经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者的护理

贺 瑶

经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者的护理

贺 瑶

目的 探讨经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者的临床护理方法。方法 选取2012年12月至2014年12月在辽宁省本溪市中心医院经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗的患者28例，回顾性分析其临床资料，总结和分析手术前、手术中及手术后的护理要点，提高临床治疗和护理的有效性。结果 本组28例患者中，患者肿瘤均被完全切除，手术切口较小，术后恢复相对较快，术后一期愈合率为92.8%，手术愈合率为100.0%，无一例患者发生手术感染；患者对护理服务的满意程度相对较高。结论 对经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术患者实施治疗过程中，在围术期给予全面、优质的护理服务可以提高患者的治愈率，改善患者的各项临床症状，缩短术后恢复时间，提高患者对治疗和护理的满意度，具有显著的效果。

乳腺纤维瘤；经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术；手术护理；手术切口

乳腺纤维瘤是我国较常见的一种良性肿瘤，以青年女性为主要发病人群，大部分患者为单次发病，仅有极少数患者表现为多发症，乳腺纤维瘤的病变位于乳腺小叶及腺上皮内纤维组织中。乳腺纤维瘤临床上常采用手术治疗，而手术治疗方法和围术期护理均为治疗效果的保证，对患者的治疗和恢复均有积极的作用［1-2］。本研究就经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗患者的临床护理方法进行探讨，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2012年12月至2014年12月在辽宁省本溪市中心医院行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗的患者28例，均为女性，年龄20～39岁，平均（34±3）岁；病变部位：右侧乳房12例，左侧乳房16例，患者乳腺纤维瘤病灶多呈圆形和椭圆形，瘤体表面光滑，边缘较为清晰。

1.2护理措施 所有患者均行经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术，对乳晕切口线、肿瘤大限、肿瘤部位等进行标记，根据情况给予相应的麻醉护理，分离肿瘤与正常的腺体，并将瘤体取出，进行止血和缝合，并在此基础上给予围术期全面、优质的护理。

1.2.1术前护理 护理人员在手术前根据患者恐惧、不安、焦虑等负性情绪进行心理护理，并进行一定的安慰和疏导，同时详细讲解手术的相关情况以及手术过程中的注意事项，解答患者的疑问，缓解患者的负性情绪，做好术前准备工作，并对各项临床指标进行监测。

1.2.2术中护理 手术过程中帮助患者取仰卧位，并提醒患者注意减少胸式呼吸，协助医师严格执行无菌操作，术后帮助患者充分按压以达到止血的目的，用弹力绷带加压包扎，嘱咐患者24 h后方可松开弹力绷带，并记录手术时间、出血量、加压时间及病灶切除情况等。

1.2.3术后护理 手术结束后密切观察患者的各项临床指标，同时预防发生感染，进行切口护理、心理护理、饮食护理和引流条处理，仔细检查患者切口绷带的松紧情况，确保切口干净、清洁，缩短切口的愈合时间，提高愈合率，减少切口感染的发生。

2 结果

本组28例患者中，经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术治疗和围术期优质、全面的护理服务后，所有患者的瘤体被完全切除，手术切口较小，术后恢复相对较快，患者对护理服务的满意度相对较高，患者手术一期愈合26例，手术一期愈合率为92.9%，手术愈合率为100.0%，无1例患者发生手术感染。

3 讨论

经乳晕切口乳腺纤维肿瘤切除术是一项全新的手术方法，对乳腺纤维瘤患者实施手术治疗过程中具有切口小、术后瘢痕不明显、切口平整等优点，不会影响患者乳房的美观，是一种非常有效的手术方法，但是要保证手术效果，应该在良好手术操作的基础上加用优质、全面的护理措施［3］。

经乳晕切口乳腺纤维肿瘤切除术患者在术前、术中和术后实施针对性的护理措施，可以全面改善患者的临床症状，让患者以最佳的心理状态和生理状态接受手术治疗，手术过程中可以得到全面的护理，避免各种突发情况的发生，术后可以监测患者的临床指标，预防切口感染的发生，缩短患者的切口愈合时间，促进患者更好的康复，是良好的手术治疗和护理方法［4-5］。本组28例患者中，瘤体均被完全切除，手术切口较小，患者术后恢复相对较快，患者对护理服务的满意度相对较高。

综上所述，在经乳晕切口乳腺纤维瘤切除术的实施过程中，围术期给予全面、优质的护理服务可以提高患者的治愈率，改善患者的各项临床症状，缩短了恢复时间，提高了患者对治疗和护理的满意度，临床效果显著。

［1］ 李军，刘艳红.环乳晕切口切除术治疗乳腺纤维瘤的临床疗效分析［J］.中国实用医药，2013，8（17）：109-110.

［2］ 朱淳厚，姚志帅.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术体会［J］.医学理论与实践，2011，24（12）：1442-1443.

［3］ 张爱珍，马圣君，李静.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术的护理研究［J］.中国医药指南，2013，11（26）：496-497.

［4］ 岳慧芳.经乳晕切口乳腺纤维瘤切除手术护理分析［J］.大家健康（下旬版），2013，7（9）：142-143.

［5］ 讥艳华.经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤57例［J］.中国中医药现代远程教育，2012，16（21）：120-121.

The Nursing Care of Patients Undergoing Resection of the Areola of Breast Fibroma

He Yao

Objective To investigate the clinical nursing method through the areola of breast fibroma resection patients.Methods December December 2012 to 2014 in Benxi，Liaoning Province，Central Hospital of the areola incision in mammary gland fibroma resection surgery in the treatment of 28 patients with，retrospective analysis of the clinical data，summarize and analyze the main points of nursing before operation，during the operation and post operation，improve the effectiveness of clinical treatment and nursing.Results In this group of 28 patients，the tumor was completely resected， and the surgical incision was small，the recovery rate was 92.8%，the healing rate was 100.0%，the rate of operation was.Conclusion By periareolar incision breast fibroma resection treatment process，in the peri operative period give comprehensive，high quality nursing service can improve the patient cure rate，improve the clinical symptoms of the patients，shorten the postoperative recovery time，improve the satisfaction of patients to treatment and care，with significant effect.

Breast cancer；Through the areola of breast tumor resection；Operation nursing；Surgical incision

R473.71

A

1673-5846（2015）12-0157-02

辽宁省本溪市中心医院，辽宁本溪 117000