门诊输液患儿心理护理

万波

门诊输液患儿心理护理

万波

【摘要】目的探讨门诊输液患儿的心理护理。方法 将150例门诊输液患儿均分为两组，各75例，对照组采取常规护理，研究组加用心理护理干预，对比效果。结果 研究组焦虑、抑郁评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义，同时一次穿刺成功率与满意率均更高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 门诊输液患儿加强心理护理，效果明显。【关键词】患儿；门诊输液；心理护理

Psychological Nursing of Outpatient Infusion Children

WAN Bo Tonghua City Central Hospital Jilin Province, Tonghua 134000, China

[Abstract]Objective To investigate the psychological nursing of the patients with the infusion of outpatient department. Methods Selected 150 cases of outpatient infusion were divided into two groups, each group had 75 cases, the control group received routine nursing, the research group was treated with psychological nursing intervention, compared the effect of two groups. Results The anxiety and depression scores in the study group were lower than the control group, P<0.05, had difference statistically significance, and the success rate and satisfaction rate were higher, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Strengthen the psychological care to outpatient infusion children the effect is obvious.

[Key words]Children, Outpatient transfusion, Psychological nursing

作者单位： 134000吉林省通化市中心医院

门诊输液室可反应一所医院的服务质量，也是重要的服务窗口，我院门诊接诊的小儿较多，而小儿因疾病潜伏期短、发病急且进展快速，输液处理成为最为主要的途径[1]。小儿因身心发育特点，同时由于疾病引发的不适，在门诊输液中极易发生焦虑、抑郁及恐惧等负面情绪，使输液难度较大。我院加强门诊输液患儿心理护理，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年5月～2015年5月门诊输液室接诊的患儿150例。入选患儿及其家属均签署知情同意书，表示愿意配合本次研究，且患儿均可自主表达心理情绪，有一定认知能力。随机均分为两组，各75例，对照组男40例、女35例；年龄2～14岁，平均年龄（8.4±2.5）岁。研究组男38例、女37例；年龄2～14岁，平均年龄（8.7±2.2）岁。两组患儿的一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

对照组实施常规护理，包括健康教育、环境护理、常规心理疏导等，而研究组加用心理护理干预，具体的措施包括以下几个方面：（1）分散注意力：护理人员应以慈母的心态进行关心与呵

护患儿，以亲切和蔼的语言安慰患儿，并从家属中了解和患儿沟通的重要词汇，准备好安慰性物件，比如哼唱患儿喜欢的歌曲或给予新奇的玩具等，以及学龄前儿童背儿歌、看童话，学龄期儿童玩电子游戏等分散注意力，缓解不安与焦虑；若患儿表现出情绪紧张且不愿接受治疗，护理人员应根据患儿心理特点进行针对性安抚，从而消除紧张情绪[2]。（2）暗示疗法：采取鼓励性的语言指导患儿尽量摆脱疼痛，利用暗示性语言淡化他们的疼痛意识，从而分散他们对疼痛的关注。（3）诱导意向：小儿想象力比较丰富，利用这种特点，引导他们幻想自己是英雄，或者回忆以往勇敢的事情，使得他们尽量放松，有助于治疗顺利进行。（4）音乐疗法：护理人员主动询问与了解患儿的性格特点，播放一些他们喜欢的音乐与故事，从而营造温馨的环境，以此来稳定情绪，也能起到一定的缓解疼痛的效果。

1.3观察指标

观察记录两组患儿一次穿刺成功率、护理满意率，以及焦虑、抑郁评分，并对比分析。

1.4统计学方法

研究所得数据利用统计学软件SPSS18.0处理，计数资料采取%表示，采用χ2检验，计量资料采取（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1一次穿刺成功率与护理满意率对比

研究组一次穿刺成功率、护理满意率分别为96.00%（72/75）、97.33%（73/75），对照组则依次为70.67%（53/75）、80.00%（60/75），研究组高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2焦虑、抑郁评分对比

研究组焦虑、抑郁评分分别为（32.41±5.74）分、（33.62±5.08）分，对照组依次为（43.03±6.84）分、（45.02±6.07）分，研究组低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

门诊输液室接诊的小儿较多，因他们身心特点及幻想丰富，输液时害怕疼痛，极易发生担忧、焦虑、恐惧等负面情绪，为此加强这类患儿常规护理的同时应重视心理干预。我院门诊输液室针对接诊的150例患儿进行了对照，对照组实施常规护理，研究组加用心理护理干预。本次结果显示，研究组一次穿刺成功率与护理满意率均高于对照组，而焦虑、抑郁评分则低于对照组，P ＜0.05，差异具有统计学意义。根据患儿的性格、心理特点，采取针对性心理疏导，是开展心理护理干预的重要举措。小儿处于生长发育阶段，大脑发育并不成熟，语言表达欠缺，诸如紧张、害怕、焦虑等心理情绪难以表达清楚，护理人员应熟练掌握技巧，及时了解患儿情绪，从他们的表情变化中窥探出情绪变化，及时发现问题并护理。护理人员应主动和患儿接触，采取逗哄等方式安抚患儿，使得他们在最快时间熟悉护理人员，建立亲切感与信任感。患儿若哭闹比较严重，则可根据他们的喜好与日常习惯予以安慰，如哼唱儿歌、搂抱等方式分散注意力，提高穿刺成功率，禁止采取粗暴的方式直接穿刺。穿刺时疼痛是难免的，此时护理人员应确保操作熟练、动作轻柔，且时间不宜太长，减少疼痛，降低患儿的敌对与恐惧情绪。当然，勇敢外向的患儿愿意积极主动的配合静脉注射治疗，护理人员应给予适合的表扬鼓励[3]。家长的心理状态对患儿有着直接影响，家长的倾向可以变为儿童的倾向[4]。为此，遇到家长抱怨与责怪，护理人员应忍让并谅解，减少争执，待家属平静后耐心解答，取得他们的理解、支持及配合。

综上所述，门诊输液患儿在常规护理基础上加用心理护理干预，可改善焦虑、抑郁等负面情绪，同时提高一次穿刺成功率与护理满意率。

参考文献

[1]任乐. 门诊输液患儿的心理分析与护理干预[J]. 包头医学院学报，2012，28（3）：72-74.

[2] 李慧. 心理护理干预在儿科门诊输液中的应用分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版），2014，14（23）：263-264.

[3] 夏荷花. 心理护理干预对门诊输液患儿静脉输液效果的影响[J].大家健康（下旬版），2014，10（11）：529-529，530.

[4] 卢燕，韩莹. 儿科门诊输液患儿心理问题分析及心理干预[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17（19）：119-120.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.184

【文章编号】1674-9308（2015）26-0255-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R473