长春市某企业2011年员工健康状况与年龄分布情况分析

张维奇 李伟强

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长春市某企业2011年员工健康状况与年龄分布情况分析

张维奇 李伟强

目的 分析某企业员工慢性非传染性疾病在不同年龄段的分布现状, 为开展有针对性的健康促进提供科学依据。方法 收集某企业员工2508人的体检资料, 按员工年龄分为4个年龄段, 对异常指标的检出率进行χ2检验及指标间相关性分析。结果 各年龄段超重、高血压、高血脂、高血糖、心电图异常、高丙氨酸转氨酶(ALT)、脂肪沉积等指标的差异均有统计学意义(P＜0.05)；各年龄段员工体检高血压、高血糖、高血脂、心电图异常检出率随着年龄的增高呈上升趋势, 脂肪肝是高ALT检出率的相关因素。结论 该企业员工健康状况不容忽视, 重点关注50～60岁人群的健康状况。

企业员工；体检；年龄；健康状况

近年来, 我国企业职工的慢性非传染性疾病倍受关注,职工的亚健康状态已成为重要的公共卫生问题, 预防重于治疗被人们认可, 企业职工体检成为早期预防的重要手段。通过对体检结果的统计分析, 为企业职工健康促进提供科学依据。

1 资料与方法

1.1 资料来源 收集某汽车生产企业员工2011年2508人的健康体检结果。

1.2 方法 收集的体检资料包括身高、体重、B超、心电图、胸透、生化检验、肝功能检测、血压等；按员工年龄分为4个年龄段, 即20～29岁126人, 30～39岁757人, 40～49岁1227人, 50～60岁398人, 分析体检结果异常检出率在各年龄段的分布特征。

1.3 判定标准 高血糖：空腹血糖(FPG)≥6.1 mmol/L；高尿酸血症(UA)：参考《全国临检验操作规程》(第3版)：女＞350 μmol/L, 男＞420 μmol/L；高血脂：三酰甘油(TG)≥1.7 mmol/L或总胆固醇(TC)≥5.2 mmol/L, 高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)≤0.9 mmol/L, 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.12 mmol/L；高ALT：≥40 U/L；高血压：采用2005修订版《中国高血压防治指南》的标准：收缩压(SBP)≥140 mm Hg (1 mm Hg=0.133 kPa)和(或)舒张压(DBP)≥90 mm Hg, 继发性高血压除外；超重：体质量指数(BMI)≥24 kg/m2。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异均有统计学意义。

2 结果

2.1 体检指标异常检出率总体分布情况 本次体检指标异常检出率较高的是超重、高血压、高血脂, 在30～39岁、40～49岁、50～60年龄段中检出率均超40%；各年龄段中超重、高血压、高血脂、高血糖、高ALT、心电图异常、脂肪沉积等指标的差异有统计学意义(P＜0.05), 脂肪肝、高血尿酸异常检出率在各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05)；各年龄段员工体检高血压、高血糖、高血脂、心电图异常检出率随着年龄的增高呈上升趋势；30～39岁年龄段脂肪肝、高ALT的检出率较其他年龄段高(P＜0.05), 其他各项体检指标异常检出率最高的都集中在50～60岁年龄段中。见表1。

2.2 各年龄段体检指标异常检出率分布特点 20～29岁员工体检指标异常检出率较高者为超重(37.3%)、高血压(34.9%)、高血脂(29.4%)；30～39岁职工体检指标异常检出率较高者为超重(51.7%)、高血脂(49.9%)、高血压(44.5%)；40～49岁员工体检指标异常检出率较高者为高血脂(49.6%)、超重(49.3%)、高血压(46.8%)；30～49岁人群在超重、高血脂、高血压检出率均超过40%以上；＞50岁的职工体检指标异常检出率较高的为高血压(70.6%)、高血脂(58.8%)、超重(53.8%),检出率均＞50%。见表1。

