张掖市流动人口育龄妇女生殖健康状况调查

脱立琴

（张掖市计划生育服务站，甘肃 张掖 734000）

张掖市流动人口育龄妇女生殖健康状况调查

脱立琴

（张掖市计划生育服务站，甘肃 张掖 734000）

目的 通过调查张掖市流动人口育龄妇女生殖健康状况，为提高流动人口生殖健康水平提供科学依据。方法 采取分层抽样方法，在张掖市甘州区、临泽县、高台县、山丹县4个县（区）随机抽样一个街道和一个乡镇，共调查流动人口育龄妇女2 080人。采用自行设计并经专家评定认可的调查问卷。调查内容包括育龄妇女一般情况，生育史及避孕节育情况，生殖健康知识，对计生服务的需求和满意度等。结果 流动人口育龄妇女中采取避孕措施者占78.7%，大多数妇女采取女性绝育或上环方式。通过计生服务站和所居住社区、乡镇获取计划生育技术指导的流动人口育龄妇女仅占22.5%。获取避孕药具的途径主要是自己购买，占71.3%；通过计生部门获取的占19.9%。有88.7%的人未接受过性教育，43.8%的人不知道生殖道感染疾病。50.8%的人未听过性病、艾滋病，超过一半的人不知道性病、艾滋病的传播途径。流动人口育龄妇女最愿接受的生殖健康教育途径中，计生干部宣传、个别咨询、医务人员宣传分别占40.2%、37.8%、36.3%。结论 我市流动人口育龄妇女生殖健康知识认知度低，应针对流动人口的特点采取多种健康教育方式，提高其生殖健康认知水平。

流动人口；育龄妇女；生殖健康

生殖健康包括计划生育、母亲健康、婴儿健康和性健康4方面，育龄妇女必须懂得计划生育和生育知识。育龄妇女生殖健康是社会经济人口和谐发展的一个重要方面，越来越受到全社会重视。在开展计生服务过程中，关注育龄妇女生殖健康已成为必不可少的部分。流动人口作为一个特定人群，其生殖健康知识、态度和行为既受到来源地的影响，又随着所在城市的社会经济文化水平等发生变化。受经济文化的限制及工作和居住不稳定的影响，流动人口缺乏相应的生殖健康知识[1]。为探讨如何进一步提高城市流动人口生殖健康水平，本文对我市一年来外来流动人口生殖健康状况进行调查，现分析如下。

1 资料与方法

1.1 对象

我市流动人口中18～49岁育龄妇女。

1.2 调查内容

育龄妇女一般情况，生育史及避孕节育情况，生殖健康知识，对计生服务的需求和满意度等。

1.3 方法

采取分层抽样方法，在全市流动人口较多的甘州区、临泽县、高台县、山丹县4个县（区）随机抽样一个街道和一个乡镇，共调查流动人口育龄妇女2 080人。采用自行设计并经专家评定认可的调查问卷。

1.4 质量控制

对所有调查人员进行统一培训，同一受试者调查由同一测试人员完成，采用双盲法将调查结果录入数据库。

2 结果

2.1 流动人口育龄妇女一般情况

本次共调查2080人，有效问卷2080份，有效率为100.0%。受试年龄18～49岁，平均 27.6岁，18～24岁201人，25～30岁783人，31～35岁 564人，36～40岁 421人，41～49岁 111人，分别占9.7%、37.6%、27.1%、20.2%、5.3%。小学及以下文化程度740人，初中935人，高中或中专300人，大专及以上105人，分别占 35.6%、45.0%、14.4%、5.0%。月均收入低于 1 000元 40人，1 001～1 499元 257人，1 500～ 1 999元 1 079人，2 000元及以上704人，分别占1.9%、12.4%、51.9%、33.8%。未婚158人，已婚1 475人，离婚或丧偶447人，分别占7.6%、70.9%、21.5%；生育一孩者占60.4%、两孩者占33.5%，平均生育1.6孩。

