新医院会计制度下固定资产的核算和管理

丁 芳

（江苏省盐城市第四人民医院，江苏 盐城 224000）

一、医院固定资产的含义和特点

随着社会经济的发展，原有的医院会计制度已经不能满足社会经济发展的需要，在这种背景之下，新医院会计制度应运而生，在新的医院制度下，固定资产一般是指单位价值在一千块以上并且使用期限超过一年的资产，如果某些资产在单位价值上没有达到标准，但是使用时间超过一年，也应该被纳入固定资产管理。具体来说，固定资产可以分为四大类：再用固定资产、非在用固定资产、未使用状态固定资产、融资租赁的固定资产。具体到医院来说，主要就是医院的房屋、医疗器械和其他的固定资产。医院相较于其他行业来说，固定资产具有单位价值高、使用周期长、设备种类多等特点。这在一定程度上加大了固定资产的管理难度。

二、新医院会计制度下固定资产核算的新特点

首先，固定资产的核算标准提高了。在旧的医院会计制度中一般固定资产的单位价值由原来的五百块提高到了一千块，专用设备的单位价值也由原来的八百块提高到了一千五百块。固定资产价格的提高极大地改善了物价因素对于固定资产确认标准的影响。其次，在新的医院会计制度中，明确规定对于医院的所有固定资产计提折旧，按照固定资产的预计使用年限，在会计科目的设置上增加了累计折旧这一项，因此，对于医院固定资产的核算有了更高的标准，这样就可以减少原来通过固定资产的固定比率提增加的误差。使得固定资产的账面价值能够更加科学的反应固定资产的真实价值。方便会计信息的使用者能够更好地进行经济决策，同时对于考核工作来说也可以提供数据支撑。

三、新会计制度下固定资产的账目处理

(一)从固定资产取得的角度来看

一般来说，固定资产初始入账价值是按照支付的买价、税费以及使固定资产达到交付使用状态前所发生的可直接归属于该项资产的运输费、装卸费、安装费和专业人员的服务费等计入固定资产的成本。但是根据资金来源的不同可以分为以下几种情况：

首先，医院通过自有资金购买的，可以按照购置成本的金额，在会计处理中，借记“在建工程”（需要安装）、“固定资产”（不需安装）科目，在贷方计入银行存款（现金支付）、应付账款（赊购）。固定资产建造完毕后，由在建工程科目转入固定资产。

其次，如果是通过财政补助资金购买的，按照固定资产的购置成本以及运费，借方固定资产、贷方待冲基金。与此同时，借记财政项目补助支出科目，贷记财政补助收入银行存款等科目。

最后，如果是在原有固定资产基础上改扩建的，其新的账面价值按照原有的固定资产账面价值加上改建、扩建、修缮发生的支出，同时还要减去在改扩建过程中更换下来部分的变现价值。在对固定资产改扩建的过程中，在会计科目的处理上，借计在建工程、累计折旧，贷记固定资产科目。在工程进行交付的时候，根据工程的实际成本，可以按照固定资产科目由在建工程转入固定资产。

（二）从固定资产处置的角度看

对于固定资产的处置来说，主要由以下几种情况：出售、报废、对外投资等等。

首先，对于出售、报废等固定资产，其实质就是将固定资产变为非固定资产，我们可以用固定资产的账面价值转到固定资产清理（借方）科目，然后将该固定资产的累计折旧计入借方，贷方计入固定资产，对原有的固定资产进行冲减。在固定资产对外投资的前提下，我们可以将固定资产的评估价，而不是账面价值作为投资的成本，借方计入长期投资——股权投资，并且加上已提的折旧，借方计入累计折旧，对于相应的税费，可以贷方计入银行存款、应交税费等科目。

（三）从固定资产清查的角度来看

对于医院的固定资产来说，我们要定期的对固定资产进行盘点，一般来说每年都要对固定资产进行盘点，对于在盘点过程中，盘亏、盘盈的固定资产我们要及时的追查原因，并进行汇报后，再处理账务。对于盘盈的固定资产，我们可以通过市场价格的公允价值来确定盘盈的固定资产，在这个过程中，我们可以借方记固定资产，贷方待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢，在经过批准以后，由待处理财产损溢科目转入其他收入。对于盘亏的情况，我们可以按照原有固定资产的价值减去尚未冲减完毕的余额，借记“待处理财产损溢——待处理非流动资产损溢”科目，按已提取的折旧，借记“累计折旧”科目，经过审批后，根据追回的过失人赔偿以及保险来冲减。

四、新医院会计制度下固定资产管理的完善建议

（一）完善固定资产购置前的调查共组

在对固定资产进行采购之前，我们要进行充分的调查分析，严格按照固定资产购置的申请、审批、计价等程序，使得各个环节能够做到可控，并且将责任落实到具体的人身上，强化全医院职工的固定资产管理意识，尽可能的杜绝贪污腐败行为的出现，鼓励医院的每个员工能够发挥出主人翁的精神，尽可能的减少固定资产购置不当现象的出现，减少医院资源的浪费。

（二）积极引进现代先进技术

众所周知，随着社会的进步和发展，固定资产医疗设备种类越来越多，制作也越来越精密，在这种背景之下，加上在具体的分布上，比较分散，不够集中，这为固定资产的管理带来了麻烦，所以医院在对固定资产进行管理的时候要积极引进现代先进技术，实现现代化的管理，保证财务信息数据的真实性和准确性。同时还可以通过对信息管理系统来实现对固定资产的科学高效管理，并且实行不同科室之间的数据共享和信息传递。方便管理者进行科学合理的决策分析。

（三）不断完善固定资产的管理方法

在新的医院会计制度下，我们对医院自有资金购入固定资产通过累计折旧科目进行摊销，对于财政资金购买的固定资产，我们通过待冲基金，这些都不计入固定资产的成本之中，这些做法在会计学中并不符合收入配比原则，并不能从根本上真实的反映出医院的真实医疗成本，导致了医院的会计信息失真的现象。再者，由于不同医院在获取政府财政补助的力度也不尽相同，这也不利于进行会计信息的横向比较，从医院不同的会计期间来说，纵向比较也失去了可比性。这对于医院的考核工作带来了一定难度，所以笔者建议，在这种大背景之下，笔者建议，在对医疗资源继续计提折旧的时候，最好不用区分资金的来源，将计提的折旧都计入医院的医疗业务成本，不冲减“待冲基金”科目，待该固定资产处置时再作转出处理，这样一来，可以缓解这个问题。

[1]肖燕霞，崔慧婷，王永照.刍议新医院会计制度下固定资产的核算和管理[J].经济师.2014(10).

[2]戴寿琴.浅谈新医院会计制度下固定资产核算[J].经济师.2014(10).

[3]袁超，陈禾，吴芝喜.医院固定资产核算的不足与改进措施[J].行政事业资产与财务.2015(01).