强化教育在糖尿病患者中的应用

郭璐璐

郑州大学第二附属医院,河南郑州 450000

强化教育在糖尿病患者中的应用

郭璐璐

郑州大学第二附属医院,河南郑州 450000

目的 探讨强化教育在糖尿病患者中应用。方法分析130例糖尿病患者，分析对患者进行强化健康教育的效果。结果在患者入院时给予强化教育，出院时及时跟踪随访能改善糖尿病患者的行为。结论通过强化健康教育你能够有效控制糖尿病患者的病情，减少并发症的发生，提高患者的生存质量。

糖尿病；强化教育；护理

随着人们方式的转变与生活水平的提高，糖尿病患病率有增加趋势。我国现有糖尿病患者约2000万人。由于糖尿病病程长，并发症较多，严重威胁着患者的生命健康[1]。早期教育能够控制患者病情，降低死亡率，提高患者的生存质量。该研究针对130例糖尿病患者采取强化教育，取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2011年3月—2013年12月于该院治疗的糖尿病患者130例，入选患者符合美国糖尿病学会对糖尿病的诊断标准，其中男70 例，女60例，1型14例，2型116例，年龄36～74岁。

1.2 症状评估

1.2.1 身体评估 包括患者的血压、血糖、呼吸、脉搏、体温、运动、二便、睡眠等方面。

1.2.2 心理评估 包括患者的精神状况及治疗依从性。评价患者在治疗过程中的心理变化，同时也要注意患者对治疗的配合程度，关注其治疗依从性。

2 院内强化教育

2.1 强化健康教育目标

该研究者自设强化教育评价问卷，由患者自评其健康教育效果，包括饮食、运动、药物治疗、血糖监测、疾病知识五个维度，满分100分,70分为合适。

2.2 优化健康教育方式

主要包括个性化教育与团体宣教，个性化教育由护士根据患者的病情主动向患者介绍糖尿病相关知识，当患者提出问题时，护士针对性的进行解释。向患者提供适符合其病情的糖尿病患者阅读的相关资料。团体宣教是每周由责任护士组织本科室的患者于家属进行经验交流，宣教糖尿病相关知识，提供糖尿病知识书籍和报刊，患者可自由选择，由医生和护士解答患者的疑惑。

2.3 强化心理护理

多数糖尿病患者会伴随焦虑、抑郁等情绪。负性情绪能够削弱机体的免疫功能，不利于糖尿病的控制，影响治疗效果[2]。因此，护理人员要注重对患者的心理护理，向患者主动解释有关问题，客观介绍疾病有关发展过程及预后知识，使患者认识到坚持治疗能够有效防治糖尿病，增加其治疗依从性，树立战胜疾病的信心。

3 出院强化指导

3.1 定期复查

出院后指导患者定期复查血糖、肾功能等，当发现糖尿病症状加重、呼吸深快、呼气有烂苹果气味、烦躁不安、头痛等症状时，应及时就诊。

3.2 运动锻炼

合理的运动能够帮助患者控制血糖，研究显示，1型糖尿病每周至少运动3次，每次30 min，运动强度为个体最大心跳数(220-年龄)的60%～80%。2型糖尿病每周至少应运动5次，每次30～60 min，以增加热量消耗并协助减轻体重。运动强度为个体最大心跳数的60%～70%[3]。完整的运动锻炼包括10～15 min的热身运动，5～10 min的整理运动，及20～30 min的锻炼时间，以患者微汗而不感觉疲劳为宜。

3.3 用药指导

在患者口服降糖药物及注射胰岛素期间，注意是否出现出冷汗、饥饿感、乏力、头痛、心悸、手足震颤、恶心以及精神症状等低血糖表现，如在家中发生低血糖症状，应立即口服糖块、糖水或糖类食品。教会患者自行测量血糖的方法，使其能够根据其血糖水平自行调整胰岛素用量, 防止出现低血糖。

3.4 饮食指导

出院前告知患者与家属合理控制热量对糖尿病治疗的重要性，要求患者长期执行饮食管理[4]。饮食中的蛋白质含量为每日每公斤体重0.8～1.0 g，糖类含量应为总摄入热量的50 %～60 %,脂肪含量为每日每公斤体重0.6～1.0 g。总热量应适应患者生理需要，保证患者营养，在进餐时达到定时、定量，合理搭配食物，做到主食粗细粮分配，副食荤素搭配[5]。

4 讨论

糖尿病是一种慢性、终生性疾病，其治疗、护理过程需要患者及其家属与医、护人员密切配合。通过强化健康教育使糖尿病患者掌握糖尿病相关知识，认识到糖尿病的危害，提高自我管理能力。

因此，护士对糖尿病患者的健康教育直接影响糖尿病的防治工作的效果。护士应强化糖尿病教育，使患者较为系统、全面地掌握糖尿病系列知识，有效控制病情。

[1] 代庆红, 王忠东.中国糖尿病的现状调查[J]. 中国医药指南, 2011, 9(13): 206-208.

[2] 王天平.心理干预对糖尿病焦虑抑郁心理及血糖控制的影响 [J]. 中国社区医师, 2010, 12(6): 132-132.

[3] 孔德贤, 宋桉, 宋光耀. 糖尿病运动干预研究进展[J]. 河北医药, 2013, 35(7): 1068-1070.

[4] 刘爱云, 魏娜. 糖尿病饮食护理的体会[J]. 中外医学研究, 2012, 10(2): 95-96.

[5] 潘学民, 赵庆瑞. 糖尿病饮食合理化搭配与烹调的指导[J]. 医学信息, 2012, 25(12): 247-248.

Objective To investigate the effect of strengthening education in patients with diabetes. Methods To analyze 130 cases of patients with diabetes, to analyze its effect the strengthening education of patients. Results The patients on admission to strengthen education, when discharged follow-up visit can improve the behavior of the patients with diabetes. Conclusion The strengthening education can effectively control the condition of patients with diabetesand reduce the occurrence of complications, improve the quality of life of patients.

Diabetes mellitus;Strenthening educating education;Nursing

R4

A

1672-4062(2015)04(a)-0152-01

2015-01-03)

郭璐璐(1980.11-) ，女，护师，郑州大学第二附属医院，郑州大学第二附属医院急诊科。