银屑病对患者相关生活质量的影响

尚亚利 张艳 王丽

银屑病对患者相关生活质量的影响

尚亚利 张艳 王丽

目的 研究银屑病对患者相关生活质量的影响。方法 选择2014 年1月～2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例，根据病情情况分为进行组和稳定组，每组49例。进行组表示有新发皮疹，炎症加重等，稳定组表示病情保持静止，无新皮疹出现等。根据患者病情的严重程度评估皮损面积和严重程度指数（PASI），患者的生活质量情况采用DLQI（皮肤病生活质量量表）和SF-36（简明健康状况量表）进行评定。结果 进行组患者的皮损面积和严重程度指数、皮肤病患者生活质量量表评分高于稳定组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；而进行组患者的简明健康状况量表低于稳定组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响，相对而言，银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。

银屑病；生活质量；简明健康状况量表；皮损面积

银屑病又称牛皮癣，是皮肤科常见疾病之一［1］。其发病率高、病程长、复发率高，严重影响患者的正常生活。目前临床对银屑病的发病因素尚不十分清楚，可能与遗传、感染、免疫异常、内分泌因素等有关［2］。银屑病对患者的危害较大，不仅影响患者交际，引发患者不良心理因素，还易引发心血管疾病、代谢性疾病等发病风险。本研究主要根据银屑病的临床特点进行研究，观察银屑病对患者生活质量的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年1月～2015年2月来我院治疗银屑病的患者98例，根据病情情况分为进行组和稳定组，每组49例。进行组患者中男29例，女20例；患者年龄18～89岁，平均年龄（59.4±6.3）岁。稳定组患者中男30例，女19例；患者年龄20～92岁，平均年龄（61.3±8.4）岁。两组患者在基本资料方面无显著差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 纳入标准

确诊为银屑病的患者。排除伴有其他系统严重疾病患者；排除精神异常患者［3］。

1.3 资料收集

记录患者的生活习惯、银屑病病史、伴随疾病、皮损面积、严重程度指数和个人资料（年龄、性别、工作状况、受教育程度等）。

1.4 观察指标

观察患者的皮损面积和严重程度指数（PASI），观察患者的生活质量情况。皮损面积和严重程度指数根据患者头颈部、上肢、躯干和下肢4个部位进行皮损面积评分加上红斑、浸润和脱屑情况的评分，总分72分，分数越高表示皮损面积和严重程度越严重。生活质量情况采用DLQI（皮肤病生活质量量表）和SF-36（简明健康状况量表）进行评定，皮肤病生活质量量表总分30分，分数越低表示患者的生活质量越好。简明健康状况量表总分100分，分数越高表示患者的生活质量越好［4］。

1.4统计学分析

采用统计软件SPSS 17.0对数据进行统计，计量资料采用（x-±s）表示，t检验，计数资料n（％）表示，χ2检验，采用P＜0.05表明数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 基础资料

（1）性别与DLQI的关系：女性患者的DLQI评分为（7.99±5.48）分低于男性患者的DLQI评分为（6.94±5.36）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）年龄与DLQI的关系：年龄小于30岁患者的DLQI评分为（6.24±4.75）分，年龄在30～49岁患者的DLQI评分为（7.02±5.31）分，年龄在50～69岁患者的DLQI评分为（7.41±5.36）分，年龄大于70岁患者的DLQI评分为（7.76±6.04）分，不同年龄患者的DLQI评分具有统计学意义（P＜0.05）。（3）教育水平与DLQI的关系：小学学历以下患者的DLQI评分为（7.09±5.82）分，高等职业学历患者的DLQI评分为（7.32±5.56）分，大学以上学历患者的DLQI评分为（7.71±6.03）分，不同学历患者的DLQI评分具有统计学意义（P＜0.05）。（4）职业与DLQI的关系：职员患者的DLQI评分为（6.28±4.56）分，无业患者的DLQI评分为（8.34±5.62）分，学生患者的DLQI评分为（6.92±5.45）分，退休患者的DLQI评分为（8.04±6.15）分，残疾患者的DLQI评分为（7.06±5.62）分，不同职业患者的DLQI评分具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 疾病状况和生活质量

