浅谈黄连在宠物临床上的应用

（南昌浩宝宠物医院 江西南昌330009）

浅谈黄连在宠物临床上的应用

赵学思

（南昌浩宝宠物医院 江西南昌330009）

黄连清热燥湿药物的代表，味苦，色黄，药性寒，有清热祛湿的功效，入心胃大肠经，因此具有清心胃大肠之湿热，不少著作中称黄连具有“泻心火厚肠胃解热毒”的作用，因此入心胃大肠经。泻心火一说是心与小肠互为表里，通过泻小肠之热而达到泻心热的目地；厚肠胃是指有清胃肠湿热的作用，并非真有补养作用。

若说苦，黄连可说是苦得猛烈，苦参则是苦得幽长。我在临床內 服方中多用黄连拒用苦参。如因胃湿热而出现口臭、齿龈肿、舌炎、呕吐、吐血，因心火过旺而出现目内眦肿胀、齿龈肿、烦躁胸中痰阻、皮肤肿毒，因大肠湿热而出现的里急后重、腹泻、大便恶臭等，均可酌情使用黄连。黄连因苦而败胃气，因此不适合犬养殖场作为日常长期保健食用，曾看到很多猪场用三黄散作为日常保健十分疑惑，不论从药性看还是从中药价格上看，猪场都不太适合长期使用黄连这类相对较贵又伐正气的中药。临床中使用黄连往往也随对使用即为药对，如干姜黄连、黄连黄芩、黄连大黄、木香黄连、竹茹黄连等。若脾胃虚寒，心气亏虚的病例则禁用。临床中对湿热病中热重于湿的病例效果最为理想，用量一般2～6 g，湿重一般不超过 3 g，用量太多易寒凝气机湿无所去，热重一般6 g即可，大苦大寒之品多用久用必伤胃气，能起到清热燥湿的目的即可，对于湿热病不可急于求成。对于肺胃寒湿不化，成饮上逆咳呕，肠中湿热不去的里急后重，临床常用干姜与黄连同用，寒湿在肺多合细辛茯苓，在胃多合二陈，若肠中湿重热轻则枳实厚朴必用，若湿热并重则黄连、泽泻亦可考虑。对于纯热痢，白头翁汤或三黄解毒汤可用。《本草纲目》中用其治痈肿，曾多次用黄连粉调蜜外涂治疗皮肤化脓感染性果较好。对于壮年狗有痰热结胸证，出现发热、咳喘、痰鸣、按胸疼痛、舌红脉滑数，即可给予小陷胸汤加减。

病例：2010年夏季，接诊某学生饲养3只阿拉斯加，年龄3个月，同为一窝，未注射疫苗和驱虫，呕吐清水频繁，已两日，大便稀酱恶臭，里急后重，腹痛明显，不食，精神不振，饮水后月1 h后吐出，舌淡湿滑，脉细数少力，检测细小为阳性。

学生经济负担较重，给予中药治疗，诊断为中焦湿热伤津，治法甘酸辛苦法，扶阳生津，清热除湿。方药给予炙甘草12 g、白芍12 g、干姜6 g、黄连6 g、大黄6 g、枳实6 g,水煎频服，每只狗1付，当日服后吐止，大便4次，气味重到轻，里急后重全无。第二日，少许大米绿豆粥加入少许陈皮生姜，取汤口服未吐，脉细略数少力，未吐，大便1次，大便稀软臭，略有形，给予上方改为大黄1 g、干姜3 g，6只狗共服1付。药后未吐，食汤后未吐。第三日大便成形，精神好转，立即停药，给予益生菌口服，连用7 d停药。15 d后来院注射疫苗。

该方从《伤寒论》干姜白芍炙甘草汤中加味而得，干姜白芍炙甘草汤用于治疗胃阳不足，津液亏虚，是甘酸化阴，甘辛化阳，阳主阴从的经典方子，在此基础上加入黄连、大黄、枳实之苦味下行药，清肠之湿热解里急后重之感。

黄连黄芩同为清热燥湿药物，而黄芩多清肝肺大肠之热，黄连多清心胃大肠之热。若再加入栀子大黄则可清三焦之热，但气味极苦易伤脾胃不能久用。皮肤型感染属于湿热毒聚的尽可使用，曾用此方治疗多例皮肤感染。

黄连配大黄两药多用于治疗大肠湿热效果较好。一除大肠湿热，二除肠中毒秽。■（编辑：狄慧）

10.3969/j.issn.1008-4754.2015.05.034