艾滋病合并结核患者的整体护理要点分析

张军勤 张文革

艾滋病合并结核患者的整体护理要点分析

张军勤 张文革

目的 分析对艾滋病合并结核患者实施整体护理的要点和作用。方法 随机选取艾滋病合并结核患者130例，将其分成对照组和观察组，每组65例，对照组采用常规护理，观察组采用整体护理模式。结果 观察组患者在经过整体护理模式后的分值高于对照组，而且观察组患者的治疗依从性也优于对照组，两组数据对比具有统计学意义（P ＜0.05）。结论 对艾滋病合并结核患者实施整理护理有助于提高患者的生活质量和治疗依从性。

艾滋病；结核；整体护理；生活质量

艾滋病患者很容易引发恐惧、焦虑等不良情绪，不良情绪一旦滋生将对治疗产生极大的阻碍，其中严重者甚至会产生报复社会的极端思想。所以，在对艾滋病合并结核患者的护理中，应该根据患者的具体情况进行全方位的整体护理，这对患者本身乃至整个社会都是至关重要的［1］。本文中通过对艾滋病合并结核患者实施整体护理进行研究，取得了满意的效果，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 基线资料

随机选取艾滋病合并结核患者130例，分为对照组和观察组，每组65例.对照组：男性患者38例，女性患者27例，年龄范围27～53岁，平均年龄（39.81±3.64）岁。观察组：男性患者31例，女性患者34例，年龄范围28～51岁，平均年龄（40.17±3.47）岁。两组艾滋病合并结核患者性别、年龄等基本资料对比无明显差异（P ＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组：给予患者采用常规护理模式。观察组：在对照组基础上采用整体护理模式，护理内容包括：（1）心理护理：艾滋病合并结核治疗方法非常复杂，治疗时间长，因此患者容易产生恐惧、焦虑等不良情绪，心理变得脆弱，而且又要忍受社会舆论和歧视。对此护理人员应该根据患者的不同情况进行有效地交流和沟通，热情周到的服务，让患者正视疾病，帮助患者提高自我控制和调节能力，树立面对疾病的信心。（2）饮食护理：艾滋病合并结核属于一种慢性消耗性疾病，所以，增加对患者的营养补充满足因病毒感染引起的高代谢率非常有必要，护理人员在进行饮食护理的同时要根据患者的营养状况和爱好来给患者制定合理的饮食计划，对部分营养不良的患者进行单独的膳食营养指导，保证患者治疗期间的营养需求。（3）依从性护理：安排患者首先服用抗结核药物然后服用抗毒药物，叮嘱患者按时按剂量服用，对有特殊情况的患者使用定时闹钟，并对患者讲解服药和疗程的重要性，让患者正确认识到不遵医嘱服药可能导致的后果，与此同时在护理过程中观察患者有无副作用反应。（4）环境护理：安排艾滋病合并结核患者同住一个病房，病房保持日照充足，经常通风，保持室内空气新鲜，对病房内的地面、墙壁、床头柜等地方经常擦拭，以防病菌再次传播［2］。

1.3 观察指标及疗效判定标准

采用生活质量量表对两组艾滋病合并结核患者进行评分，100分为满分。并在护理过程中观察两组患者对护理工作的依从性。

1.4统计学处理

采用SPSS 20.0软件进行处理，计量资料用（x-±s）表示，采用t检验，计数资料用％表示，采用χ2检验，当P＜0.05时，表示两组数据对比差异具有统计学意义。

2 结果

两组艾滋病合并结核患者在实施不同的护理措施后，观察组患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活等评分均高于对照组，而且观察组患者的治疗依从性也优于对照组，两组患者的差异对比具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

3 讨论

艾滋病属于一种慢性传染病，它感染原因是由获得性免疫缺陷病毒引起的。而且艾滋病毒会直接破坏人体的免疫系统，所以艾滋病患者随着时间的推移会逐渐发生各种机会性传染，结核病就是其中一种，而且还是艾滋病中最常见的发生时间较早的感染类型。目前艾滋病已经成为增长迅速的流行性传染病，艾滋病对社会和家庭的危害很大，而且目前对艾滋病没有有效的疫苗和能够治愈的药物，而且有很多结核流行病也会因此增加感染和增长的机会，艾滋病合并结核的病程长，病情相对比较复杂，而且社会压力等因素会给患者带来非常大的心理压力，进而导致患者产生恐惧、焦虑等不良情绪，严重者甚至产生报复社会的极端心理［3］。大量资料表明，对艾滋病合并结核患者的护理中，实施整体护理能够有效地帮助患者缓解心理压力，调节患者自身的机体潜能，对患者的心理状态起到很好的调节作用，从而提高患

者的治疗依从性，而且通过整体护理还可以明显提升患者的躯体功能、心理功能、社会功能和物质生活等生活质量指标。

表1 两组艾滋病合并结核患者的生活质量得分和治疗依从性对比

本次研究中观察组对艾滋病合并结核患者实施整体护理后，生活质量指标高于对照组患者，有效地消除患者的不良情绪，帮助患者树立面对疾病的信心，而且观察组患者的治疗依从性也高于对照组，充分说明整理护理模式的可行性。

［1］吴乔仙.艾滋病合并肺结核患者的护理［J］.中国中医药现代远程教育，2011，9（1）：132-133.

［2］侯茂青.艾滋病并发肺结核临床护理［J］.现代医药卫生，2012，28（24）：3787-3788.

［3］李晓霞.舒适护理在艾滋病患者护理中的应用［J］.内蒙古中医药，2014，33（2）：165-166.

Analysis of Overall Nursing Points of Patients With AIDS Complicated With Tuberculosis

ZHANG Junqin ZHANG Wenge, the Central Hospital of Karamay, Karamay 834000, China

ObjectiveTo analyze the main points and functions of the whole nursing care for AIDS patients w ith tuberculosis.Methods130 patients w ith AIDS complicated w ith tuberculosis were random ly divided into control group and observation group, 65 cases in each group.The control group was used routine nursing, the observation group adopted the holistic nursing model.ResultsThe scores of patients in the observation group were significantly higher than those in the control group, and the treatment compliance of the observation group was significantly better than the control group, and the data of the two groups were statistically significant（P＜0.05）.ConclusionThe implementation of nursing care in patients w ith AIDS complicated w ith tuberculosis is helpful to improve the quality of life and treatment compliance of patients w ith AIDS.

AIDS, Tuberculosis, Holistic nursing, Quality of life

R 512.91

B

1674-9308（2015）28-0235-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.172

834000 新疆克拉玛依市中心医院感染科