面因素的制约,云南民族地区存在着卫生资源总量少、办医条件差、卫生等公共服务滞后、卫生事业投入不足等问题[3-4]。民族医药投入不足,水平下降的局面一直未能扭转。据《2013中国卫生统计年鉴》显示,2012年全国共有民族医院208所,而云南仅有3所,占全国总数的1.44%;全国共有民族医院床位数14966张,云南仅有175张,占全国总数的1.16%;与2011年相比,云南的民族医院总数及床位数均呈下降趋势。落后的卫生基础设施制约了云南民族医药人才的培养。云南民族医药大多已处于“名医消逝、名方流失、名药失传”的境地,人才队伍建设面临着前所未有的挑战。
云南少数民族大多居住在自然条件恶劣的边远地区,现代教育资源严重不足[5]。云南25个世居少数民族中,有19个民族的人均受教育年限低于全省平均水平,其中苗、瑶、傈僳等5个少数民族人均受教育年限还不到6年。由于一些民族本身无文字,其民族医药常识只能通过口耳相传流散于民间。医药人才队伍整体受教育程度不高,参差不齐的现状导致云南民族医药整体发展水平较低,加大了传承的难度,使潜在传承人数量锐减,本来已经稀有的民族医药人才濒临断层危机。云南民族医药研究长期以来处于民间自发状态,虽然诞生了“云南白药”、“拨云锭”等知名民族医药品牌,但由于重视程度不高,科研投入不足,导致高层次民族医药研发人才和科研团队短缺,难以将那些独具特色、疗效显著的民族医药与现代科学相结合。
长期以来,云南民族医药文献典籍的继承、整理、研究、保护一直处于被忽视的状态,一些单方、验方、秘方已失传或接近失传。近年来,云南省已经在纳西族、白族、佤族、拉祜族的医药抢救发掘方面有所突破,编撰出版了《中国拉祜族医药》、《中国佤族医药》、《中国纳西东巴医药学》等学术专著。由于民族医药的经验、疗法见诸文字的较少,挖掘、整理难度大,因此,除上述民族医药外,其余少数民族的医药抢救发掘工作还任重道远。由于云南很多民族的医药知识、特色疗法等并不成体系,在历史上无文字记载,主要依靠口传心授,在一定程度上限制了本民族医药人才的培养,导致掌握本民族特色医疗技术的人才越来越少,后继乏人;一些名老专家受从业资格、知识产权保护等的限制,阻碍了师承工作的顺利开展[6]。
3 加强云南民族医药人才队伍建设的建议
发掘、整理是民族医药保护、继承和发展的基础性工作[7]。建议云南省、市两级政府设立民族医药抢救发掘专项科研项目,重点开展阿昌族、哈尼族、怒族、布朗族、傈僳族、独龙族、哈民族、德昂族等民族医药常用医技医法、习惯用药、秘方验方、养生保健方法等医药知识、文献的抢救性发掘及整理研究。
名老专家的学术思想、临床经验和技术专长是民族医学传承的精华,具有不可替代的学术价值。云南民族医药已经涌现出一批名老专家,如傣医药专家康朗香、康朗腊、林艳芳、郑进;纳西医药专家和丽生;藏医药专家祁继光;彝医药专家张之道、杨本雷、方文才、余惠祥等,这些名老专家是云南民族医药传承的宝贵财富。建议为民族医药名老专家开展师承工作创造良好条件,尤其应在从业资格、职称评定以及知识产权保护方面给予政策倾斜。
早在20世纪80年代初,云南的傣医药就被正
式列入全国“四大民族医药”,使云南民族医药进入振兴时期。2006年,国家中医药管理局将傣医医师资格认证考试纳入全国专业考试范围,奠定了傣医药的国家法定地位。目前,云南唯有傣医药形成了从中专到博士研究生教育的完备的人才培养体系,与云南丰富的民族医药资源极不相称。应采取多种形式的民族医药人才培养途径,建立有效的符合民族医药自身发展特点和规律的人才教育机制和制度[8-9]。建议出台特殊优惠政策,着力解决资金不足、师资力量短缺问题。依托云南省各民族医药医疗、教育、科研机构,建立一批继续教育示范基地,开展云南民族医药养生保健技术培训、文化和科普知识传播工作,加强省、市、县、乡、村五级民族医药医疗卫生机构卫生人才的继续教育工作。通过不断健全、完善云南民族医药人才培养体系和格局,构建层次、结构合理的人才梯队。
参考文献
[ 1 ]李媛,陈清华,张超,等.基于云南民族医药资源发展健康服务业的对策探析[J].中国民族民间医药,2015(1):12-13.
[ 2 ]顾一航.云南将进一步加大民族医药发展[EB/OL]. [2012-02-25]. http://finance.chinanews.com/jk/2012/02-25/3697919.shtml.
[ 3 ]苏杰.努力缩小民族地区卫生发展差距[J].中国农村卫生,2013(8):13-16.
[ 4 ]代亚丽,热比古丽·热合曼,徐志芳.新疆地区医院少数民族护理人力资源现状调查[J]. 护理学杂志,2010,25(21):73-74.
[ 5 ]杨志琴.对云南少数民族教育的思考[J].科技视界,2015(3):167-167.
[ 6 ]刘斌,陈眉,骆始华,等.云南民族医药文献收集整理研究概述[J].云南中医学院学报,2012,35(1):23-26.
[ 7 ]郭世民,和丽生,俞永琼,等.云南少小民族医药调查研究思路初探[J].中国民族医药杂志,2014,20(7):59-61.
[ 8 ]黄福开.中国民族医药发展现状与多元一体化战略对策[J].中南民族大学学报:自然科学版,2008,27(2):36-39.
[ 9 ]赵文华.做好民族医药传承工作促进民族医药事业持续健康发展[J].中国民族医药杂志,2012,18(9):72-73.
Exploration on Personnel Construction of Ethnic Medicine in Yunnan Province
Li Weiyu et al
FacultyofHumanitiesandManagement,YunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine,Kunming, 650500
AbstractQualified personnel construction is of great significance for promoting sustainable development of ethnic medicine industry, equalization of basic health services and economic development in ethnic areas of Yunnan province. There are problems in the process of qualified personnel construction of ethnic medicine in Yunnan province, such as lagging hygiene infrastructure, low-level education, a lack of research capacity, inadequate theoretical and empirical arrangement, and imperfect personnel training system. It is suggested to reinforce the work of rescue excavations, pay much more attention to experience heritage and strengthen professional education, aiming to explore the model of qualified personnel construction which is relevant to the special features of ethnic medicine in Yunnan province.
Key WordsEthnic Medicine; Personnel; Construction
(收稿日期2014-12-22;编辑易莉萍)
通讯作者:杨基燕,yxswyjj@163.com。
基金项目:云南省哲学社会科学规划青年项目“促进云南民族医药事业发展政策研究”,编号为QN2013039;云南省省院省校教育合作人文社会科学研究项目“云南民族医药对构建新型农村合作医疗体系之对策研究”,编号为SYSX201108。
中图分类号R197.1
文献标识码A
DOI:10.13723/j.yxysh.2015.07.009