少数民族医学生内分泌见习课教学体会

权莉　李晓红　刘志辉　肖珊　蒋升

少数民族医学生内分泌见习课教学体会

权莉1李晓红2刘志辉3肖珊1蒋升1

【摘要】结合我校多年少数民族医学生内分泌专业教学实践，总结出重视语言差异、充分重视心理需求、使用PBL教学法等方法提高少数民族学生内分泌专业见习课的教学质量。

【关键词】少数民族；医学生；见习课

作者单位：1 830054乌鲁木齐，新疆医科大学第一附属医院内分泌科；2 妇科；3 内科教研室

随着新疆经济发展，人民的生活水平日益提高，尤其是伴随着南疆地区经济文化教育的发展越开越多的少数民族生源选择医学专业。同时，因新疆不同民族分布小聚居大杂居的特点，很多基层医院缺乏具有较高专业素质的双语（维、汉）医疗人才。培养优秀的少数民族医学生是新疆医学院校的重要责任和义务。内分泌专业作为内科教学内容中的一部分因其包括内容多、专业术语多、需要理解记忆的内容多成为内科教学成果评价的重要部分。内分泌专业理论课课时数相对不足，很多理论知识需在见习课中予以完善补充教授，另外部分内分泌疾病，如库欣综合征、垂体前叶功能不全等疾病理解起来较为抽象，需在见习课中通过对病例、病人学习加深学生的记忆及理解。所以见习课在内分泌教学过程中地位重要。本文现结合我校内分泌见习课教学情况对少数民族医学生培养谈几点体会：

1　重视语言差异对教学效果的影响

一方面，我校的少数民族医学生生源来自疆内不同区域，汉语水平参差不齐[1]。有些汉语水平较好的同学能够完全做到使用汉语听、说、读、写的精准，然而也不乏对汉语环境不能做到准确发音、表达、识别（听、读）的学生。这些汉语水平较差的学生往往来自南疆较为偏远地区，成长及受教育的环境相对较差，接触新鲜事物的机会较少。加之教师使用汉语授课，学生在听课的过程中如果不能理解语言表达的内容，再生动的讲解也会变得乏味和没有吸引力。种种因素造成这些学生往往表现出共同的特点：上课容易走神、注意力不集中、不愿意与教师互动参与到教学过程中。

另一方面，若将全部授教内容安排少数民族双语教师进行在实际的工作中很难做到，同时“授之以鱼”不如“授之以渔”，应该帮助少数民族学生消除语言方面的障碍使其更加适应临床工作的需求、具备专业文献理解及阅读能力，培养独立解决问题的能力。

鉴于此，将同一班级见习课带教老师组成1个教学团队，配备1名少数民族双语教师。见习课时间相对理论课充足，可将重点内容及要求学生掌握的知识点在见习课前部分时间予以概括，以帮助学生对理论课所教授的相关知识点进行回顾和复习。遇到学生较为难懂的内分泌专业术语时，可联系双语教师对理解有困难的学生单独进行母语解释，帮助理解，同时提供术语词汇维汉、维哈语的标准翻译。逐步建立这部分学生的学习兴趣及自信心。

2　充分重视少数名族医学生的心理需求

选择见习病人时优先选择双语少数民族患者，使见习学生在与患者的沟通产生良好的互动，逐渐建立职业荣誉感及使命感。同时教师在病历点评中，注意多使用肯定性的评价，帮助学生建议自信心。对于询问病史过程中遗漏的重要病史，使用诱导式提问的方法让学生通过教师的提问自己认识到及主动补充病史内容[2]。