进行组患者的PASI、DLQI和SF-36得分分别为（18.04±7.36）

分、（10.36±6.92）分、（46.54±10.34）分与稳定组患者的PASI、DLQI和SF-36得分分别为（6.82±5.45）分、（5.01±4.36）分、（60.03±17.66）分有明显差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

银屑病是临床常见疾病之一，其发病率高，易复发，对患者的生活质量有严重影响。随着生活条件的不断改善，人们对生存的质量要求不断上升，而银屑病属于皮肤慢性疾病，对患者的美观及心理均有严重影响。本文主要研究银屑病对不同性别、年龄、教育水平、职业患者的生活质量影响。本研究采用DLQI（皮肤病生活质量量表）和SF-36（简明健康状况量表）进行评定。DLQI是皮肤病患者专用生活质量量表，主要是了解银屑病对患者生活的影响；SF-36（简明健康状况量表）是国际国内评定生活质量的通用量表。通过本研究可以发现，性别、年龄、教育水平、职业对患者的DLQI均有影响。女性患者由于天生爱美，对皮肤的外观比较注意，银屑病对皮肤的损伤很容易影响女性患者的生活质量。教育水平越高的患者由于工作压力大，在生活对自身的形象也较注意，银屑病对其生活质量的影响也较大。

银屑病又分为稳定期和进行期，进行期表示有新发皮疹，炎症加重等，稳定期表示病情保持静止，无新皮疹出现等。通过本研究可以发现，进行期患者的PASI、DLQI和SF-36得分分别为（18.04±7.36）分、（10.36±6.92）分、（46.54±10.34）分与稳定组患者的PASI、DLQI和SF-36得分具有统计学意义（P ＜0.05）。说明进行期患者的皮损面积和严重程度高于稳定期、生活质量低于稳定期患者，说明进行期的银屑病对患者的生活质量影响越大。

综上所述，银屑病不管是进行期还是稳定期对患者的生活质量均有影响，相对而言，银屑病进行期对患者的生活质量影响更大。

［1］郑艺，周勇，赵华，等.银屑病对患者生活质量的影响［J］.解放军医学院学报，2015，36（1）：71-74.

［2］叶超然，冯怀志，李硕，等.军队银屑病患者心理健康水平的评估及干预［J］.职业与健康，2014，30（7）：948-951.

［3］鞠梅，王刚，郑敏，等.中国头皮银屑病的特征和影响因素调查［J］.中华皮肤科杂志，2014，47（8）：533-537.

［4］王妍妍，朱蓓蓓，曹春艳.银屑病患者生活质量及其影响因素的研究［J］.解放军护理杂志，2014，31（10）：44-47.

Impact of Psoriasis on Patients’ Related Quality of Life

SHANG Yali ZHANG Yan WANG li, Nursing College of Zhengzhou University, Zhengzhou 450000, China

ObjectiveTo investigate impact of psoriasis on patients‘Related quality of life.MethodsWe selected 98 patients w ith psoriasis, from January 2014 to February 2015 to our hospital, for treatment.They were divided into conducting groups and the stability group according to the disease situation, each group 49 cases.The conducting groups indicated a new rash, inflammation, etc.Stable group represents disease remained stationary; no new rash appears, etc.Basing on the severity of the patient's condition, we assessed lesion area and severity index（PASI） .The patient's quality of life using the DLQI（Dermatology Life Quality Scale） and SF-36（Short Form Health Status Scale） were assessed.ResultsThe lesion area and severity index, skin disease patient quality of life scale score of the conducting group were significantly higher than that of stable patients.The difference had statistical significance（P＜0.05）, but the Short Form Health Status Scale of the conducting groups was obviously lower that the stable patients.The difference had statistical significance（P＜0.05）.ConclusionPsoriasis, both in the conducting and stable period have influence on the quality of life of patients.Comparatively speaking, psoriasis in the conducting period has greater impact on the quality of patients’ life.

Psoriasis, Quality of life, Short form health scale, Lesion area

R 473

B

1674-9308（2015）28-0083-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.060

450000 河南省郑州大学护理学院

张艳，E-mail：zhangyanmy@126.com