赵春新
吉林省通化市东昌区人民医院注射室,吉林通化134000
品管圈在门诊输液室管理中的作用分析
赵春新
吉林省通化市东昌区人民医院注射室,吉林通化134000
目的观察品管圈在门诊输液室管理中的作用。方法对该院收治的132例门诊输液患者随机分为两组。对照组66例采用常规护理措施,而试验组66例采用品管圈活动。比较两组患者护理满意度、等候时间及风险事故方面的差异。结果试验组护理满意率为97.0%明显高于对照组80.3%,比较差异具有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05),试验组等待总时间为(6.1±0.9)min显著低于对照组(11.4±1.8)min,比较差异具有统计学意义(t=21.40,P<0.05);试验组安全风险风险事故发生率为4.5%显著低于对照组16.7%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05);结论品管圈在门诊输液室管理中作用显著,其具有较高的护理满意度,患者输液等待时间也较短,风险事故发生率也较少,进而提高护理工作质量,增加护患之间的友好关系,值得临床选择。
品管圈;门诊输液室;管理;作用
门诊输液室是医院对外重要的窗口之一,患者在门诊输液室停留的时间较长,与护理人员的接触更多,护理人员的服务及技术直接关系到患者对医院服务质量的评价[1-2],同时其与医疗服务及风险事故具有密切的关系。该文观察品管圈在门诊输液室管理中的作用,现报道如下。
1.1 一般资料
将该院收治的132例门诊输液患者随机分为两组。其中试验组66例,男36例,女30例;年龄12~67岁,平均年龄(44.34±6.27)岁;其中本科27例,大专23例、中专16例;对照组66例,男40例,女26例;年龄11~69岁,平均年龄(44.18±6.25)岁;其中本科24例,大专26例、中专16例;入选标准:①患者无严重脏器功能障碍;②患者既往无精神障碍史,可自由沟通和交流;③患者无药物过敏体质者;④患者均签署治疗知情同意书;排除标准:①患者有严重脏器功能障碍;②患者既往有精神障碍史;③药物过敏体质患者;④未签署治疗知情同意书者;两组在年龄、性别及文化程度等方面大体一致。
1.2 方法
试验组采用品管圈活动:①品管圈成立科室成立品管圈小组,由护士长任圈长,主管护师任指导员,其他为圈员,所有成员需熟悉和掌握品管圈的原则和方法。②确定主题根据临床护理人员所遇到的问题,采用头脑风暴的方法,营造愉快宽松的讨论环境,对面临的问题各抒己见,从而采取针对性的改善措施。③改善措施第一、护士应着装整齐,仪容仪表是与患者沟通的第一步,可以给患者留下第一印象,微笑服务,用温暖的语言与患者沟通。第二、各窗口及治疗室按照扩音器,巡回护士可佩带扩音器以便于有效沟通。第三、合理安排值班表,缩短患者输液等待的时间,遇到特殊情况也可弹性排班,在输液高峰期可加派护理人员值班。第四、护理人员穿刺技术是影响患者护理满意度评价的关键因素之一,临床上应加强患者专业技术培训,在穿刺失败时要学会调整心态,要耐受了患者的压力,沉着冷静。第五、对患者进行必要的静脉输液前的健康教育,告知患者静脉输液可出现的不良反应及注意事项。第六、加强巡视,观察患者静脉输液有无不良反应,静脉通道是否通畅,有无药液外渗。
1.3 观察项
记录两组患者护理满意度、等候时间及风险事故方面的情况;护理满意度采用该科室自编的护理满意度调查表。护理总评分为100分。90~100为特别满意分,70~89分为满意,70分以下为不满意;等候时间包括接药、接单、配药及穿刺时间[3]。而风险事故包括安全风险及差错风险。
1.4 统计方法
采用SPSS 18.0软件处理观察项数据,计数资料用χ2检验表示。选择(均数±标准差)表示计量资料,由t检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.1 护理满意度
试验组66例患者中特别满意37例、满意27例、不满意2例,满意率为97.0%,而对照组66例患者中特别满意25例、满意28例、不满意13例,满意率为80.3%,试验组护理满意率为97.0%明显高于对照组80.3%,差异具有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05)。
2.2 等候时间
试验组66例患者中接药时间为(2.1±0.8)min、输液接单时间为(1.3±0.4)min,配药时间为(1.1±0.3)min,穿刺时间为(1.4±0.6)min,总时间为(6.1±0.9)min,而对照组66例患者中接药时间为(5.1±1.6)min、输液接单时间为(2.5±0.6)min,配药时间为(1.7±0.6)min,穿刺时间为(1.8±0.5)min,总时间为(11.4±1.8)min,试验组等待总时间为(6.1±0.9)min显著低于对照组(11.4±1.8)min,差异具有统计学意义(t=21.40,P<0.05)。
2.3 风险事故
试验组66例患者中发生安全风险1例、差错风险2例,风险事故发生率为4.5%,试验组66例患者中发生安全风险6例、差错风险5例,风险事故发生率为16.7%,试验组安全风险风险事故发生率为4.5%显著低于对照组16.7%,比较差异具有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05)。
品管圈是指在同一个工作场所,每个人自发组成品质管理的活动小组,通过集体智慧,按照一定程序,科学统计方法和品管的手段,进而解决现实中存在的而问题[4-5],这样有利于增加护理质量和管理水平。门诊静脉输液室是医院面对患者的最前沿的窗口,其病种较为复杂,人群较为集中,静脉输液量也较大,随着经济和医改的发展,门诊静脉输液的患者也在呈逐年上升的趋势。护理质量可直接影响患者对医院的评价,同时也关系到患者生命安全,护理服务水平的高低也可影响风险事故的发生。随着患者自我保护意识的增加,法律意识的进步,护理工作难度在逐渐增加,风险也在加大。而品管圈是一种自上而下的管理模式[6-7],护理人员既是管理者,也是实践者,营造轻松愉快的环境,使每一个圈员参与管理和执行工作当中,可使其持续不断地对工作进行改善,不断进行调整。