3　结合实例使用PBL教学法充分调动学生积极性

PBL（Problem-Based Learning） 医学教学方法是以医学生为主体，通过对同一医学命题以小组为形式的讨论进行认识学习研究探索的过程[3]。在见习课中使用PBL教学方法，将一个班的学生分为2～3个讨论组，如班级中既有汉族学生又有少数民族学生则将少数民族学生分配到不同讨论组中去，就同一个临床问题或同一个病例进行讨论。每个组中既有少数民族学生也有汉族学生，鼓励每个学生积极在讨论组中进行发言，由教师进行适当引导，并最终形成组结论，再由教师分别对讨论组进行点评。这就将个人之见的竞争转化成为组间、团队间的竞争，弱化少数民族学生语言方面的劣势，强调平等的临床思维锻炼，运用理论课所教授的知识理解问题、分析问题并通过协作寻找解决问题的答案，更加容易调动少数民族学生参与课堂讨论内容的积极性。同时，这同样也是“授之以渔”的过程，通过组内讨论及教师点评，使学生能够自我寻找不足之处，逐渐培养独立解决问题的能力。

4　见习课内容重点突出

内分泌专业授教内容虽然不是内科系统中章节最多的专业，但因为内分泌专业内容多为学生日常生活中不常见（如皮质醇增多症、尿崩症、腺垂体功能减退症等）及之前所学过的《诊断学》等相关临床基础课涉及内容较少的病种，且理论课课时数较少，所以学生往往会感觉到理论课信息类极大、涉及到的内分泌反馈机制及激素作用等知识点较为抽象、有较多需要记忆的知识点（如糖尿病诊断标准、糖尿病的分型、尿崩症的分型、各种内分泌试验的意义等）。对于少数民族医学生来说存在上述情况同时，也存在诸如前述语言及心理方面的因素，故若要取得良好的教学效果必须将见习课与理论课结合起来。见习课要将理论课重点知识、需掌握知识进行强化、具体化及使学生能够结合病人理解应用。在有限的课程时间内完成这个目标，就需要见习课内容要精炼、重点要突出、对于核心内容要反复强调加深记忆，不要一味的求多、求广。向学生强调课前预习的重要性，使用提问、讨论、辩论等教学手段增加少数民族医学生对基础理论知识、基本概念的熟悉程度。

5　单次见习课程结束后进行精炼总结

充分见习课程利用好见习课的最后十分钟时间，将本次见习课内容做一简短、精炼、重点突出的总结，帮助少数民族学生强化记忆及对本次见习课程回顾。同时还可要求学生总结出本次见习课程所授内容的关键词，并写在纸条上由教师查阅，不知不觉中加强少数民族学生的书写能力的锻炼，提高其对专业术语汉语表达精准性的把握。

总之，通过以上教学方法及手段的改进，逐步提高少数民族医学生对见习课程的满意度、增加学生对教授内容的兴趣、对知识点的记忆及理解应用能力。为少数民族医学生在今后的内分泌临床实践、学习及工作打下良好的基础。

参考文献

[1] 蒋升，夏宇，刘志辉. 少数民族医学生内科见习教学实践[J]. 医学教育探索，2009，8（1）：50-52.

[2] 吐送尼沙·艾力. 内地高校新疆少数民族学生教育管理探析[J].宁波大学学报：教育科学版，2011，33(6)：92-94．

[3] Wood DF． ABC of learning and teaching in medicine：Problem based learning[J]． BMJ，2003，326(7384)：328-330．

Endocrine Teaching Practice and Experience for Ethnic Minority Medical Students

QUAN Li1LI Xiaohong2LIU Zhihui3XIAO Shan1JIANG Sheng1, 1

Department of Endocrinology, the First Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University, Urumqi 830054, China, 2 Department of Gynecology, 3 Teaching and Research Section of Internal Medicine

[Abstract]This paper made a summing up of the experience for Ethnic minority medical students. There were some method such as paying attention to linguistic differences and psychological needs, using PBL teaching method could improve the teaching quality.

[Key words]Ethnic minority, Medical students, Teaching practice

通讯作者：蒋升，E-mail：xjjsh@126.com

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.21.007

【文章编号】1674-9308（2015）21-0009-02

【文献标识码】B

【中图分类号】G642