临床护理路径在人工流产术患者中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨人工流产术在患者中应用临床护理路径的临床效果。方法 选取我院收治的需行人工流产术的70例患者作为研究对象，按照护理方法划分，对照组32例采用常规护理，观察组38例采用临床护理路径，对比两组临床效果。结果 对照组配合优良率为53.1%，护理满意度为87.5%；观察组分别为73.7%、100%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 人工流产术在患者中应用临床护理路径效果明显，有推广价值。

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9308（2015）06-0118-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.06.097

作者单位：157299 黑龙江省东宁县人民医院

To Analyze the Application of Clinical Nursing Pathway in Patients With Induced Abortion Operation

YU Ping, Dongning County People's Hospital, Dongning 157299, China

[Abstract] Objective To explore the application of clinical nursing pathway in patients with induced abortion surgery clinical effect. Methods Select our hospital to do induced abortion operation, 70 cases as the research object, according to the nursing method, divided into control group, 32 cases with conventional nursing observation group 38 examples using clinical nursing pathway, compared two groups of clinical effect. Results The control group with fine rate was 53.1%, nursing satisfaction is 87.5%; Observation group were 73.7%, 100%,obvious contrast difference was significant (P<0.05). Conclusion The application of clinical nursing pathway in patients with induced abortion operation effect is obvious, has promotion value.

[Key words] Clinical nursing path, Induced abortion operation, Application effect

在对孕妇开展人工流产手术时通常注重手术会伤害孕妇身体，却未曾考虑过对孕妇心理的伤害。孕妇受到诸多因素的影响需接受人工流产术，会产生一系列心理疾病，例如恐惧、抑郁以及焦虑等，降低患者手术配合度，产生抵触，甚至冲突于医护人员等，因此需探讨新型护理方式用于人工流产术中。临床护理路径属于新型医学护理管理模式，具有综合化、科学化、高效性以及标准化的特点 [1]。该护理模式中心为患者，结合患者实际制定从入院到出院的护理计划，使其享受到时间性、有序性以及预见性的护理服务。为探讨人工流产术在患者中使用临床护理路径的效果，现选取患者70例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取70例我院2013年6月～2014年6月收治的需行人工流产术的孕妇作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。排除人工流产术禁忌症患者。按照护理方式的不同将所有患者分为两组，对照组32例采用常规护理，观察组38例行临床护理路径。对照组患者年龄为18～32岁，平均（25.3±3.8）岁；停经48～74 d，平均（62.4±10.5）d；未婚7例，已婚25例。观察组患者年龄为19～33岁，平均（26.2±4.2）岁；停经47～75 d，平均（62.9±10.8） d；未婚9例，已婚29例。两组患者在一般资料上对比差异不明显（P ＞0.05），具有可比性。

1.2　护理方法

对照组采用常规护理，观察行用临床护理路径，具体如下：

1.2.1　制定临床护理路径 制定临床护理路径小组，经过不断讨论交流对护理路径予以设计，并对实施情况予以定期检查，开展跟踪、评估与改进，发现问题，确保可正确实施。

1.2.2　主要内容 横轴为时间，纵轴为各项护理手段，包括健康教育、用药、护理以及出院指导等内容，制作人工流产临床护理路径表。

1.2.3　具体实施：（1）将临床护理路径表发给患者，并详细解释与说明路径相关内容与具体护理目标，调动患者与家属积极性，提升配合度；（2）护理人员需在实施过程中严格遵守，术前行心理护理，对手术相关情况进行详细介绍，缓解患者紧张心理；术中指导患者摆放体位，教会放松，对术中出血量与生命体征予以严密观察，并随时准备抢救；术后行综合指导，包括性生活、饮食、康复知识、避孕以及外阴清洗等，并叮嘱定时复查；（3）责任护士将护理观察数据填入标准化表格中，若发现偏离路径轨道需记录于变异记录单上，对护理计划予以修订。

1.3　评价标准 [2]

（1）治疗配合度：由参与临床护理的所有医护人员综合评定，内容包括患者积极性、操作配合度、对相关知识的了解等，并结合评估结果对其予以划分，共三个等级，分别为较好、一般以及较差。（2）护理满意度：由患者及其家属评估。

1.4　统计学方法

应用软件SPSS19.0对上述数据进行汇总和统计学处理，计数资料用χ 2检验，对比以P＜0.05代表差异有统计学意义。

2　结果

2.1　两组护理配合度对比

对照组：配合较好17例，配合一般8例，配合较差7例，配合优良率为53.1%；观察组：配合较好28例，配合一般7例，配合较差3例，配合优良率为73.7%，两组对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05，χ 2=5.376）。

2.2　两组护理满意度对比

对照组满意28例，不满意4例，总满意率87.5%；观察组满意38例，无不满意现象，满意率100.0%，对比差异明显，有统计学意义（P＜0.05，χ 2=7.453）

3　讨论

随着临床医疗技术的快速提升，人工流产术时间越来越短，且有较高安全系数，患者出血少，但是仍会导致患者产生疼痛感与恐惧心理。临床护理路径是医疗结构为顺应医院内外部环境变化而研发出的新型医疗服务模式，使用图表形式让患者享受到时效性较强的护理服务，确保诊疗与护理的有序、科学性，避免漏项，加快患者康复进程，促使护理服务与患者满意度得到提升。

在本研究中对照组采用常规护理，观察组采用临床护理路径，结果对照组配合优良率为53.1%，护理满意度为87.5%；观察组分别为73.7%、100%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。与郑淑萍研究结果相近 [3]。由此可见临床护理路径相较于常规护理优势众多，主要表现在以下三点：其一，护士可结合路径图表为患者提供针对性、连续性与动态性的护理服务，并结合患者个体差异与病情发展随时修改，确保护理更具人性化，将以人为本理念充分体现出来；其二，护理人员工作具有预见性，工作更加有序与科学，安全性和服务质量也得以提升；其三，护患之间沟通更多，可动态掌握患者心理变化及需求，并最大化满足，提升护理服务满意度。

综上所述，人工流产术在患者中应用临床护理路径效果明显，可提升患者配合度，和谐护患关系。