药学指导对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的影响

张守成

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

药学指导对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的影响

张守成

辽宁省凌源市中医院，辽宁凌源 122500

目的探讨药学指导对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的影响。方法选取2011年9月—2013年9月来院治疗的糖尿病患者140例，随机分为两组，实验组70例患者在采用常规的降血糖治疗外由临床医师给予科学全面的药学指导；对照组70例则采用常规的血糖治疗。对两组患者的疾病知晓率和用药依从性等方面进行评价分析。结果在测试前，两组患者的疾病知晓率和用药依从性没有明显差异（P＞0.05），测试后，实验组的疾病知晓率和用药依从性明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于病人的药学指导能够加强病人对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的程度，对于临床研究具有重要意义。

糖尿病；药学指导；用药依从性

糖尿病是一种慢性的终生疾病，临床表现为内分泌紊乱，一般需要终身治疗。临床药师对糖尿病患者的临床用药指导，对于提高糖尿病患者的用药依从性，进而控制血糖，具有重要意义[1]。该研究选取了2011年9月—2013年9月来该院治疗的糖尿病患者140例，探讨药学指导对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病患者140例，随机分为两组，实验组70例，其中男性32例，女性38例，年龄为46～72岁，平均年龄为（62±3.7）岁；对照组70例，其中男性35例，女性35例，年龄为46～71岁，平均年龄为（61±4.9）岁，两组患者的性别，年龄等临床资料均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行常规的血糖治疗，包括口服糖尿病药物，注射胰岛素等。对于实验组的患者，要对其每日的用药量，用药次数，时间以及方式等进行核实并记录分析，从而评估其药的依从性。同时临床药师还应对患者的病情有所了解，指导其进行正确的使用胰岛素和口服降糖药，并定期开展糖尿病的专题讲座，使病人了解熟悉糖尿病，消除其对糖尿病的阴影，提高患者的用药依从性。对患者的家属也应进行相应的指导，并帮助患者建立科学可行的饮食，运动治疗方案。对照组患者则不采用药学指导，两组的试验时间均为3个月。

1.3 统计方法

采用SPSS18.0 for Windows软件进行统计学分析，计量资料以（±s）显示，组间差距采用t检验。

2 结果

2.1 疾病知晓率

在测试的3个月时间，实验组知晓人数为66例，知晓率为94.3%，对照组的知晓人数为58例，知晓率为82.9%，差异具有统计学意（χ2=6.364,P＜0.05）。

2.2 用药依从性

实验组的用药依从性良好的患者有67例，良好率为95.7%；对照组的用药依从性良好的患者有43例，良好率为61.4%，两组差异有统计学意义（χ2=7.583,P＜0.05）。

3 讨论

糖尿病是一种常见的慢性疾病，尤以老年人群多见。2型糖尿病多在35～40岁之后发病，占糖尿病患者90%以上。目前对于此类糖尿病的治疗多以饮食控制和适量运动为主，同时也要检测血糖和使用药物，做到坚持长期用药和控制血糖水平。老年患者由于身体机能老化，记忆力和理解能力大大减退，严重影响用药的依从性。常常发生忘记服药或者对该药的疗效不满意而擅自换药，这些都是对治疗疗效很不利的现象。因此，加强对老年人的用药指导具有重要的意义[2]。高血糖是糖尿病患者的典型症状，同时还会引发一系列糖、脂肪等的代谢紊乱，导致严重后果，如心血管疾病等系统的严重并发症，甚至导致死亡。因此，对于患者的用药指导必不可少，提高患者的用药水平，包括用药剂量和时间等，对于某些特殊药物，还要告知其不良反应[3]。同时对于患者的口服降糖药也应给予正确指导，对于有思想障碍的患者，药师应该加强对患者的思想教育，消除患者的顾虑。

该研究中，糖尿病患者140例，随机分为两组，分别采用常规的血糖治疗和常规的降血糖治疗外加由临床医师给予科学全面的药学指导。结果显示，在测试前，两组患者的疾病知晓率和用药依从性没有明显差异（P＞0.05），测试后，实验组的疾病知晓率和用药依从性明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，认为对于病人的药学指导能够加强病人对糖尿病用药依从性和疾病知晓率的程度，对于临床研究具有重要意义。

[1]颜刚宝.药学指导在提高糖尿病患者用药依从性与疾病知晓率中的作用[J].北方药学,2014,11(11):120-121.

[2]高岩,薛芃石.胰岛素使用访谈工具在2型糖尿病患者用药指导中的应用[J].护理学杂志,2012,27（23）:37-38.

[3]王敏.规范用药指导对糖尿病患者治疗效果的影响[J].国际护理学杂志,2012,31(11):2133-2135.

R587.1 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0188-01

2014-10-18)

张守成（1975.10-）,男,辽宁喀左人，本科，主治医师，研究方向：临床药学。