临床护理风险事件分析与对策

2015-02-01 16:19张晶赵艳丽董亚辉
中国实用医药 2015年34期
关键词:风险管理护理人员护理

张晶 赵艳丽 董亚辉

临床护理风险事件分析与对策

张晶 赵艳丽 董亚辉

目的 通过对临床护理风险事件的归纳与分析, 探讨降低临床风险事件几率的有效措施。方法 对350例临床护理风险事件进行分析, 总结产生风险事件的原因。结果 通过对350例临床护理风险事件的研究, 由于护理人员的疏忽而导致风险事件产生的事件有210例, 占60.0%, 其中给药错误的事件50例, 占23.8%;由于护理人员观察不及时而导致风险事件85例, 占40.5%;和抽血有关的护理风险事件60例, 占28.6%;由于其他原因而导致临床护理风险事件15例, 占7.1%;因为患者及其家属而导致临床护理事件产生140例, 占40.0%;由于家属以及患者自身的原因而导致的护理风险事件产生的类型主要为患者坠床、患者压管以及压疮的产生, 其分别占由于家属以及患者自身的原因而导致的护理风险事件产生总数的32.0%、54.0%以及14.0%。350例临床护理风险事件中中263例都出现在内科、外科以及产科, 占总例数的75.1%。结论 目前在临床护理过程中所存在的风险因素比较多, 直接对护理水平的提升以及患者治疗活动的开展造成影响, 相关机构必须加强对其的重视。

临床护理;风险事件;分析与对策

目前在医院临床护理的过程中存在着许多的风险因素,这直接导致了临床护理风险事件的产生, 对于患者自身治疗活动的进行造成影响[1]。因此相关医疗机构必须加强对其的重视, 积极的采取措施对临床护理风险进行规避, 为相关护理水平的提升创造条件, 这对于患者的康复以及治疗工作的开展都有着极为重要的意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究中选取对象为本院2014年5月~2015年5月所发生的临床护理风险事件350例, 所有被纳入的研究对象均符合我国相关文献对于护理风险事件的规定。在进行样本纳入的过程中作者以及其他研究人员充分尊重统计学的随机原理, 所选取的对象涵盖了各个科室。所有样本个体之间的差异可以忽略不计。

1.2 方法 利用回归性分析的方式对350例临床护理风险事件进行分析, 并对临床护理风险事件产生的原因归纳, 从而为相关解决措施的采取提供依据。

1.3 统计学方法 采用SPSS11.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

通过对350例临床护理风险事件的研究, 由于护理人员的疏忽而导致风险事件产生的事件210例, 占60.0%, 其中给药错误的事件数为50例, 占23.8%;由于护理人员观察不及时而导致风险事件产生85例, 占40.5%;和抽血有关的护理风险事件60例, 占28.6%;由于其他原因而导致临床护理风险事件产生15例, 占7.1%。因为患者及其家属而导致临床护理事件产生140例, 占40.0%, 由于家属以及患者自身的原因而导致的护理风险事件产生的类型主要为患者坠床、患者压管以及压疮的产生, 其分别占由于家属以及患者自身的原因而导致的护理风险事件产生总数的32.0%、54.0%以及14.0%。350例临床护理风险事件中263例都出现在内科、外科以及产科, 占总例数的75.1%。

3 讨论

通过本文研究发现, 导致临床护理风险事件产生的原因有很多, 这对于护理水平的提升有着极为重要的影响。护理制度的不完善是导致临床护理风险事件产生的最主要的原因之一, 护理制度的不完善主要表现在医院对于护理人员的管理存在漏洞, 监督措施的缺乏, 这对于护理水平的提升有着一定的影响。另外医院也没有对护理流程进行明确的规定,这使得护理人员在护理过程中没有相关依据, 不利于护理工作的开展。护理制度的不完善将会直接导致临床护理风险事件的产生, 相关医疗机构必须加强对其的重视, 为患者治疗活动的开展创造条件[2-4]。另外护理人员综合素质不能够满足要求也是导致临床护理风险事件频发的重要原因之一, 由于护理专业的特殊性, 其对于护理人员的专业要求是非常高的, 如果护理人员综合素质以及专业素养不能够满足于相对要求, 则在对患者进行护理过程中就可能出现穿刺成功率低、给药不合理等现象, 进而诱发临床风险事件的产生, 对于患者自身造成损害, 不利于患者康复。护理人员综合素质的低下也会在进行护理过程中不能对患者的情绪以及心理状况进行及时的掌握, 这对于相关护理方案的及时调整有着一定的阻碍作用。目前绝大多数的临床护理风险事件都是因为护理人员的操作不当所造成的, 因此护理人员的综合素质将直接对护理风险的规避造成影响, 相关医院人员必须加强对其的重视, 为临床护理风险事件发生率的降低奠定基础。除此之外, 护理设备的落后也会诱发临床护理风险事件的产生, 在一定程度上增加了患者坠床事件的产生, 对于患者治疗工作的进行造成影响。

为最大程度的对临床风险事件进行规避, 相关的医疗机构首先要对现有的护理风险管理机构进行完善, 将临床风险纳入到医院风险管理体系之中, 成立相关的临床风险管理小组, 让其能够及时对临床风险进行掌握, 并根据所掌握的风险情况采取恰当的措施对其进行规避, 譬如半身瘫痪或者外伤手术的患者由于身体原因在治疗过程中常会出现坠床或者摔伤事故, 那么相关的风险管理小组就应该在患者入院初期对患者以及家属进行告知, 并积极的采取防范措施, 尽可能的降低临床风险措施产生的几率, 为患者的康复创造良好的条件[5,6]。另外医院也应该加强对护理人员综合素质的提升,定期对护理人员进行培训和考核, 尽可能使得护理人员的综合素质水平能够被提升, 以降低临床风险事件发生率。除此之外, 医院也应该加强对现有的护理制度的完善, 积极制定出明确的护理流程, 并对于违反护理流程的惩罚措施进行完善, 这对于提升护理水平有着极为重要的意义。为了能够对护理人员的护理工作的质量进行提升, 医院也应该加强护理监机构的建立, 这对于护理人员护理有效性的保证有极为重要的作用。

综上所述, 造成临床护理风险事件产生的原因有很多,相关医疗机构必须加强对其的重视, 积极的采取措施对临床护理风险进行规避, 这对于护理制度的提升有着极为重要的意义。

[1] 邹晓清. 风险管理在临床护理管理中的运用. 护理管理杂志, 2013, 3(6):22-23.

[2] John A, Bavaro. 医疗护理质量改进与风险管理. 中华医院管理杂志, 2014, 11(8):654-655.

[3] 石一复, 周郁鹤.重视临床医疗安全, 妥善处理纠纷.中国实用妇科与产科杂志, 2015, 21(3):705.

[4] 梁鼎英.临床护理不安全因素管理制度分析.辽宁中医药大学学报, 2012, 12(11):141.

[5] 张琳琪. 风险管理在儿科管理中的应用. 现代护理, 2014, 12(7): 669-670.

[6] 蔡铜山. 推行医疗风险管理, 提高医疗服务质量.解放军医院管理杂志, 2012, 8(5):342-343.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.211

2015-07-13]

136000 吉林省四平市肿瘤医院

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