浅析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果观察

陈忠明 杨军娥

·康复医疗·

浅析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果观察

陈忠明 杨军娥

目的 探析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果。方法 120例急性期脑卒中患者,随机分为研究组和对比组, 每组60例。研究组患者在入院接受急性期治疗时接受适度的关节运动和矫正患者的卧床姿势等康复治疗, 对比组则在患者急性期结束后才进行针对性的康复治疗。观察两组的治疗效果。结果 研究组患者的上肢、下肢、手指关节、平衡程度的运动功能评定(Fugl-Meyer)评分显著优于对比组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论 在脑卒中患者的急性期加入针对性的康复治疗, 有利于提高神经肢体灵活度, 促进生活质量的提升, 获得显著的康复效果。

急性期脑卒中；生活质量；康复效果

脑卒中是由于大脑急性循环障碍导致脑血管出现异常,表现为缺血性和出血性卒中两种情况, 是极易致死的疾病。甚至会引起患者神经功能无法正常使用, 严重影响患者的正常生活, 降低生活质量, 给家庭带来沉重的负担［1］。随着医学的进步, 在脑卒中患者的急性期加入提高关节和肌肉的灵活度的康复治疗, 有利于患者生活质量的提升［2,3］。本文探析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年4月～2013年11月诊治的120例急性期脑卒中患者, 随机分为研究组和对比组。研究组60例患者, 男36例, 女24例；年龄45～75岁, 平均年龄(65.15±5.8)岁；病程1～5年, 平均病程(3.2±0.5)年, 其中脑出血患者21例, 脑梗死患者39例；伴有高血压的46例,伴有糖尿病39例；对比组患者60例, 男32例, 女28例；年龄40～74岁, 平均年龄(64.85±5.9)岁, 病程0.5～6.0年,平均病程(3.3±0.6)年, 其中脑出血患者24例, 脑梗死患者36例；伴有高血压46例, 伴有糖尿病39例。两组患者性别、年龄、病程等各方面比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者入院后均接受日常治疗。研究组患者在入院接受急性期治疗后, 患者病情比较稳定, 则进行早期康复治疗［4］。对患者进行康复治疗以提高神经肢体灵活度为目的, 由有经验的康复师针对患者关节的情况进行针对性的康复治疗。康复治疗包括使患者得到关节适度地运动和矫正患者的卧床姿势。关节适度地运动包括对患者的手指关节、腕部关节、肘部关节、肩部关节、脚踝关节、双膝关节以及髋关节等进行向内向外伸展、向上向下抬举以及进行适当的弯曲等, 活动次数为2次/d；矫正患者的卧床姿势是指导患者选择正确卧床姿势, 比如平躺和侧卧时都可以进行找到可以支撑身体的某给部分, 然后对患者的肢体关节进行运动,促进患者的肢体和关节灵活度的提高；为了防止患者肢体和关节的韧性降低, 患者家属要定时定量给患者进行适当的伸展, 同时也不能忽视对肌肉的康复的治疗, 要对进行适度的按摩, 促进肌肉的反应灵敏度的提高。对比组患者入院后接受日常治疗, 在患者急性期结束后才进行针对性康复治疗［5］。

1.3 疗效评定标准 有效：急性期脑卒中患者神经肢体灵活度明显提高；无效：经治疗后患者神经肢体灵活度与治疗前相同。

1.4 统计学方法 采用SPSS16.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

根据患者接受治疗的Fugl-Meyer评分统计分析得出,研究组患者上肢康复治疗前为(7.35±10.62)分, 康复治疗后为(14.23±10.63)分；下肢康复治疗前为(17.49±8.42)分, 康复治疗后为 (25.25±6.52)分；手指关节康复治疗前为(8.62±10.46)分, 康复治疗后为(15.43±10.85)分, 平衡度康复治疗前为(6.56±2.65)分, 康复治疗后为(11.74±2.75)分。对比组患者上肢康复治疗前为(7.56±10.61)分, 康复治疗后为(17.25±11.73)分；下肢康复治疗前为(18.43±9.58)分, 康复治疗后为 (23.34±7.88)分；手指关节康复治疗前为(9.73±11.52)分, 康复治疗后为(14.75±11.27)分, 平衡度康复治疗前为(7.03±3.87)分, 康复治疗后为(10.74±3.56)分。研究组的数据显著优于对比组, 两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

经过研究可知, 对患者进行适度的关节运动和矫正患者的卧床姿势, 同时对患者的肢体和关节进行适当的伸展和弯曲, 可以提高肢体和关节的灵活度, 有助于脑卒中患者生活质量的提升, 获得显著的康复效果［6-8］。

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10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.26.201

2015-04-20］

448000 湖北省荆门市康复医院神经内科(陈忠明)；湖北省荆门市第二人民医院口腔医院脑电图室(杨军娥)