浅谈重点专科的护理管理

尉波

浅谈重点专科的护理管理

尉波

【摘要】重点专科是根据该科在医院的实际情况经上级主管卫生部门批准建立的。护理管理应按照重点专科建设达标标准，培养与其配套发展的护理人才队伍，不断提高专科护理水平。在综合医院中，重点专科的护理科研要追踪医学发展，并进行创新性研究，对发展医院、乃至整个卫生事业都起着重要的意义。

【关键词】重点专科；护理管理；

在综合医院重点建设一批高质量、有特色的优势学科。是加快医院建设的重要战略举措，也是提高医疗、教学、科研工作水平和档次，培养高层次人才的重要途径。在综合医院中，突出对有条件、有优势、有发展前途的专科进行重点投入建设有着重要的意义。

1　重点专科的任务和作用

1.1 重点专科的任务

重点专科要求编配较多的床位，调配技术骨干，投入较大资金。应达到“五高”要求：即诊断水平高、治疗水平高、教学水平高、学术研究水平高、服务质量高。要在医疗、护理、教学、科研上出成果、出人才、出效益[1]。重点专科的主要任务有：（1）在专科常见病、多发病诊治的基础上，解决疑难疾病的诊断、治疗和护理。（2）及时跟踪本专业学科发展前沿，引进、消化、吸收国内外先进技术。（3）建立实验室、研究室，并配备相应的技术人员，进行临床医学研究和相关基础医学研究。

1.2 重点专科的作用

1.2.1 有利于推动其他专科的发展 医学发展虽然不断精细分科，但又是一个整体，医院也是一个完整的系统。因此，各科之间发展既精细化又交叉化，既专业化又互补化。重点专科的发展和凸现，必然会带来技术的扩展效应，促进各科室的技术发展[2]。

1.2.2 有利于满足社会医疗的需求 建设重点专科是从我国国情出发、量力而行发展医院的有效途径，是医院社会化发展的必然趋势。重点专科克服了综合医院技术发展滞后于社会医疗需求的局面。发展专科的“高、深、尖”技术，是适应医学模式合病谱的改变及社会不断增加的医疗需求。

1.2.3 有利于护理水平的全面提高 重点专科建设对护理人员培训、护士技术水平的提高和业务管理的发展都提出了更高的要求，不仅为专科护理发展提供更广阔和深度的发展前景，也为选拔和培养临床护理专家，找到更适宜的基地和路径[3]。护理管理人员对此必须有清醒的认识和的思考，以重点专科建设为契机，医疗重点专科为基地，培养临床护理专家为突破口，加强护理人才培养，加速护理学科的发展。

2　护理管理

2.1 制定护理发展规划

重点专科的建设要经过长期不断的努力才能逐步完成。因此，护士长要根据医院护理工作发展规划和科室发展计划制定短期、中期、长期计划，明确本专科建设护理专业发展的方向、目标和措施[4]。制定护理规划与计划时应充分体现先进性、可行性、创新性，要站在较高的起点上，根据国内外护理发展的前沿，结合医院自身的条件，制定切实可行的目标[5]。包括：人才梯队培养，专科护理技术的发展、教学、科研等方面。应根据目标制定各阶段确定完成的具体措施、责任人，定期检查、评估，不断修订目标，使重点专科的护理工作与医疗工作同步发展。

2.2 培养专科护理人才

2.2.1 建立合理的护理人才梯队 重点专科是医院学科建设的骨干科室，必须建立合理的护理人才梯队，保持较高的护、教、研水平，增强科室不断发展的后劲。人员的配置应根据新的医学模式和就医人群的实际需求进行[6]。配置上注意护理人员学历、职务、年龄的最佳组合。

