52例牙周炎合并糖尿病临床分析

赵艳丽

穆棱市口腔病防治院，黑龙江穆棱 157500

52例牙周炎合并糖尿病临床分析

赵艳丽

穆棱市口腔病防治院，黑龙江穆棱 157500

目的探讨牙周病患者合并糖尿病的发生情况。方法选取该院2013年1月—2014年12月接收的牙周病患者104例，将成人牙周炎患者列为观察组，非成人牙周炎患者列为对照组，对两组患者均进行叩诊、探查及空腹血糖检查，之后观察并对比两组病发糖尿病的概率。结果观察组病发糖尿病的概率为19.23%，对照组病发糖尿病的概率为3.85%，观察组病发糖尿病的概率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论牙周炎合并糖尿病的病发大多出现在成人牙周病患者，且成人牙周炎与糖尿病间有一定关联，所以在治疗中，临床医护人员需加强对糖尿病的控制及监测，来提高牙周炎的治愈效率。

牙周炎；糖尿病；临床分析

牙周炎是临床比较常见的一种口腔疾病，主要是由于牙周组织发炎或感染细菌而导致病发，临床主要表现为牙龈红肿、疼痛、口臭、出血或牙齿松动等症状。而近年来，由于老龄化趋势的不断增长，糖尿病的发病率越来越高，导致牙周炎合并糖尿病的病发率越来越高[1]。牙周炎本身就属于一种随年龄升高其病发率越高的疾病，合并糖尿病更增加了患者的患病情况。临床对其检查大多采用叩诊及探查的方法进行确诊，下面该文选取2013年1月—2014年12月收治的牙周病患者104例为研究对象，将探讨成人牙周炎合并糖尿病与非成人牙周炎合并糖尿病病发概率的对比，资料如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院接收的牙周病患者104例，男63例，女41例；年龄11～69岁，平均年龄（41.5±4.9）岁。将成人牙周炎患者列为观察组，52例，男31例，女21例，年龄20～69岁；将非成人牙周炎患者列为对照组，52例，男32例，女20例，年龄11～19岁。

1.2 方法

两组患者入院后均需经牙科医生进行叩诊，并通过探测仪检查患者的主要病变牙位，包括11、17、27、36、37和31等牙位。之后采用美国生产的专用血糖检测仪器对每例患者进行血糖检查，并记录血糖检查结果。将血糖值＞6.1 mmol/L的患者列为糖尿病。经检查后，针对患者牙周炎进行治疗。在行患有拔除术前先采用抗生素进行消毒治疗2～3 d，之后采取适量麻药进行麻醉，采用相关器械将患牙劈开，并一块一块拔除，拔出后使用抗菌类药物和生理盐水进行冲洗清理；而伴有脓肿的患者先将脓肿部位切开，将其排除，并使用口洁素进行漱口消毒和清理。对合并糖尿病的患者，进行患牙拔除时，先对其血糖进行测定，若血糖过高，应采用适量胰岛素进行控制，待其血糖稳定于6.1 mmpl/L以下后再进行拔除或切开治疗，并在拔牙时严格观察患者是否伴有出汗、面部苍白等症状，并密切监测其血糖情况。

1.3 诊断标准

牙周炎的诊断标准需根据探诊深度判断，包括＞6 mm的重度牙周炎，＜4 mm的轻度牙周炎和在4～6 mm之间的中度牙周炎三类。糖尿病的诊断根据血糖情况进行判断，患者经空腹血糖检查其血糖值≥6.1 mmol/L者可诊断为糖尿病[2]。

1.4 观察指标

观察两组患者患有糖尿病的例数和病发概率，并对比两组病发率。

1.5 统计方法

数据采用SPSS 13.0统计学软件进行统计和分析，用χ2检验计数资料。

2 结果

观察组52例成人牙周炎患者经检查后，确诊为合并糖尿病的患者有10例，糖尿病病发率为19.23%；且空腹血糖值在10～13.8 mmol/L之间。对照组52例非成人牙周炎患者经检查后，确诊为合并糖尿病的患者有2例，糖尿病病发率为3.85%；且空腹血糖值在9.8～10.2 mmol/L之间。两组对比，观察组病发糖尿病的概率明显高于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

牙周炎是临床较为多见的一种疾病，它主要是由于炎症、病菌或创伤等引起的一种牙周组织病变，致其牙龈发炎并蔓延至牙周组织内部的慢性炎症。易导致患者牙龈肿痛、咬合困难、牙龈出血或牙齿松动等症状。其病情易发生于35岁以后[3]，并随患者年龄的逐年增长，其病发率会越高。近年来由于糖尿病病发率的逐年升高，造成牙周炎合并糖尿病的发生率也呈上升趋势。临床对此类患者的确诊在叩诊及探诊后，需进行血糖、尿糖等检查。且该文选取的两组患者均经相关检查后确诊病情，并从中发现成年人牙周炎合并糖尿病的概率明显高于非成年人牙周炎合并糖尿病的概率，究其原因可能是由于成年人随年龄的不断增长，其机体免疫功能逐步呈下降趋势，因而易感染病菌或炎症等，并由于机体免疫力低下而诱发牙周炎合并糖尿病的发生。

综上所述，牙周炎合并糖尿病的病发大多在成人牙周病患者中出现，而牙周炎的病发易随患者年龄的增长而升高，糖尿病的病发率也随患者年龄的升高而升高，所以两者之间有一定关联，因此临床应加强对牙周炎合并糖尿病患者的确诊，并在治疗中加强对糖尿病的控制及监测，以此来提高牙周炎的治愈效率。

[1]梁焕友,吴坚,刘国萍.汉族成人牙周炎患者白细胞介素-1基因多态性分析[J].中山医科大学学报，2001，22(6)：468-472.

[2]侯宁菊，刘月娥，王丽萍，等.成人牙周炎合并糖尿病138例临床分析[J].宁夏医学杂志，2013,35(6):561-562.

[3]岳梨华.吸烟对成人牙周炎治疗效果的影响分析[J].吉林医学，2011,32 (24):4981.

R59

A

1672-4062（2015）02（a）－0151-01

2014-11-07）

赵艳丽（1973.2-），女，黑龙江穆棱人，本科，主治医师，从事口腔科临床工作。