阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值探究

张德山

101500北京市密云县十里堡镇社区卫生服务中心

阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中的临床价值探究

张德山

101500北京市密云县十里堡镇社区卫生服务中心

目的：探讨阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎的临床价值。方法：收治急性胃炎患者100例，随机分成对照组和观察组各50例。对照组给予山莨菪碱联合奥美拉唑治疗，观察组给予阿托品联合奥美拉唑治疗。结果：观察组患者的疼痛缓解时间明显大于对照组，且症状缓解时间及住院天数均低于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎，能够有效帮助患者达到康复，减少不良反应。

阿托品；联合奥美拉唑；急性胃炎

急性胃炎是一种比较常见性的消化内科疾病，其发病原因比较复杂，在临床主要表现在胃部有烧灼或腹痛等症状，也是临床上比较常见的急性腹症类型[1]。通常针对急性胃炎患者的治疗中，给予阿托品可以快速缓解疼痛症状，再加上奥美拉唑能起到抑制幽门螺旋杆菌感染，减少病情反复发作的作用。本组研究中，阿托品联合奥美拉唑在急性胃炎治疗中效果最佳，现报告如下。

资料与方法

2011-2012年收治急性胃炎患者100例，男80例，女20例，年龄18～70岁，平均（46.3±3.2）岁；其中单纯性胃炎40例，急性溃疡胃炎60例。所有患者均出现不同程度上的腹部疼痛、恶心、呕吐等症状，符合急性胃炎诊断标准。将100例患者随机分成对照组和观察组各50例，两组患者的性别、年龄均无明显的差异，差异无统计学意义（P＞0.05），但具有可比性。

方法：①对照组患者给予静脉滴注的方式滴注10 mg的山莨菪碱及40 mg奥美拉唑，护理人员则对患者进行2 h的观察。若患者并没得到有效的缓解，应对患者再加注10 mg的山莨菪碱，护理人员对患者进行0.5 h的观察。②观察组患者采取静脉滴注的方式滴注1 mg的阿托品和40 mg奥美拉唑，护理人员要对患者进行2 h的观察。若患者并没有得到缓解，应对患者再加注1 mg的阿托品，护理人员再进行0.5 h的观察。

评定标准：急性胃炎治疗效果都是根据临床实验标准进行评定的，疼痛感缓解：患者临床症状以及身体疼痛得到明显的缓解。出院天数：患者经过治疗，身体症状得到完全的改善，疼痛感消失。

统计学方法：采取SPSS 19.0系统软件对所有数据进行统计分析，计量资料。（x±s）表示，组局比较采取t检测；计数资料通常以率（％）表示。P＜0.05为差异有统计学意义。

结果

对比两组患者症状缓解时间、住院时间，其观察组均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

讨论

通常人的胃部器官中胃黏膜受到损伤后会出现一些胃酸的现象，是引起急性胃炎患者产生身体剧痛的主要原因[2]。物理性所引发的急性胃炎，主要是通过患者的日常饮食方面，例如食物过硬、食物细菌过多等，与吃一些不卫生的东西有关系，进而导致胃部黏膜出现受损，还会出现局部感染的症状，从而形成急性胃炎。近些年来，由于社会在不断进步，人们的生活水平也在发生改变，饮食不卫生而引发的急性胃炎在临床上是比较常见性的疾病。在摄入受污染食物后数小时内会突发病状，其症状所表现的轻重不一，主要是出现为上腹局部疼痛，甚至出现剧烈的刀绞痛和恶心、呕吐的症状，有时伴有轻微的肠炎患者会出现腹泻、局部感染发热、脱水等症状。

阿托品联合奥美拉唑是控制胃酸肠炎的常用药物，为质子泵抑制剂，在胃炎治疗中起到了重要的作用。其药物机制为抑制蛋白酶的形成，减少胃酸的出现，起到压制炎症的蔓延，为药物的杀菌提供了良好的前提。PPI药物和H2药物是临床比较常用的抑酸药剂。H2药剂的使用效果不是很明显，作用时间比较短，并且需要大剂量的应用，才能起到一定的缓解症状。但是使用大剂量用药会导致患者出现一些较为严重的不良反应现象，大多数患者都会难以承受[3]。PPI药物主要是选择性一致壁细胞H+-K+-ATP酶，对胃部的胃酸完成分泌最终环节达到有效隔绝，从而对胃酸功能起到有效抑制。本组使用的阿托品联合奥美拉唑为PPI药物，在保护胃部胃黏膜的基础上达到控制胃酸分泌的效果，为消炎杀菌营造良好的环境，让患者得到快速的缓解，有助于帮助循环能力。

综合上述分析，阿托品联合奥美拉唑治疗急性胃炎是目前安全性治疗较高的方案，在首次用药时，可达到理想的效果，相较于常规的治疗方案，其治疗价值和缓解症状都较高，值得临床大力推广使用。

Investigation on the clinical value of atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis

Zhang Deshan
Community Health Service Center of Shilibao Town，Miyun County of Beijing City 101500

Objective：To explore the clinical value of atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis.Methods：100 patients with acute gastritis were selected，they were randomly divided into the control group and the observation group with 50 cases in each.The control group was treated with anisodamine combined with omeprazole，while the observation group were given atropine combined with omeprazole.Results：The pain relief time of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the time of symptom remission and hospital stay were lower than those in the control group，the differences were statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：Atropine combined with omeprazole in the treatment of acute gastritis，can help patients to achieve rehabilitation effectively，and reduce adverse reactions.

Atropine；Combined omeprazole；Acute gastritis

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.33.16