公共卫生管理中存在的问题及应对措施

孟树芝 徐凌忠

公共卫生管理中存在的问题及应对措施

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公共卫生管理为公共管理主要内容之一，即政府为将公共事务管理职能履行到位而在保护、增强人们健康以及防治疾病中采取诸多措施，比如卫生政策的制定、资源的筹集与分配、卫生服务组织与卫生保障制度的建立健全、基本医疗与预防保健服务等，对社会各方予以协调的管理活动。当前公共卫生管理暴露出一些问题，本文现详细探讨，并提出应对措施，以推动其深入发展。

公共卫生管理；问题；应对措施

医疗卫生事业关系千家万户幸福，是重大民生问题，我国自2009年实施新医改以来，把“基本医疗卫生制度作为公共产品向全民提供”，开展0～6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理等基本公共卫生服务项目及农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目、农村妇女两癌检查项目等重大公共卫生服务项目，推动基本公共卫生服务均等化，保证就医的公平性、可及性和便利性，逐步实现人人享有基本医疗卫生服务。本文将对当前公共卫生管理现状予以分析研究，促使内部工作人员更加深入认识该工作的重要性，且更好地认知疾病，强化地方公共卫生管理，促使整体水平得以提升，才能加快社会和谐发展。当前社会经济体制改革不断深入，作为政府职能之一的公共卫生管理也获得广泛关注与发展，政府及相关部门采取相应措施改革传统公共卫生管理模式，致力于改善当前公共卫生管理体系，使其更加规范化、科学化以及制度化［1］。本文首先分析公共卫生管理中存在的问题，而后提出应对措施，详述如下。

1 公共卫生管理存在问题

1.1 医疗保障体系不够健全

公共卫生管理工作中医疗保障体系不健全，主要表现为城乡差距大，即农村医疗设施短缺严重，据调查［2］，我国有70％的农村人口，但是享受到的医疗资源却不足20％。且医疗援助制度也缺乏完善性，我国一直存在一个问题，即看病难、看病贵，农民文化水平普遍不高，几乎没有机会为自己获取高额经济利润，且农作常年需要开展，身体状况差，再加之医疗设施与水平十分有限，因此城乡公共卫生管理水平也存在较大差异。

1.2 工作人员专业素质参差不齐

基于全国各地区公共卫生管理人员专业素质角度而言，北上广等发达城市公共卫生管理人员有较高的道德素质与专业素养，但是基于整体角度却发现我国当前公共卫生管理工作人员素质参差不齐，综合素质较高的人才数量十分有限，由此会带来如下两方面的影响［3］：一方面，在专业认识方面存在不足，因此对发展战略予以制定时存在一些弊端；另一方面，没有专业的管理人员会导致工作人员不重视工作内容，由此难以有效发展公共卫生管理。

1.3 待建应急网络

为促进公共卫生管理一定要确保应急网络体系坚实有力，由此才能将社会资源充分调动，将全社会力量共同发挥出来以对抗突发事件，为公民生命安全提供保护，避免社会财产过多流失。然而我国目前公共卫生管理体系建设诸项制度却缺少健全性，构建应急网络时也暴露出诸多问题，比如指挥、信息报告、检测以及预警等机制匮乏，由此难以鼓励社会各方参与，不利于公共卫生管理的持续发展。

2 应对措施

2.1增加财政投入，缩小城乡差距

完善公共卫生管理体系不仅需要营造优良外部环境，还离不开充足的资金保障。特别是对于农村这些落后地区而言，普遍忽略公共卫生管理，一旦危机事件爆发难以有效应对，由此增加危机事件出现风险，导致防御困难加大。因此，政府部门一定要将自身职能充分发挥出来，在医疗救助、卫生防疫以及公共安全等方面增加财政投入，适当将医疗救助力量与资金向落后地区倾斜，将农村应对公共卫生管理的物质基础不断夯实［4］，由此可逐渐缩小城乡医疗设备与服务差距，为农民健康安全提供保障。

2.2 强化专业团队建设

为提升公共卫生管理工作人员的综合素质，关键在于强化专业公共卫生管理团队建设，可将以下两方面作为入手点：一方面，严格把控面试聘用与录取环节，重点关注其专业知识与道德素质，确保聘请人员均为综合素质高的优秀人才，由此才能奠定人力基础；另一方面，录取后要留住人才，使其长时间工作于公共卫生管理机构内部，且多加培训，鼓励人才不断学习，可将优秀人才送去进修，由此可确保专业团队的整体素质。

2.3 对应急机制予以构建

卫生公共管理工作一定要做到防患于未然，而构建应急机制可强效应对各类危急事件。需积极构建应急体系，且确保中央为

其统一指挥，由地方分级负责，且对制度建设予以强化，对相应法律法规予以完善，建立健全信息监测预警、物资保障、组织指挥、医疗救助以及疾病防控等体系。要确保信息渠道处于通畅状态，将信息来源不断扩充，大众化公共卫生中相关健康信息，将社会公众力量充分发挥出来，以推动公共卫生管理事业不断发展。

3 结束语

总而言之，公共卫生管理工作任重道远，其制度与体系的建立健全并非朝夕就可完成，而是需要经过不断实践、分析以及总结，积累经验，且要社会各界积极参与，共同努力，才能够推动其深入发展。公共卫生管理事业为利民、惠民工程，可有效预防疾病、增强群众身体健康，因此一定要予以高度重视，且积极解决存在问题，有效应对，推动其可持续发展。

［1］周益飞.试析公共卫生管理中存在的问题及应对措施［J］.中国卫生产业，2015（3）：169-170.

［2］付春芳.公共卫生管理中存在的问题及应对措施［J］.时代金融（中旬），2015（1）：25，28.

［3］田进城，何景忠.社区医院公共卫生管理中存在的问题与对策［J］.健康必读（中旬刊），2013，12（4）：620.

［4］谭洁.公共卫生管理中诸多问题与对策探讨［J］.临床医药文献电子杂志，2015（4）：775.

Problems and Countermeasures in Public Health Management

MENG Shuzhi1XU Lingzhong2, 1 D ezhou M aterna l and Child Hea lth-Care Service Center, Dezhou 253015, China, 2 College of Public Health of Shandong University, Jinan 250012, China

Public health management is one of the main contents of public management, the government is to protect, enhance people's health and prevention and control of public affairs in order to protect, enhance people's health and prevention and cure diseases, such as the establishment of health policy, the establishment of basic medical and preventive health care system, and the management activities of the society.The current public health management has exposed some problems, this article is discussed in detail, and puts forward the corresponding measures, in order to promote its further development.

Public health management, Problem, Countermeasure

R 197

B

1674-9308（2015）28-0026-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.018

1 253015 山东省德州市妇幼保健计划生育服务中心；2 250012 山东大学公共卫生学院

徐凌忠，E-mail：lzxu@sdu.edu.cn