脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比

张吉江

脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比

张吉江

【摘要】目的 探究和讨论应用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的临床效果差异。方法 选取我院收治的自2012年6月～2014 年1月60例外伤性脾破裂患者作为研究对象，按信封法随机分为两组，每组患者30例。A组采用脾动脉栓塞术法进行治疗，B组采用脾破裂修补术法进行治疗，比较两组患者的临床效果。结果 A组的临床疗效高于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 应用脾动脉栓塞术法治疗外伤性脾破裂疾病，疗效显著。

【关键词】脾动脉栓塞术；脾破裂修补术；外伤性脾破裂

作者单位：156300黑龙江省农垦建三江人民医院

脾脏是人体中非常重要的一个器官，不仅具有储血的功能，更能够调节人体的免疫力，它对于保护机体的健康具有重要的意义。外伤性脾破裂如果不进行及时有效地治疗容易导致严重的后果[1]。为研究脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比，选取我院60例外伤性脾破裂患者作为研究对象，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2012年6月～2014年1月我院收治的60例外伤性脾破裂患者作为研究对象，按信封法随机分为两组，每组患者30例。A组采用脾动脉栓塞术法进行治疗，B组采用脾破裂修补术法进行治疗。A组中男性15例，女性15例，年龄27～63岁，平均年龄（42.37±2.34）岁。B组中男性13例，女性17例，年龄26～62岁，平均年龄（41.88±2.25）岁。比较两组患者的一般资料，P＞0.05，差异具有统计学意义。

1.2一般方法

A组实施脾动脉栓塞术，使用改良的穿刺法，将内镜插管伸入脾动脉主干，通过造影术确定受损的位置，再实施脾动脉栓塞法，等待出血完毕即可包扎伤口，手术完毕[2]。B组实施脾破裂修补术，先开腹，检查脾破裂位置与伤势，进行脾修补术或者部分脾切除术以及大网膜填塞术，缝合伤口，包扎。

1.3观察指标

比较两组患者的临床疗效，术中输血量、手术时间、住院时间。

1.4统计学方法

所有实验数据在实验结束后均准确地录入到SPSS17.0软件中进行数据处理，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1比较两组患者的临床疗效

A组患者显效数量为26例，占86.67%，有效数量为3例，占10.00%，无效患者为1例，占3.33%，总有效数量为29例，占96.67%。B组患者显效数量为20例，占66.67%，有效数量为3例，占总10.00%，无效数量为7例，占23.33%，总有效数量为23例，占96.67%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2比较两组患者的术中输血量、手术时间、住院时间

A组患者的术中平均输血量为（227.84±21.68）ml，平均手术时间为（1.76±0.46）h，平均住院时间为（7.56±1.34）天。B组患者的术中平均输血量为（643.84±46.85）ml，平均手术时间为（3.89±1.07）h，平均住院时间为（13.28±3.46）天，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3　讨论

脾脏器官是位于人体的腹腔内的一种重要器官，其血液供应较强，当脾脏受损时容易发生大出血现象。当患者发生外伤性脾破裂时采取何种治疗方法是临床上正在研究的一个主题。脾动脉栓塞术是常用的治疗外伤性脾破裂的手术方法，该手术的创伤较小，操作方便简单并且术后并发症的发生率也较小[3]。在本次研究中，A组患者采用了脾动脉栓塞术，相比于B组，A组的治疗效果高于B组，P＜0.05，差异具有统计学意义。且A组患者的术中输血量、手术时间、住院时间均小于B组P＜0.05，差异具有统计学意义。综上所述，应用脾动脉栓塞术法治疗外伤性脾破裂疾病。

参考文献

[1] 王新军. 用脾动脉栓塞术和脾破裂修补术治疗外伤性脾破裂的疗效对比[J].求医问药（下半月刊），2013，11（8）：8-9.

[2] 刘强，李铎，李建新，等. 选择性脾动脉栓塞与脾修补术治疗外伤性脾破裂的比较[J]. 中华肝胆外科杂志，2005，11（11）：752-754.

[3] 林琳，王墨飞，段小亮，等. 外伤性脾破裂保脾治疗92例分析[J].中国误诊学杂志，2009，9（27）：6705-6706.

Comparison Curative Effect on Splenic Artetial Embolization and Splenorrhaphy to Treatment of Traumatic Ruputure

ZHANG Jijiang Nongken Construction of Sanjiang People's Hospital, Heilongjiang 156300, China

[Abstract]Objective To explore and discusses the difference Clinical effect on apply in splenic artetial embolization and splenorrhaphy to treatment of traumatic ruputure. Methods Selected 60 cases with splenic rupture from 2012 June to 2014 January in our hospital as the research object, randomly divided into two groups, each group of 30. group A were treated with splenic arterial embolization, group B were treated with splenorrhaphy, compared with the clinical effects of two groups . Results The clinical efficacy on patients was higher than that the group B, P<0.05,had difference statistically significance. Conclusion Splenic artetial embolization for the treatment of traumatic rupture of spleen disease method, obvious curative effect.

[Key words]Splenic artery embolization, Rupture of spleen neoplasty, Traumatic rupture of spleen

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.13.102

【文章编号】1674-9308（2015）13-0122-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R567.6+2