2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变特征分析

王桂娟

辽宁省大石桥市中心医院，辽宁大石桥 115100

2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变特征分析

王桂娟

辽宁省大石桥市中心医院，辽宁大石桥 115100

目的探讨2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变特征分析。方法选取该院2012年7月—2013年7月收治的糖尿病合并冠心病患者64例，设为实验组。同时选取非糖尿病冠心病患者64例，设为对照组，两组患者分别选取120段病变血管，对比分析两组患者的冠状动脉病变支数和病变特征。结果实验组患者单支病变血管数为24，双支血管病变数为41，3支及以上血管病变数为55，多支血管病变率为80%；对照组患者单支病变血管数为67，双支血管病变数为32，3支及以上血管病变数为21，多支血管病变率为44.17%，对照组明显优于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者弥漫病变、分叉病变、开口病变以及小血管病变数明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病可以直接影响患者的冠心病发生，2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变特征为弥漫性病变、分叉病变、开口病变以及小血管病变。因此，预防糖尿病患者心血管并发症是降低冠心病的有效措施，可以显著改善患者的生活质量以及预后康复。

2型糖尿病冠心病；冠状动脉；病变特征

糖尿病患者的血糖持续保持在较高的状态，影响血脂正常的代谢进而诱发糖尿病心血管并发症。糖尿病患者发生冠心病的发病率明显高于非糖尿病患者。2型糖尿病合并心血管疾病的临床症状表现不明显，容易引发突发性的心肌梗死或猝死[1]。该研究中，选取2012年7月—2013年7月期间该院收治的糖尿病合并冠心病患者64例，分析其冠状动脉病变支数和病变特征，取得不错的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的糖尿病合并冠心病患者64例，设为实验组。同时选取非糖尿病冠心病患者64例，设为对照组。实验组中男35例，女29例，年龄45～75岁，平均年龄(59.4±7.8)岁。对照组患者中男43例，女21例，年龄50～72岁，平均年龄(60.7±7.8)岁。

1.2 方法

两组患者均采用冠状动脉造影进行检查，穿刺桡动脉将照影导管输送到制定位置进行多体位投照。对比分析两组患者的冠状动脉病变支数和病变特征。

1.3 统计方法

利用统计学分析软件SPSS15.0对数据进行分析,数据通过（±s）表示，组间差异采用t检验。

2 结果

2.1 两组患者的病变血管支数

实验组患者单支病变血管数为24，双支血管病变数为41，3支及以上血管病变数为55，多支血管病变率为80%；对照组患者单支病变血管数为67，双支血管病变数为32，3支及以上血管病变数为21，多支血管病变率为44.17%，对照组明显优于实验组，差异有统计学意义（χ2=3.626，P<0.05）。

2.2 两组患者的冠状动脉病变情况

实验组患者弥漫病变数为52，分叉病变数为43，开口病变数为35，小血管病变数为20；实验组患者弥漫病变数为33，分叉病变数为28，开口病变数为27，小血管病变数为12；实验组患者病变数明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=8.431，P<0.05）。

3 讨论

糖尿病是冠心病发病的主要独立因素，其能够全方位的影响心血管系统，包括患者的大血管以及周围微动脉，同时还会影响心肌的正常功能。高血糖以及糖尿病的并发症诱发心血管疾病的几率非常大。针对糖尿病患者进行严格的血糖控制，可以降低微血管的并发症，但是其不能控制大血管的并发症[2]。大血管有可能在糖尿病得病初期就已出现损伤。2型糖尿病并发冠心病患者的冠状动脉病变比非糖尿病冠心病患者更为严重[3]。该研究中，选取该院收治的2型糖尿病冠心病患者64例，经过与非糖尿病患者的影像对比发现：实验组患者多支血管病变率为80%高于对照组患者的44.17%，对照组明显优于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。实验组患者弥漫病变、分叉病变数、开口病变数以及小血管病变明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，2型糖尿病冠心病患者冠状动脉病变特征为弥漫性病变、分叉病变、开口病变以及小血管病变。因此，预防糖尿病患者心血管并发症是降低冠心病的有效措施，可以显著改善患者的生活质量以及预后康复。

[1]牛君义,武慧强.冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变特征分析[J].内蒙古医学杂志,2010,42(8):914-916.

[2]方红城,方叶青,陈菲,等.冠心病患者糖代谢状态与冠状动脉病变特征的相关性[J].临床心血管病杂志,2010,26(8):584-586.

[3]孙文英,董书领,任志艳.2型糖尿病合并冠心病患者的病情及冠状动脉病变特征探讨[J].心血管康复医学杂志,2014,23(1):33-36.

R541 [文献标识码]A [文章编号]1672-4062（2015）01（a）－0052-01

2014-10-08)

王桂娟(1971.6-),女,辽宁大连人,本科,副主任医师,研究方向：心内科。