2.2 流动人口育龄妇女避孕措施情况

流动人口育龄妇女中，采取避孕措施者占78.7%，大多数妇女采取女性绝育或上环方式。未采取避孕措施者中，有43.9%处于待孕、怀孕或哺乳阶段（见表1）。

表1 流动人口育龄妇女采取避孕措施情况

2.3 流动人口育龄妇女享受计生服务情况

流动人口育龄妇女通过计生服务站和所居住社区、乡镇获取计划生育技术指导的仅占22.5%，获取避孕药具的途径主要是自己购买，占71.3%，通过计生部门获取的占19.9%（见表2、3）。

表2 流动人口育龄妇女获得计划生育技术指导的途径

表3 流动人口育龄妇女获取避孕器具的途径

2.4 流动人口育龄妇女生殖健康知识了解情况

88.7 %的人未接受过性教育，43.8%的人不知道生殖道感染疾病，50.8%的人未听过性病、艾滋病，51.1%和54.6%的人不知道性病、艾滋病传播途径（见表4）。

表4 流动人口育龄妇女生殖健康知识了解情况（n=2 080）

2.5 流动人口育龄妇女生殖健康需求情况和最愿意获取生殖健康知识的途径

在生殖健康需求方面，希望获得妇幼保健方面帮助的人占91.2%，希望获得优生优育方面帮助的人占88.6%，希望获得避孕知识的人占74.2%，希望获得性病、艾滋病防治知识的人占49.1%。

流动人口育龄妇女最愿意接受生殖健康知识的途径为计生干部宣传、个别咨询、医务人员宣传（见表5）。

表5 流动人口育龄妇女愿意接受生殖健康知识的途径

3 讨论

生殖健康是包括计划生育在内的，远比计划生育内容更丰富、更广泛的一个概念[2]。虽然我市计生部门采取了一系列生殖健康知识宣传活动，尤其是针对流动人口，但从本次调查结果来看，流动人口育龄妇女的生殖健康认知水平还有待进一步提高。

虽然目前避孕节育方法很多，但从我市流动人口妇女避孕节育情况来看，采取的方法仍然比较单一和被动，主要为女性绝育手术、上环和皮埋（占90.2%）。对口服避孕药缺乏正确认识，存在一定恐惧心理。而男性绝育情况为0，说明绝大多数男性对男性绝育手术存在误解，有抵触情绪，而计生干部说服男性行绝育手术也有顾虑，较少鼓励男性行绝育手术。

调查中88.7%的人未接受过性教育，有一半以上的人对性病、艾滋病传播途径不了解。可以看出，流动人口育龄妇女的生殖健康知识水平低，造成这一状况的主要原因是获取知识途径少，通过对最愿接受生殖健康知识途径的调查显示，计生干部宣传、个别咨询、医务人员宣传是最受欢迎的方式。因此，计生部门应采用这些方式提高流动人口育龄妇女的生殖健康知识水平。同时，在健康教育形式方面，应充分考虑流动人口文化程度不高（初中以下占80.6%）、经济收入不高（2 000元以下占66.2%）的情况，以浅显易懂、容易接受的方式来传播生殖健康知识。此外，严厉打击对流动人口造成严重误导的非法广告和媒体，以保证其获取正确的生殖健康知识[3]。

流动人口育龄妇女获得的计生服务，来自计生服务站和社区、乡镇的人仅占22.5%，不知道的人占41.1%；在获取避孕器具方面，自己购买的占71.3%。调查结果显示，计生工作与流动人口育龄妇女联系还不够紧密，而流动人口育龄妇女最愿意接受的传播方式中计生干部宣传占第一位（40.2%），说明流动人口对计生人员的信任度高。因此，要提高计生工作整体质量，改进工作方法，让流动人口及时、方便地享受到生殖健康服务。

[1]刘鸿雁，汝小美，丁峰，等.流动人口的生殖健康服务[J].人口研究，2004（ 28） ：92-96.

[2]郑立新，陈平乐，朱嘉铭，等.已婚育龄男女生殖健康认知与需求调查[J].中国计划生育学杂志，1999（ 4）：163-166，192.

[3]张金辉，陆杰华.城市流动人口的生育健康状况调查[J].中国生育健康杂志，2005，16（ 2）:79-83.

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A

1671-1246（2015）15-0129-02