该研究观察品管圈在门诊输液室管理中的作用,其结果显示:试验组护理满意率为97.0%明显高于对照组80.3%,差异具有统计学意义(χ2=7.52,P<0.05);试验组等待总时间为(6.1±0.9)min显著低于对照组(11.4±1.8)min,差异具有统计学意义(t=21.40,P<0.05);试验组安全风险风险事故发生率为4.5%显著低于对照组16.7%,差异具有统计学意义(χ2=3.92,P<0.05);因此,品管圈在门诊输液室管理中作用显著,其具有较高的护理满意度,患者输液等待时间也较短,风险事故发生率较少,进而提高护理工作质量,增加护患之间的友好关系。这一结果与国内相关研究相一致[8-9]。在具体品管圈执行中,护理人员应着装整齐,微笑服务,可以给患者留下第一印象,用温暖的语言与患者沟通。在各窗口及治疗室按照扩音器,以便于有效沟通,合理安排值班表,缩短患者输液等待的时间,在输液高峰期可加派护理人员值班。静脉穿刺失败是影响患者满意度的主要因。
综上所述,品管圈在门诊输液室管理中作用显著,其具有较高的护理满意度,患者输液等待时间也较短,风险事故发生率也较少,进而提高护理工作质量,改善护患之间的关系,值得临床应用和推广。
[1]李晓真,皮红英,王玉玲.品管圈活动在门诊输液室护理管理中的应用[J].护理管理杂志,2013,7(6):521-522.
[2]任松静.品管圈活动在提高门诊输液室PDA正确使用率的应用[J].中医药管理杂志,2013,4(2):402-404.
[3]王申.品管圈在护理管理中的应用现状[J].武警后勤学院学报:医学版,2013,6(4):574-576.
[4]卢红梅,刘桂秀.开展品管圈活动,提高门诊输液室患者满意度[J].长江大学学报:自科版,2013,30(5):97-99,4.
[5]赵静,苏欢欢,郑蕾,等.品管圈活动对缩短门诊患者输液前等待时间的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,1(2):115-117.
[6]朱品俐.品管圈活动在降低门诊输液室护患纠纷中的应用[J].中医药管理杂志,2014,12(4):2116-2118.
[7]楼萍.品管圈活动缩短门诊输液患者等候时间[J].护理学杂志,2014,8(7):68-70.
[8]高秀娟,刘金霞,曹译丹,等.品管圈活动在小儿静脉输液风险管理中的应用[J].中国临床新医学,2014,11(4):1067-1069.
[9]李琴.品管圈在门诊输液室管理中的应用[J].中医药管理杂志,2014,8(3):1270-1271.
Function Analysis of Quality Control Circle in Outpatient Transfusion Room Management
ZHAO Chun-xin
Injection Room,Jilin Dongchang People's Hospital of Tonghua,Tonghua,Jilin Province,134000 China
ObjectiveTo observe the effect of quality control circle in the management of outpatient transfusion room.Methods132 cases of outpatient transfusion in our hospital were randomly divided into two groups.In the control group,66 cases in the control group were treated with routine nursing measures,while the control group was treated with 66 cases. The difference between the two groups of patients nursing satisfaction,waiting time and risk accident;ResultsThe experimental group of nursing satisfaction rate was 97%80.3%higher than the control group,there was significant difference between(χ2=7.52,P<0.05);the total waiting time for the test group(6.1±0.9)minutes was significantly lower than the control group(11.4±1.8).There was significant difference between(t=21.40,P<0.05);the experimental group safety risk accident risk rate of 4.5%was significantly lower than that of control group was 16.7%,statistically significant(χ2=3.92,P<0.05).ConclusionQCC in the outpatient transfusion room management effect,the higher nursing satisfaction,transfusion of patients waiting time is relatively short,the risk of accident rate is less,so as to improve the quality of nursing work,increase the friendly relationship between nurses and patients,it is worthy of clinical choice.
Quality control circle;Transfusion room;Management;Function
R47
A
1672-5654(2015)05(b)-0115-03
2015-02-11)
赵春新(1973-),女,吉林人,大专学历,主管护师,主要从事临床工作。