银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞

银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞

张贵格

【摘要】目的 探讨银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞的临床效果。方法 选取于2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑梗塞患者共94例，分为观察组和对照组。给予对照组血塞通药物治疗。在对照组基础上，给予观察组银杏达莫注射液治疗。观察临床效果。结果 观察组总有率为93.6%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。结论 银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞具有显著的临床效果。

【关键词】银杏达莫注射液；血塞通；脑梗塞

作者单位：457500河南省范县中医院

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其病理机制比较复杂，主要是与细胞兴奋性毒性、炎症及程序性细胞死亡等因素有关，致死率与致残率都相对较高。本次研究对2014年3月～2015年3月在我院就诊的94例脑梗塞患者的临床资料进行回顾性分析，相关报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取于2014年3月～2015年3月在我院接受治疗的脑梗塞患者共94例，随机分为观察组和对照组，每组各47例。其中，观察组男27例，女20例，年龄46～72岁，平均年龄（53.24±3.05）岁；对照组男24例，女23例，年龄48 ~ 78岁，平均年龄（56.34±2.39）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料对比上均无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2治疗方法

所有患者均进行常规治疗及相关基础性疾病的针对性治疗。

给予对照组血塞通药物治疗。将1 g的血塞通加入到250 ml生理盐水中，采用静脉滴注方式进行注射，每日滴注1次，持续滴注14天。

在对照组基础上，给予观察组银杏达莫注射液治疗。将20 ml的银杏达莫注射液加入到250 ml的生理盐水中，采用静脉滴注方式进行注射，每日滴注1次，持续滴注14天。

1.3评价指标

治愈：患者可以下地行走，且生活完全能够自理，临床症状得到明显改善；好转：患者可以下地行走，生活部分能够自理，临床症状有所缓解；无效：患者不能下地行走，且生活完全依赖他人，临床症状没有任何改善。临床总有效率＝（治愈病例+好转病例）/总病例×100%。

1.4统计学方法

采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析、处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取χ2检验，对比以P ＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组痊愈人数28（59.6%），对照组痊愈人数18（38.3%），对比两组痊愈率，观察组高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2＝4.257 2）；观察组好转人数16（34.0%），对照组好转人数16（34.0%），对比两组好转率，组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组无效人数3（6.4%），对照组无效人数13（27.7%），对比两组无效率，观察组低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05，χ2＝7.532 1）；观察组总有效人数44（93.6%），对照组总有效人数34（72.3%），对比两组总有效率，观察组高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P ＜0.05，χ2＝7.532 1）。

3　讨论

脑梗塞的病理生理机制比较复杂，主要是由于脑组织缺血缺氧等现象引起一系列的还原反应，从而脑组织中产生大量的氧自由基，而氧自由基对细胞膜具有一定的毒性作用，会使血脑屏障被破坏，加重脑水肿现象，进而导致脑组织中的半暗带神经元趋向死亡［1-2］。因此，在治疗上主要以改善患者的血液供应，促进患者脑微循环进程，保护神经元为主。

在治疗脑梗塞上，血塞通具有一定的效果。血塞通中的主要成分是三七总皂甙，而这种成分能够有效减轻脑水肿，改善患者脑组织中血液屏障的通透性，增加脑组织局部血液的循环。其作用主要表现在以下几个方面：血塞通能够提升患者脑组织中超氧化物歧化酶的水平，并清除自由基［3］；血塞通能够对患者脑组织中血小板的聚集作用起到一定的抑制，并降低患者的血粘度，从而有效改善患者脑梗死区域的血液供应情况［4］；血塞通能够对患者体内细胞外钙内流及细胞内钙释放进行有效抑制，从而防止患者体内细胞内钙的超载，进而可以达到扩张脑血管，改善脑部血液循环的效果；血塞通能够直接作用于患者的血管平滑肌中，促使血管平滑肌松弛，进而可以扩张血管，促进脑部血液的循环［5］。

采用血塞通治疗脑梗塞具有一定的效果，但单纯使用该药物的效果有限。在此基础上，联合使用银杏达莫注射液能够达到更好的治疗效果。银杏达莫注射液的主要成分包括白果内酯、双嘧达莫、银杏黄酮甙以及银杏苦内酯等。其中，白果内酯能够起到保护脑部神经的效果；双嘧达莫能够起到缩小缺血面积，抑制血栓形成的效果［6］；银杏黄酮甙能够起到良好的扩张脑血管，改善患者脑部缺血现象的效果；银杏苦内酯能够起到对患者体内血小板的聚集作用起到一定的抑制作用。

银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞，能够有效改善患者的脑部循环，保护脑组织，并有效抑制血小板的聚集，进而起到恢复神经功能的作用［7］。本次研究结果显示，观察组痊愈率为59.6%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组总有率为93.6%，高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。充分提示，单纯采用血塞通治疗脑梗塞的效果有限，在此基础上联合使用银杏达莫注射液治疗脑梗塞，能够提升临床治疗效果，改善患者的脑部循环，促进患者神经功能的恢复进程，且具有较高的安全性。

综上所述，银杏达莫注射液联合血塞通治疗脑梗塞具有显著的临床效果，且具有一定的安全性。

参考文献

［1］张秋月.银杏达莫与血塞通联合治疗脑梗塞的临床疗效与安全性评价［J］.数理医药学杂志，2015，28（6）：891-892.

［2］邵安健.银杏达莫注射液治疗急性脑梗塞的临床研究［J］.现代中药研究与实践，2008，22（5）：56-57.

［3］康延振.银杏达莫联合血塞通治疗脑梗死的临床效果［J］.中国医药指南，2014，12（36）：261-262.

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［5］蒋宁怡.血塞通与银杏达莫注射液联合用药对老年患者静脉血栓治疗的研究［J］.中国民康医学，2012，24（13）：1564-1566.

［6］文雪峰，余芝富，邹芝.银杏达莫与血塞通联合治疗脑梗死的效果观察［J］.临床合理用药杂志，2014，7（9）：143-144.

［7］武刚.银杏达莫注射液治疗脑梗死的临床疗效［J］.中国卫生标准管理，2014，5（13）：69-70.

Ginkgo Leaf Extract and Dipyridamole Injection Combined Xueshuantong Treatment of Cerebral Infarction

ZHANG GuigeFanxian TCM hospital in Henan，Fanxian 457500 ，China

【Abstract】

Objective Explore the Ginkgo Leaf Extract and Dipyridamole injection combined Xueshuantongthe clinical effect of treatment of cerebral infarction. Methods Selection in March 2014～March 2015 in our hospital for treatment， a total of 94 patients with cerebral infarction， divided into observation group and control group. To control blood through drug treatment. In the control group， based on the given observation group of Xueshuantong injection treatment. Observe the clinical effect. Results There is always at a rate of 93.6%， observation group was obviously higher than that of control group， comparing differences between groups with statistical significance （P < 0.05）. Conclusion Xueshuantong injection combined blood plug on treatment of cerebral infarction has significant clinical effect.

【Key words】Ginkgo Leaf Extract and Dipyridamole Injection，Xueshuantong，Cerebral infarction

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.110

【中图分类号】R743.33

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）23-0150-02