中西医结合治疗功能性消化不良的临床研究

崔文雅

（饶阳县医院内科，河北 衡水 053900）

中西医结合治疗功能性消化不良的临床研究

崔文雅

（饶阳县医院内科，河北 衡水 053900）

目的 观察复方阿嗪米特肠溶片联合四逆散加减治疗功能性消化不良的疗效。方法 将257例功能性消化不良患者随机分为治疗组129例和对照组128例。对照组给予复方阿嗪米特肠溶片治疗，治疗组在此基础上给予四逆散加减治疗，2个疗程结束后观察两组患者的疗效，随访1年。结果 治疗组总有效率为94.57%显著高于对照组的77.34%，其差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 复方阿嗪米特肠溶片联合四逆散加减治疗功能性消化不良，可显著的改善患者的临床症状，促进患者的康复，且在停药后降低其复发率，值得临床推广应用。

功能性消化不良；复方阿嗪米特肠溶片；四逆散加减

功能性消化不良也可称之为非溃疡性消化不良，为临床消化系统常见的一种疾病。本病是由胃及十二指肠功能紊乱而引起的一组胃肠道临床综合征，本病的发生多与胃酸过多、幽门螺杆菌感染、胃肠动力异常及心理异常等有关[1]。临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等慢性或反复发作的症状，上述症状可在空腹及餐后加重。目前临床上尚无治疗本病的特效药，本文采用复方阿嗪米特肠溶片联合四逆散加减治疗功能性消化不良，疗效令人满意，现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2011年5月～2013年12月收治的功能性消化不良患者257例作为研究对象。所有患者均符合《中医消化病诊疗指南》中有关功能性消化不良的相关诊断标准。经B超、内镜检查、实验室检查等排除了肝、胆、胰等器质性疾病；患者既往无糖尿病、结缔组织病等病史。将患者分为治疗组129例和对照组128例。治疗组男68例，女61例，年龄23～57岁，病程5个月～11年。对照组男65例，女63例，年龄23～59岁，病程4个月～11年。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组给予复方阿嗪米特肠溶片治疗，服药剂量为2片/次，3次/d，餐后服用。治疗组在此基础上给予四逆散加减治疗，药物组成为：柴胡、枳实、白芍各15 g，黄芩、白术、茯苓、党参、炙甘草各10 g，黄连、干姜、旋覆花、乌梅各5g。可根据患者的临床症状进行药物加减，若伴有纳呆食欲不振者则加鸡内金、麦芽各10 g，陈皮、焦山楂各5 g；舌质紫暗者加丹参、桃仁各5 g。1剂/d，100 ml/次，早晚两次温服。2周为一个疗程，连续治疗2个疗程后观察两组患者的疗效，并随访1年。

1.3 疗效判定标准

治愈：经过2个疗程的治疗，患者的临床症状及体征消失，异常检查指标恢复正常；显效：经过2个疗程治疗，患者的临床症状及体征显著改善，异常检查指标显著好转；有效：经过2个疗程治疗，患者的临床症状及体征有所改善，异常检查指标好转；无效：经过2个疗程治疗，患者的临床表现及临床异常检查指征均未见任何好转。总有效率=治愈率＋显效率＋有效率。

1.4 统计学处理

采用SPSS 17.0统计学软件对临床数据进行处理。计数资料以百分数（%）表示，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗组总有效率为94.57%，显著高于对照组的77.34%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者疗效比较 [n（%）]

3 讨 论

功能性消化不良是临床常见的消化道病症，是指不具有器质性病变的上腹胀痛、嗳气、反酸、食欲不振等临床症状。该病给患者造成极大痛苦，严重影响患者的生活质量。

复方阿嗪米特肠溶片能够刺激胆汁分泌，增加胆汁内的固体成分，从而恢复机体的正常消化机能，可显著改善肠道内因菌丛紊乱、胀气等原因而引起酶失调现象；本品可减少胃肠道内存留的气体，缓解因气胀而引起的胃痛[2]。柴胡可疏肝解郁、升举阳气。枳实破气逐瘀、消痞除满。芍药柔肝止痛。白术、党参可健脾补气。茯苓、黄连、干姜、乌梅可改善患者的寒热错杂症，其中茯苓宁心安神，改善患者的心神不安之症；黄连清热解毒；干姜温里散寒，善治中下二焦之里寒证；乌梅能够生津涩肠，以保护肠胃道、增进食欲，临床多用于治疗便秘。陈皮理气健脾；炙甘草健脾益气，调和诸药。若患者食欲不振则需加鸡内金、麦芽、焦山楂以养胃助消化[3]。诸药合用可共奏健脾和胃之效[4]。

综上所述，复方阿嗪米特肠溶片联合四逆散加减治疗功能性消化不良，可显著的改善患者的临床症状，促进患者的康复，且在停药后降低其复发率，值得临床推广应用[5-6]。

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[3] 汤宏涵.功能性消化不良中西医结合治疗的疗效观察[J].中外女性健康(下半月),2014,08:211,184.

[4] 岳维毅.多潘立酮联合复方消化酶治疗功能性消化不良的临床应用[J].中国实用医药,2014,9(13):150-151.

[5] 何 峰,覃 岭.四逆散加味联合西药治疗寒热错杂型功能性消化不良的临床疗效观察[J].中医药学报,2014,42(3):148-150.

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ISSN.2095-6681.2015.03.065.02