心血管内科护理不安全因素分析与对策

李廷果

心血管内科护理不安全因素分析与对策

李廷果

目的 探讨心血管内科护理不安全因素与对策。方法 选取2013年1月至2014年12月东海县黄川中心卫生院收治的心血管疾病患者50例，通过问卷调查形式统计分析心血管内科护理的不安全因素。结果 50例患者中，护理人员操作不当31例，占62.0%；患者自身原因19例，占38.0%；医院环境因素9例，占18.0%；护理人员认为护理过程中的不安全因素主要为护理人员缺乏相应的护理知识，患者自身因素次之；患者认为护理过程中的不安全因素主要为与护理人员缺乏有效沟通，护理人员缺乏责任心次之。结论 加强对护理人员护理知识和操作技能的培训以及与患者之间的有效沟通，是有效防范不安全因素发生，提高心血管内科临床护理效果的关键。

心血管；内科护理；不安全因素；护理对策

随着人民生活水平的改善和提高，传染病对人类健康的影响不断降低。但是，心血管疾病却严重影响人类的身体健康[1]。心血管疾病具有高发病率、病死率等特点，在临床护理工作中面临着诸多不安全因素，深入分析心血管疾病临床护理的不安全因素，针对这些因素采取针对性的护理措施，已成为学术界研究的重点，成为提高临床护理效果的关键[2]。本研究分析心血管内科护理的不安全因素，并提出有效避免不安全因素的护理措施，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年1月至2014年12月我院收治的心血管疾病患者50例，其中男28例，女22例，年龄47～84岁，平均（63.2±1.5）岁；心肌梗死18例，冠心病24例，风湿性心脏病6例，其他2例。

1.2 研究方法 首先，对50例患者的病历资料展开全面调查和分析，确定诱发护理的不安全因素；同时，随机抽取相关护理人员10名，针对护理工作人员的护理情况，设计调查问卷，对诱发护理不安全的因素全面分析。调查问卷的主要内容包括：护理人员对患者开展用药和护理操作的方法、护理人员认为患者自身的不安全因素、护理工作记录书写的规范情况、护理人员对相关护理知识的了解和掌握情况、医院的护理环境、护理人员与患者之间的沟通情况等。本次发放的 50份调查问卷均全部收回，且所有问卷均为有效问卷。最后，对调查问卷的结果进行统计分析，确定护理的不安全因素，提出有效的护理措施。

2 结果

2.1 心血管内科护理的不安全因素 50例患者中，护理人员操作不当31例，占62.0%；患者自身原因19例，占38.0%；医院环境因素9例，占18.0%。

2.2 护理人员调查问卷结果 护理人员认为护理过程中的不安全因素主要为护理人员缺乏相应的护理知识7例，其他依次为患者自身因素6例，用药护理手法不当4例，护理工作管理制度不完善2例，护理记录资料科书写不规范3例。

2.3 患者调查问卷结果 患者认为护理过程中的不安全因素主要与护理人员缺乏有效沟通21例，护理人员缺乏责任心次之，为17例，其他依次为护理人员缺乏相应知识10例，医院环境因素8例。

3 讨论

本研究结果显示，护理过程中的不安全因素依次为护理工作人员操作不当、患者自身原因、医院环境因素。目前，药物的品种多样，很多药物名称相同，生产厂家和批号不同，药效方面可能存在较大差异[3]。若护理人员不了解药物的规格，会给患者带来一定程度的危害。护理工作记录包含患者的病情信息。由于护理记录书写不规范，易导致接班人员对患者的病情信息理解错误，以致后续的护理工作存在不安全隐患[4]。护理人员与患者缺乏有效沟通、责任心及相应护理知识，均会发生医疗事件因此，护理人员管理应注意以下几点。

3.1 加强护理人员培训 医院应加强护理人员专业知识的培训工作。首先，定期组织护理人员学习专业知识培训课程，进行心血管相关疾病知识以及护理知识的系统培训；其次，定期召开工作总结会议，会上让护理人员总结工作经验和心得，以便相互学习和借鉴；最后，召开案例展示会议，遇到最新病例时，通过案例展示使护理人员及时掌握心血管疾病的护理技能和最新进展。

3.2 注重护理人员与患者的沟通 只有充分与患者进行沟通，护理人员才能了解患者的具体病情、心理状况以及真实需求。因此，医院应注重护理人员与患者的沟通。首先，对护理人员进行沟通技巧的培训，使其全面了解患者的病情、心理状况和需求；其次，护理人员应树立正确的工作态度，时刻保持微笑，以和蔼亲切的态度面对患者；最后，患者入院后，护理人员应主动积极向患者介绍医院环境、疾病及相关护理知识等，增强患者对医护人员的信任[5]。

3.3 营造良好的就医环境 首先，应加强消毒工作，定期对病房进行通风，保持舒适的住院环境；其次，医护工作人员应加强与患者的协调工作，使患者之间、患者与医护人员之间形成一个轻松愉快的交流环境[6]；最后，加强医院基础设置的管理工作，防止各种器械性因素给患者带来不安全影响，使患者处于一个和谐、温馨、卫生、安全、舒适的就医环境。

[1] 刘桂玲.心血管内科护理中不安全因素分析实用[J].心脑肺血管病杂志,2012,20(1):152-153.

[2] 周柳嫦.心血管内科护理中不安全因素分析[J].中国医药导报, 2010,7(16):197-198.

[3] 隋建娥,牙清欣.浅谈护理工作中的不安全因素及防范对策[J].中外医疗,2011,30(12):55-55.

[4] 周颂红.浅析心血管内科护理不安全因素分及防范措施[J].医药前沿,2014,8(14):425-425.

[5] 李红霞,李雁.心血管内科护理中存在的安全影响因素及防范对策分析[J].护理研究,2014,14(33):152-152.

[6] 廖静,何东.浅析心血管内科护理安全隐患的应对策略[J].医学美学美容(中旬刊),2014,9(7):94-94.

R473.54

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1673-5846(2015)09-0159-02

东海县黄川中心卫生院，江苏连云港 222322