在呼吸内科护理工作中对住院患者给予心理疏导的应用分析

汪艳秋

在呼吸内科护理工作中对住院患者给予心理疏导的应用分析

汪艳秋

【摘要】目的 分析在呼吸内科患者的护理中采取心理疏导的护理效果及改善患者负面心理状态的情况。方法 搜集50例肺心病患者，对照组给予常规的呼吸内科护理，实验组进行常规护理基础上辅以心理疏导护理。结果 实验组患者负面心理状态改善情况较对照组良好，P ＜0.05，差异有统计学意义。结论 增加患者心理疏导护理对患者有很多益处。

【关键词】呼吸系统疾病；心理护理学；临床疗效

作者单位：155131黑龙江省双鸭山市宝山区红旗社区卫生服务中心

肺源性心脏病我们俗称为肺心病，主要是因为支气管-肺组织或肺动脉血管病变所致肺动脉高压导致的心脏病。根据发病状态和病程长短，可分为急性和慢性两种。目前在临床上后者较为常见。本病进程缓慢，临床上除原有肺、胸疾病的各种状态和病情外，主要是渐进的肺、心功能出现衰竭以及其他器官损害的表征[1]。众所周知肺心病的病死率不乐观，对患者的生命安全产生严重威胁，客观的说明呼吸内科护理工作中的重要性。我院呼吸内科护理工作推陈出新，在原有常规护理工作基础上辅以心理疏导起到了不错的临床护理效果，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般材料

选取本院 2014 年1月～2014年12月收治的50例心血管疾病患者，所有患者随机抽样分为实验组25例和对照组25例。其中男36例，女14例；年龄42～75岁，平均岁数为58.2 ；其中冠心病25例，高血压14例，心肌梗死11例。两组患者的一般资料对比分析，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 入选标准

收治入院者均无意识障碍，都可以清晰表达自身想法；没有其他心理疾病或可以干扰本研究进行的状况。所有人均为自愿参与本研究并根据要求签署了同意书。

1.3 护理方法

实验组患者在常规护理基础上进行心理疏导护理，对照组患者全部按照常规护理进行照顾。心理疏导护理主要包括以下内容：（1）从患者入院时开始，护理人员就必须让患者感受到其受到的护理是贴心、熟练的，从而提高患者的康复信心；（2）给患者普及基础的心血管疾病的常规知识以及相应治疗方法和预后，消除由于患者对疾病不了解而导致的不稳定思想和抵触情绪；（3）在进行常规的护理操作时向患者清楚解释操作目的、步骤、还有可能出现的并发症和采取的处理方案，使患者明确所有操作是为了积极有效诊疗所患的疾病，从而让患者更好地理解护士护理意图，患者也会更好的积极配合护理工作；（4）仔细观察患者的情绪变化，心理活动，及时对患者进行心理疏导，消除其不良情绪状态，鼓励并增加患者恢复痊愈的自信心。

1.4 评定标准

患者病情根据康复情况分为有效，好转以及无效。对患者的心理状况评估采用焦虑自评量表 (SAS) 和抑郁自评量表 (SDS) 。

1.5 统计学方法

所有数据我们均采用 SPSS17.0 软件进行分析，计量资料方差齐我们用 t 检验；计数资料用χ2检验，P＜0.05，差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者住院前后的护理效果比较

实验组患者中有效 16例，好转6例，无效3例，总的护理有效率88.0%， 对照组患者中有效10例，好转4例，无效11例，总的有效率56.0%。两组总有效率对比分析，P＜0.05，差异有统计学意义 。

2.2 两组患者的心理情况对比结果

在刚入院时两组患者SAS、SDS 评分对比，P＞0.05，差异无统计学意义，通过住院一段时间分别进行不同护理后，两组患者SAS、SDS 评分比较，P＜0.05，差异有统计学意义；实验组住院前后 SAS、SDS评分对比，P＜0.05，差异有统计学意义，对照组住院前后SAS、SDS评分对比分析，P＞0.05，差异无统计学意义。

3　讨论

已经有学者研究表明，最近一段时间肺心病已成为各个医院门诊、住院收治的患者中所占数量较高的病种之一[2]。我们都知道心血管疾病起病特别的急，患者可以感觉到自身症状，甚至好多的患者在起病之前根本没出现其他任何不良症状，也正因为如此很多的患者在患病时思想准备都很不充分，另外由于患者对心血管病的生理病理、诊疗均不是很了解加之包括住院经济压力等问题，很容易导致患者产生抑郁、恐惧、焦虑和绝望等不良的内心抵触情绪。严重的焦虑、抑郁等负面情绪长时间的集聚容易导致患者的心理和思想的障碍，最终引起机体整体调节功能衰减，如果不能及时排解这些患者的负面的情绪，不仅对于患者疾病的康复很不利，还会加剧患者的病情进一步的恶化，直接造成了患者不必要的身体和经济压力的增大。所以在呼吸内科护理工作中，我们的护理人员除了要细致对患者身体所患疾病的护理，更要加强对患者自身的负面心理情绪的护理工作，配合患者调整心理状态。通过本研究我们已经证实，呼吸内科护理人员在常规的护理基础上增加心理疏导护理的成分，对提高患者的护理效果很有帮助，并能有效改善患者的不良心理情绪状况。总之，心理护理使呼吸内科住院患者感受到心态束缚，在心理和生理上获得满足感和安全感，大大提高患者的康复效率。

参考文献

[1]李艳霞.慢性肺心病患者在急性加重期时ICU护理干预探析[J].中外医疗，2014（4）：125-128.

[2]蒋振东,李秀珍.米力农和环磷腺苷葡胺治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的疗效比较[J].中国医药指南，2013（29）：23-26.

Application of Nursing Work in Respiratory Medicine for Hospitalized Patients Given Psychological Counseling

WANG Yanqiu Baoshan District Hongqi Community Health Service Center in Heilongjiang Province, Shuangyashan 155131, China

[Abstract]Objective To analyze effect of the psychological counseling nursing and improve the nursing effect of negative psychological state of patients in respiratory department of internal medicine.Methods 50 cases of pulmonary heart disease patients were collected, the control group was given routine nursing of respiratory department of internal medicine, and the experimental group was given routine nursing combined with psychological nursing.Results The improvement of the negative psychological status of patients in the experimental group was better than the control group, the differences were statistically significant (P<0.05).Conclusion Increasing the psychological nursing on patients is with a lot of benefits.

[Key words]Respiratory diseases, Psychological care, Clinical efficacy

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.139

【文章编号】1674-9308（2015）10-0162-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473