2.3 非脂肪肝与脂肪肝员工高ALT检出情况 按员工是否有脂肪肝分为非脂肪肝2102人与脂肪肝406人, 脂肪肝员工高ALT检出率达50.0%, 差异有统计学意义(P＜0.05), 脂肪肝员工高ALT检出率明显高于非脂肪肝, 说明该人群脂肪肝与高ALT有关。见表2。

表1 2508名不同年龄段职工体检指标异常检出率情况(n, %)

表2 2508名员工非脂肪肝与脂肪肝员工高ALT的检出情况(n, %)

3 讨论

3. 1 慢性病的分布情况 超重现象在49岁以下的2个年龄组中体检结果异常检出率中均为第1位, 是影响该人群健康的重要问题；血压异常的检出率在各年龄段均超过了30%,且随着年龄的增加而升高；各年龄段血脂异常的检出率均较高, 30～60岁人群的检出率＞40%；高血糖的发生多集中在40～60岁人群中, 检出率＞20%；高ALT的检出率更多集中于中青年人群, 检出率达17%；脂肪肝在各年龄段的检出率均＞10%, 脂肪肝者高ALT检出率明显高于非脂肪肝者,轻年人群的检出率与中老年人的检出率差异无统计学意义(P＞0.05)。说明脂肪肝的发生逐渐呈年轻化的趋势；心电图检出异常者集中在中老年员工中, 可能与中老年心血管疾病的多发有一定关联；高血尿酸的发生＞10%, 在40～49岁年龄段中最多。

3. 2 检出率较高慢性病据WHO全球BMI监测数据库的资料显示, 人口的BMI在近几十年来均呈逐年增长趋势, 超重和肥胖率呈持续上升［1］。说明超重现象已经比较严重且不容忽视。肥胖是多因素引起的一种慢性代谢性疾病, 可导致高血糖和脂质代谢紊乱, 超重者患高血压的危险是正常体重的3～4倍［2］, 被 WHO 列为疾病负担的 10 大危险因素之一［3］。为预防与超重和肥胖相关的疾病, 要从预防体重超标做起。中国高血压患者1.6亿, 患病率为18.8%, 且有继续增高的趋势［4］。高血压是心脑血管病的主要危险因素, 遗传因素和环境因素是高血压发生的重要因素, 饮食因素中钠盐的平均摄入水平、蛋白质摄入量及饮用酒精含量都与血压水平密切相关, 生活工作中的体力活动量、精神紧张程度、噪声等也可直接或间接地影响人体血压水平。高血脂症状较轻, 常不为患者觉察, 只有依靠血脂检测确诊, 是中老年人群的常见病,与冠心病、心肌梗死、心脏猝死、脑卒中等有密切的关系。因此良好的饮食习惯、合理的膳食结构和运动锻炼对预防和控制超重、高血压、高血脂有重要意义［5］。

轻度脂肪肝患者大多没有明显的临床症状, 严重者肝脂肪代谢出现障碍, 导致肝功能受损。据统计, 发达国家成人脂肪肝患病率为20%～30%［6］, 西方发达国家脂肪肝患病率为20%～40%［7］；东北地区成人脂肪肝患病率达38.1%［8］。据国外报道, 超重和肥胖是引起脂肪肝的重要因素之一［9］；据国内报道, 高血脂和超重肥胖的居民, 患脂肪肝的危险度显著高于其他居民［10］；高脂和高盐饮食均是引起脂肪肝的重要危险因素［11］；脂肪肝的患病率与BMI、血脂、血糖、血压等指标的水平显著相关［12］；脂肪肝患者肝细胞内TG增高是可逆的［13］。因此脂肪肝是可逆性疾病, 通过合理的膳食结构、低糖低脂饮食、良好的生活方式、合理控制体重是预防脂肪肝的重要措施［14］。

很多慢性非传染性疾病均不是单一性疾病, 而且与其他疾病有密切关系, 常会在同一机体同时发生, 一旦发生会给机体带来病痛并影响人们的正常生活质量。建议重视对员工的健康教育和健康促进工作。员工的健康和身体素质将对企业的发展起到决定性作用, 而该企业员工的健康状况并不乐观, 因此重视企业人群的健康促进尤为重要。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.34.210

2015-04-27］

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