杜海军
吉林省榆树市大安乡卫生院药房,吉林榆树 130413
抗糖尿病药物的使用情况分析
杜海军
吉林省榆树市大安乡卫生院药房,吉林榆树 130413
目的分析抗糖尿病类药物的应用情况,以此为临床对糖尿病患者的合理用药提高可靠依据。方法选取该院2013年1—12月计算机药品数据系统中西药门诊处方及住院部处方的1 822例次,采用计算机网络系统对其药品名称、用药频度及药物使用指数等进行筛选、统计和分析,并观察其数据指标及排列情况。结果降糖类药物的应用中格列吡嗪、格列喹酮及二甲双胍排在前3位。胰岛素的应用中诺和灵30R笔芯的使用量最多,次之是诺和灵50R笔芯。结论在糖尿病的治疗中,降糖类药物的应用最为多见,具有重要的应用价值,胰岛素是一类具有高效控制血糖的药物,临床可加强其使用的推广。
抗糖尿病;药物;应用
糖尿病是临床比较常见的一种疾病,是由于胰岛素分泌紊乱而引起的高血糖症状,并随着我国老龄化趋势的不断增长,人们生活方式的不断改变而呈上升趋势[1]。不仅具有三多一少的临床症状,而且易导致患者引发各种并发症,属于一种终身免疫性疾病。临床对糖尿病的治疗主要是采取口服降糖类药物治疗和胰岛素皮下注射治疗,并结合饮食控制及运动锻炼等辅助治疗。为了提高患者用药的质量,该文将对抗糖尿病药物的应用情况进行探讨和分析,报道如下。
1.1 一般资料
选取该院2013年1—12月之间,计算机网络药品数据系统统计的西药门诊处方及住院部处方数据,共计1 822例次。
1.2 方法
采用该院药品数据计算机网络系统,对药品使用数据库中抗糖尿病类药物的药品名称、种类、规格、计量及销售数量等情况,进行高级筛选、组合、排列,并进行统计和分析。重点是对其用药频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及销售数量进行分析。用药频度的统计可根据患者每日用药的剂量及使用说明进行分析,同时按照世界卫生组织规定的计算方法及《新编药物学》[2]的规定进行统计和分析。药物利用指数的统计需根据用药频度及其实际使用日数进行判断,其目的是为了观察各种抗糖尿病类药物的应用是否合理。而用药频度的计算方法是药物总消耗量与日用量的比;药物利用指数的计算方法是用药频度与药物实际使用日数的比[3]。
1.3 观察指标
观察项目包括口服降糖类药物与胰岛素用药的名称、规格、用药频度、药物利用指数和销售数量。
2.1 降糖类药物的应用情况
按照药品计算机系统对用药频度的分析,从大到小依次排列为:格列吡嗪,规格2.5 mg,用药频度25.596×103,DUI为1.45;格列喹酮,规格30 mg,用药频度19.214×103,DUI为1.25;二甲双胍,规格250 mg,用药频度18.925×103,DUI为0.88;格列齐特,规格80 mg,用药频度16.141×103,DUI为1.36;吡格列酮,规格15 mg,用药频度4.486×103,DUI为1.17;瑞格列奈,规格1 mg,用药频度3.512×103,DUI为0.76;苯乙双胍,规格50 mg,用药频度0.013×103,DUI为0.84。根据统计可见,格列吡嗪、格列喹酮及二甲双胍三类的用药频度排在前3位。
2.2 胰岛素的应用情况
根据药品计算机系统按照销售数量的多少依次排列为:诺和灵30R笔芯(预混) ,规格300 IU/3 mL,销售数量为3 982支;诺和灵50R笔芯(预混) ,规格300 IU/3 mL,销售数量为2 498支;长效胰岛素(猪),规格400 IU/10 mL,销售数量为1 321支;中性胰岛素,规格400 IU/10 mL,销售数量为1 121支;诺和灵30R(预混),规格400 IU/10 mL,销售数量为1 098支;优泌林笔芯(常规),规格300 IU/3 mL,销售数量为451支;优泌林(常规),规格400 IU/10 mL,销售数量为279支;精蛋白锌胰岛素注射液,规格400 IU/10 mL,销售数量为235支。经统计排列可见,诺和灵30 R笔芯的使用量最多,次之是诺和灵50 R笔芯。
随着人们生活方式及水平的不断改变,糖尿病的发病率逐年呈上升趋势,严重影响了患者的生命健康与生活质量。临床对糖尿病的治疗常采用口服降糖类药物或胰岛素注射治疗等方法,为了探讨其用药的合理性,该文对其用药情况进行了计算机统计和分析,发现格列吡嗪、格列喹酮及二甲双胍是临床比较多用的口服降糖类药物,其具有抑制血糖、降低血脂、改善微血管循环、控制体重及不良反应小等优点。而使用最多的胰岛素是诺和灵30R笔芯,胰岛素具有迅速增进β细胞分泌、延缓其衰亡的作用,并具有快速控制血糖的特点。但临床对胰岛素的使用大多是在患者行手术治疗前,或使用口服降糖类药物不佳时才改用胰岛素注射治疗。实际上胰岛素具有良好控制血糖的能力,可在任何时期对糖尿病进行控制及使用。
综上所述,在糖尿病的治疗中,口服降糖类药物的应用最为多见,但胰岛素是一类具有高效控制糖尿病的药物,临床可加强其使用的推广。
[1] 张桂芳,张金凤,田绍丽,等.我院抗糖尿病药物用药分析[J].青岛医药卫生,2010,42(4):267-269.
[2] 王振宁,唐蕾,许为民,等.2002~2005年广东地区抗糖尿病药物用药分析[J].中国医院用药评价与分析,2008,8(5):351-352.
[3] 魏亚力.我院2008—2012年抗糖尿病药物利用情况研究[J].临床合理用药杂志,2013,6(3):10-11.
2014-12-22)
R79
A
1674-0742(2015)04(a)-0022-01
杜海军(1975.1-),男,吉林榆树人,大专,主管药师,从事药品调剂工作。