乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

刘进

乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效分析

刘进

【摘要】目的 探讨乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果，分析其应用价值。方法 选取我院2013年7月～2014年9月收治的80例乳腺良性肿块患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，各40例，对照组实施常规乳腺区段切除术，实验组给予改良乳腺区段切除术。比较实验组以及对照组的手术时间、术中出血量、住院时间，并发症发生情况差异。结果 实验组的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症发生情况均优于于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 对乳腺良性肿块患者实施改良乳腺区段切除术的临床效果显著。

【关键词】乳腺区段切除术；乳腺良性肿块；临床效果

乳腺良性肿块是一种良性疾病，好发于女性，患者常选择手术方法进行治疗，若治疗不及时容易发生严重的不良后果[1]。为研究乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果，选取我院收治的80例乳腺良性肿块患者作为研究对象，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2013年7月～2014年9月收治的80例乳腺良性肿块患者作为研究对象，将所有患者随机分为实验组和对照组，各40例，所有患者均为女性。对照组实施常规乳腺区段切除术，实验组给予改良乳腺区段切除术。对照组年龄29～43岁，平均年龄为（35.12±2.36）岁。实验组年龄30～44岁，平均年龄为（36.15±2.35）岁。比较两组患者的一般资料，P＞0.05，差异不具有统计学意义。且所有患者以及家属对于本次研究具有知情权，并且均自愿参与本次研究。

1.2 一般方法

所有患者均实施浸润麻醉，麻醉效果显现后把患者腺体切开，游离需要切除的肿块，让肿块暴露在视野下。当周围组织与肿块粘连紧密时，先分离乳腺表皮部分，再对肿块进行切除。实验组不需要切除残腔，切口处用生理盐水冲洗，再采用电刀进行止血处理。淋巴液渗透完毕后再给予引流管，随后缝合切口并且无需加压，引流管放置3天后即可拔除。对照组需要将残腔切除，切口处用生理盐水冲洗，实施贯穿缝合，确定无残腔后把患者切口缝合，加压包扎4天左右，不需要放置引流装置[2]。

1.3 观察指标

比较实验组及对照组的手术时间、术中出血量、住院时间及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

数据准确地录入到SPSS19.0软件中进行处理，计数资料用n和%表示，采用χ2检验，计量资料用（±s）表示，采用t检验，研究结果中95%作为可信区间，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1 比较实验组及对照组的手术时间、术中出血量、住院时间情况

从本次研究结果可得，实验组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为（27.55±6.24）min、（66.27±9.86）ml、（6.01±2.12）天，对照组患者的手术时间、术中出血量、住院时间分别为（54.85±5.94）min、（94.27±9.26）ml、（11.11±2.72）天，实验组临床效果优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2 比较实验组及对照组并发症的发生情况

从本次研究结果可得，实验组发生血肿1例，并发症总数为1例；对照组患发生血肿3例，感染2例，积液2例，并发症总数为7例，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

随着女性角色的不断重要，女性社会压力也在不断增加，我国乳腺良性肿块疾病的发生率在不断上升。引起患者发生乳腺良性肿块的因素较多，心情、压力、饮食作息等都是重要的原因[3]。乳腺良性肿块包括乳腺纤维瘤、乳管内乳头状瘤、乳腺窦道瘤等。患者常选择手术方法进行治疗，如何改进手术治疗方式是临床上研究的重要方向之一[4]。进行手术时要先明确切除的范围，能够触及肿块位置比较容易定位，并且在术中可以改变肩胛部的高度来使得肿块位置更加明显，让肿块表面的腺体层变薄后更方便手术进行。手术进行时不能损伤乳腺导管，且在肿瘤摘除后切口边缘避免出现凹陷畸形。分层间断缝合创面时要注意皮下组织和包膜都需要切除。在传统的乳腺区段切除术中，会将残腔完全切除，操作过程简单，对患者乳房的外形改变较大，并且患者的疼痛时间较长，使伤痛感更加强烈。改良后乳腺区段切除术不将残腔完全缝合，且安置引流管，能够把分泌物安全排出，降低并发症的发生概率。对乳房外形创伤较小，外形更加美观。现代人的生活质量越来越高，对审美要求也逐渐提高，手术方法不仅要积极治疗疾病，还需要保留乳房的完整性和美观性[5]。实验组实施改良乳腺区段切除术后手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。实验组发生并发症总数少于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

综上所述，对乳腺良性肿块患者实施改良乳腺区段切除术临床效果显著，安全可靠，患者的耐受度高。

参考文献

[1] 陈琦，张晓君，王景，等. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块481例临床分析[J]. 中国实用医药，2010，5（19）：110-111.

[2] 高金亮. 改良乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床效果分析[J]. 中国实用医药，2013，8（15）：123-124.

[3] 彭烈娅，胡玉美. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床应用价值[J]. 中国妇幼保健，2012，27（3）：475-476.

[4] 王林. 乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块136例疗效分析[J]. 现代诊断与治疗，2013，24（1）：192.

[5] 孙晓霞，王川，张金龙，等. 改良法乳腺区段切除术治疗乳腺良性肿块的临床疗效[J]. 求医问药（下半月刊），2013，11（10）：93-94.

作者单位：028000内蒙古通辽市医院西院区肿瘤外科

Analysis Clinical Curative Effect of Mammary Gland Segment Resection Treatment the Benign Breast Diseases

LIU Jin Tongliao City Hospital West Campus Tumor Surgery in Inner Mongolia, Tongliao 028000, China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of diagnosis and treatment mammary gland segment resection of benign breast diseases, and analysis the application value. Methods Selected 80 patients with benign breast diseases from July 2013 to September 2014 in our hospital as the research object, were randomly divided into the experimental group and the control group, each group had 40 cases, the control group regular breast segment resection for the experimental group patients given improved breast segment resection. Patients and controls were compared the operation time, intraoperative blood loss, hospital stay, and complications in patients with more patients and controls. Results The patients with operation time, intraoperative blood loss, hospital stay and complications were less than the control group patients, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Patients with benign breast diseases of mammary gland segment resection of clinical effect is remarkable.

[Key words]Breast segment resection, Benign breast diseases, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.23.060

【文章编号】1674-9308（2015）23-0085-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R69