研究儿童接种乙型肝炎疫苗预防效果

研究儿童接种乙型肝炎疫苗预防效果

孙晶

【摘要】目的 研究分析儿童接种乙型肝炎疫苗的预防效果。方法 选乙型肝炎疫苗接种的儿童100例，测定各个年龄阶段儿童的乙型肝炎抗体和抗原。结果 100例儿童中产生免疫应答的有72例，占72%，无应答的有28例，占28%，并且抗体浓度随着年龄的增长而降低；同时，不同性别乙型肝炎疫苗接种情况，比较无显著差异不具统计学意义（P > 0.05）。结论 对儿童进行乙型肝炎疫苗接种是非常必要的，能有效保障儿童健康安全，但抗体浓度随着年龄的增长而降低，所以对年龄偏大的儿童应加大疫苗剂量，从而提高应答率。

【关键词】乙型肝炎疫苗；儿童；预防接种

作者单位：132001吉林市疾病预防控制中心预防医学门诊

乙型肝炎是一种十分常见的传染性疾病，对人类生命健康构成了极其严重的威胁，我国是乙型肝炎高发区。自1992年我国施行乙型肝炎疫苗全程免费以来，乙肝发病率控制收到较为显著的成效［1］。为研究儿童接种乙型肝炎疫苗预防效果，特对2013年3月～2014年2月于我院进行乙型肝炎疫苗接种的100例儿童进行了观察分析，以下即为本次研究报告。

1　资料与方法

1.1临床资料

选取2013年3月～2014年2月于我院进行乙型肝炎疫苗接种的100例儿童作为研究对象，其中男性55例，女性患者45例，年龄介于0～0.5岁之间有17例，介于0.5～1岁之间有19例，介于1～1.5岁之间有20例，介于1.5～2岁之间有16例，介于2～4岁之间有18例，介于4～6岁之间有10例，平均年龄（3.3±2.4）岁。

1.2方法

接种疫苗为剂量3～ 5 μg的酵母型种族乙型肝炎疫苗，在接种后1个月，对所有儿童进行抽血化验，测定其体内乙型肝炎的抗体和抗原。（1）无免疫应答：抗体浓度介于0～10 m IU/L之间；（2）低免疫应答：抗体浓度介于10～100 m IU/L之间；（3）高免疫应答：抗体浓度大于等于100 m IU/L。抗原的正常浓度介于0～0.5 ng/L之间。

1.3统计学方法

采用SPSS l8.0软件包对数据进行分析，P<0.05具有统计学意义。

2　结果

2.1乙型肝炎疫苗接种后抗体应答情况

根据本次研究调查显示，100例乙型肝炎疫苗接种儿童中，产生免疫应答的儿童有72例，占接种总例数的72%，其中，高应答的儿童有49例，占接种总例数的49%，低应答的儿童有23例，占接种总例数的23%；无应答的儿童有28例，占接种总例数的28%。

2.2各个年龄阶段乙型肝炎疫苗接种情况

根据本次研究调查显示，年龄介于0～0.5岁之间的儿童有16例产生免疫应答，占到该年龄阶段的94.12%，有1例无应答，占到该年龄阶段的5.88%；年龄介于0.5～1岁的儿童有16例产生免疫应答，占到该年龄阶段的84.21%，有3例无应答，占到该年龄阶段的15.79%；年龄介于1～1.5岁的儿童有16例产生免疫应答，占到该年龄阶段的80%，有4例无应答，占到该年龄阶段的20%；年龄介于1.5～2岁的儿童有13例产生免疫应答，占到该年龄阶段的65%，有7例无应答，占到该年龄阶段的35%；年龄介于2～4岁的儿童有13例产生免疫应答，占到该年龄阶段的61.11%，有7例无应答，占到该年龄阶段的38.89%；年龄介于4 ～6岁的儿童有4例产生免疫应答，占到该年龄阶段的40%，有6例无应答，占到该年龄阶段的60%。

2.3不同性别乙型肝炎疫苗接种情况

根据本次研究调查显示，55例男性儿童中，有40例儿童产生免疫应答，占男性儿童总例数的72.72%，12例儿童无应答，占男性儿童总例数的27.28%；45例女性儿童中，有32例儿童产生免疫应答，占女性儿童总例数的71.11%，10例儿童无应答，占女性儿童总例数的28.89%。进行相关统计学分析，比较无显著差异不具统计学意义（P>0.05）。

3　讨论

长期以来，对乙型肝炎的有效治疗一直是医学界难以逾越的障碍，该病久难治愈，传染性强，严重威胁着人类生命安全，也对乙型肝炎患者造成了沉重的心理负担。根据相关报道显示，我国乙型肝炎病毒携带者的比例触目惊心，超过了10%，引起了社会各方面的高度关注［2］。因此，必须重视对人体进行乙型肝炎疫苗接种，以达到预防感染的目的，并且这对控制乙型肝炎的传播也是最为有效、最为经济的措施。

根据本次研究显示，产生免疫应答的儿童占到儿童总例数的72%，并且没有出现抗原性，这表明重组接种疫苗是具有显著的安全性与有效性。本研究中产生高应答的儿童仅占49%，抗体浓度较低的儿童占到51%，对于这部分儿童来说感染乙型肝炎的可能性比较大。

从各个年龄阶段乙型肝炎疫苗接种情况来看，抗体浓度随着年龄的增长而降低，这说明对年龄偏大的儿童应加大疫苗剂量，从而提高免疫应答率［3］。

总之，进行乙型肝炎疫苗接种时非常有必要的，且安全可靠，对控制乙型肝炎发病率具有积极影响，对构建和谐、安全、美好的社会具有重要意义。

参考文献

［1］姚军，梁晓峰，陈永弟，等.乙型肝炎病毒高流行区儿童接种乙型肝炎疫苗5～16年免疫效果评价［J］.中国疫苗和免疫，2011（4）：294-298.

［2］陈园生，梁晓峰，陈丽娟，等.中国儿童乙型肝炎疫苗预防接种效果分析［J］.中国计划免疫，2006，12（2）：84-87.

［3］赵萍，高萍.儿童接种乙型肝炎疫苗免疫效果观察［J］.中华预防医学杂志，1997（2）：53.

Study of Vaccinating Children Against Hepatitis B Prevention Effect

SUN JingPreventive medicine clinic，Jilin city centers for disease control and prevention，Jilin 132001，China

【Abstract】

Objective To study the analysis of vaccinating children against hepatitis B prevention effect. Methods Choose 100 cases of hepatitis B vaccination of children， the determination of all ages children's hepatitis b antibody and antigen. Results 100 cases of immune response in children with 64 cases，accounting for 64%， no answer in 36 cases， accounted for 36%， and the antibody concentration and decreased with age; At the same time， the different sex hepatitis B vaccination， is no significant difference of no statistical significance （P > 0.05）. Conclusion Hepatitis B vaccination of children is very necessary and effective to ensure the safety of children's health， but the antibody concentration and decreased with age， so the older children should increase the vaccine dose， so as to improve response rates.

【Key words】The hepatitis b vaccine，Children，Vaccination

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.003

【中图分类号】R186

【文献标识码】B

【文章编号】1674-9316（2015）23-0006-02