2.2.2 培养群体人才，提高整体素质 护理队伍专业水平的提高是搞好重点专科建设的关键，护士长要有计划、有目的分层次培养护理群体人才，为护士创造在职教育与继续教育的条件。通过开展专科训练、护理查房、医疗查房、教学讲课、病历讨论、护理会诊等活动，不断提高专业水平和技能。有计划地选送骨干培养、进修、参观，和参加学术活动，以获取最新信息。

2.2.3 培养学科带头人 学科带头人是某一专科领域的学术权威，也是专科建设中的创建者和管理者，选拔好学科带头人是专科中心护理学科建设的关键。同时，培养一批德才兼备的专科护士，也是护理技术高水平的重要标志[7]。护理管理者要善于识才、选才、育才，把本专科领域的护理骨干列为重点培养，力求造就一批学科带头人，培养一批优秀专科护理人才。

3　护理技术管理

3.1 专科护理研究

提前制定专科疾病的护理常规方案、教学方案和急救护理预案。在各类护理人员熟练专科疾病护理和仪器使用的基础上，分配高年资、高学历、有实际工作能力的护士，主选一种或同类型的多种疾病作为护理和研究的重点，熟练某项特殊操作为一技之长，以点带面，推动专科技术水平的提高。专科病护理的护士对该病的病因、病理、临床表现、辅助检查的意义、治疗用药的原则和方法、护理诊断、护理措施，以及该病的最新发展等内容应做深入了解和掌握，以获取最新的临床护理经验和信息，确保护理技术的领先[8]。

3.2 专科技能考核

通过定期考核专科技术、带教水平、科研成绩的方式，再给予适当的鼓励，使专科护士学习有动力，培养钻劲和挤劲，尽快提高护、教、研水平。

3.3 护理查房、会诊

护士长应每周参加科主任的查房，专科护士可有选择地参加医疗会诊和病历讨论会。组织护理查房可采用护理问题式查房、病历讨论式护理查房、教学查房等，力求对新的专业知识观念准确的诠释。护士长对收治的疑难危重患者，可组织的科内或院内会诊，集思广益，提出科学、实用的护理措施和方法，提高危重患者的护理质量。

参考文献

[1] 刘化侠. 护理管理学[M]. 北京：人民卫生出版社，2004：26-27.

[2] 王洁，黄香妹，金瑞芬，等. 护理目标管理对重点专科病房中医护理技术推广的应用效果研究[J]. 浙江中医药大学学报，2012，36（9）：1043-1044.

[3] 张莉，彭刚艺，李杏崧，等. 专科护士的使用及管理[J]. 护理学报，2009，16（5）：26-27.

[4] 程燕. 护士长在护理查房中的多重角色[J]. 护理学杂志：综合版，2001，16（1）：48-49.

[5] 张秋茹，张利民. 临床重点专科标准下的医学影像科护理工作探索[J]. 全科护理，2014，12（23）：2176-2177.

[6] 李青. 中医护理技术在中医重点专科有效应用的探讨[J].，中医药管理杂志，2010，18（11）：983-984.

[7] 郑玲，王亚丽，牛艳萍. 服务型管理理念在科护士长管理中的应用[J]. 护理管理杂志，2008，8（11）：58-59.

[8] 左月燃. 对加强护理安全管理的认识和思考[J]. 中华护理杂志，2004，39（3）：191.

作者单位：161000齐齐哈尔，中国人民解放军第二零三医院

To Explore the Nursing Management in Priority Specialty

WEI Bo the People's Liberation Army Hospital NO.203, Qiqihar 161000, China

[Abstract]Key specialty is based on the division of the actual situation in the hospital supervisor approved the establishment of the health sector. Care should be managed in accordance with the construction of key specialty compliance standards, training of nursing personnel and its supporting development, and constantly improve the level of specialist care. In general hospitals, investment in the construction of key specialty, focusing on specialist nursing research to track medical advances, and innovative research, the development of the hospital, and the whole health plays an important significance.

[Key words]Priority specialty, Nursing management

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.188

【文章编号】1674-9308（2015）23-0263-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R47