影像中心放射卫生职业病危害控制效果评价

刘霓

德阳市疾病预防控制中心，四川德阳618000

影像中心放射卫生职业病危害控制效果评价

刘霓

德阳市疾病预防控制中心，四川德阳618000

目的探讨和评价医院影像中心新建的建设项目的放射卫生职业病危害控制效果，以确保医院工作人员及周围民众的身体健康和生命安全。方法按照相关的检测方法对医院新建影像中心建立的放射卫生防护措施进行严密的检测，并以检测结果为依据，对影像中心的放射卫生防护设施的防护效果进行评价，然后对检测结果和现场调查内容进行分析，最后对该建设项目进行综合性评价。结果研究结果显示，该院影像中心中设置的放射卫生防护设施的效果、相关人员受照射剂量估算、影像中心工作场所及周围环境的辐射水平监测结果、个人剂量监测及职业健康体检结果均符合国家制定的相关标准的要求。结论该院影像中心的放射卫生职业病危害控制效果评价均符合国家相关法律、法律制定的相关标准。

影像中心；防护措施；职业病危害；评价

放射源中放射出来的射线中均具有一定程度的能量，其会对机体的细胞组织造成破坏，进而使人体受到不同程度的伤害[1]。研究中我们根据《中华人民共和国职业病防治法》《放射诊疗管理规定》中制定的相关法律和法规要求，对某院影像中心新建的建设项目的放射卫生职业病危害控制效果进行相应的评价，现总结如下。

1 研究内容及方法

1.1 研究范围

某院属于3级医院，是本市重要的中心医疗机构，此次研究的范围主要针对某院新建的建设项目中的影像中心中的控制区和监督区，共包括CT科、介入治疗科及放射线科等科室，涉及的相关人员主要包括影像中心的医务人员、进入该区域中的患者及公众。

1.2 研究内容

对某院影像中心新建的建设项目的放射卫生职业病危害控制效果进行评价，具体主要包括以下内容：（1）影像中心中设置的警示标示是否安放合理，平面布局是否合理，医务人员、进入该区域中的患者及公众身上的有效剂量是否达到目标值，其中医务人员的目标剂量为0.04 mSv/w，患者及公众的目标剂量为0.02 mSv/w[3]；（2）对影像中心准备的放射卫生防护措施的有效性进行评价，对可能引发的事故进行详细的分析，并对准备的应急救援的合理性及可行性进行评估；（3）以中国疾病预防控制中心及核安全医学中制定的《职业病危害评价培训教材》[4]中的相关内容为依据，对医院影像中心构建的放射卫生防护规章制度及相关的管理制度的可行性进行评价。

1.3 仪器和条件

研究中我们选用451P加压型巡测仪进行检测，检测过程中定期将仪器送至相应的计量部门进行校准，以有效确保测量值的准确性。

1.4 方法

按照《建设项目职业病危害放射防护评价报告编制规范》（GBZ/T 181-2006）《电离辐射防护和辐射安全基本标准》（GB18871-2002）《医用X线诊断卫生防护标准》《工作场所职业病危害警示标识》及《电离辐射事故控制效果水平及医学处理原则》中制定的相关检测规范、标准及方法等对影像中心工作场所和附近的辐射水平进行详细的检测。

2 结果

2.1 建设项目地址

某院的影像中心设置于某院的4号综合楼1楼位置，具有一定的独立性，并且周围100 m范围内无居民居住。调查显示某院医学影像中心的平面布局相对较为合理，除了方便患者的检查和医务人员的操作外，还有助于对患者和医护人员进行有效的安全保护，并且不会对影像中心周围环境产生过大的辐射影响。

2.2 评估影像中心放射卫生防护设施的效果及估算相关人员受照射剂量

以该建设项目的施工图纸为依据，经查看发现该建筑项目中的所有墙体均采用轻体砖作为建筑材料，并在墙体上涂抹了相应的重金属防护涂料，约为3.0 mm厚，而在防护窗和防护门上均涂抹了Pb，约2.0～3.0 mm厚，经现场监测显示，影像中心医护人员有效剂量均明显低于目标剂量0.04 mSv/w，患者及公众有效剂量均明显低于目标剂量0.02 mSv/w，达到国家标准。以影像中心工作场所的监测结果为依据，取结果的最大值，以医务人员每年工作2 000 h作为标准，估算影像中心工作场所医务人员的受照剂量约有1.10 mSv/a，明显低于目标评价值的2.0 mSv/a及GB18871-2002标准中的制定的有效剂量限定值20 mSv/a。

3 讨论

研究中我们通过对某院医学影像中心新建的建设项目的放射卫生职业病危害控制效果进行评价得出：某院该新建项目中影像中心的平面布局均分布合理，相关的放射防护资料均准备完全，完全符合国家关于放射防护制定的相关法律和法规要求。影像中心中放射工作场所的建筑设施的卫生学要求、总平面布局、放射组织管理均满足相关的规范要求。该影像中心中设置的相关防护设置均满足相关的放射卫生防护要求，而医务人员的受照射剂量及相关人员的受照射剂量均明显低于国家相关规定中制定的剂量限定值。影像中心中均按照相关规定安装了相应的通风设施，室内的氮养化物和臭氧浓度均满足国家相关规定的要求。同时，医院还专门构建了完善的放射卫生管理机构，并配备了专门的放射防护卫生安全管理人员，制定了完善的管理制度，并获得了有效的落实[4]。

综上所述，该院影像中心的放射卫生职业病危害控制效果评价均符合国家相关法律、法律制定的相关标准。

[1]林冠雄，田敏鸿.某医院放射工作用房建设项目职业病危害控制效果评价[J].浙江预防医学,2012,24(9):51-52.

[2]祁寒梅，谭刚，王东云.绵阳某灾后重建放射场所职业病危害放射防护控制效果评价[J].职业与健康，2012，28(11):1321-1323.

[3]赵善彬.永州市2006-2012年放射防护控制效果评价分析[J].实用预防医学,2013,20(10):1227-1228.

[4]谭红玉，邓群娣，杨水兰.浅谈职业病危害控制效果评价对放射防护管理的促进作用[J].社区医学杂志，2014，12(19): 29-30.

Effect Evaluation of Occupational Disease Hazard Control in Imaging Center

LIU Ni
Deyang Center for Disease Control and prevention,Deyang,Sichuan Province，618000 China

ObjectiveTo investigate and evaluation of hospital image center,the new construction project of radiation hygiene and occupational disease hazard control effect,in order to effectively ensure the health and safety of hospital staff and the surrounding people.MethodsIn accordance with the related detection method of hospital.ResultsThe results of this study show,set in a medical imaging center;radiological protection facilities of the effect,the relevant personnel by irradiation dose estimation,image center workplace and ambient radiation level monitoring results,personal dose monitoring and occupational health examination results are in line with the requirements of relevant standards formulated by the state.ConclusionThe evaluation of occupational hazard control effect of radiological health in a hospital imaging center is in line with relevant national laws and relevant standards.

Image center;Protective measures;Occupational hazard;Evaluation

R135

A

1672-5654(2015）05(b）-0197-02

2015-03-02）

刘霓(1913-)，女，四川德阳，本科，主治医师，放射卫生检测与评价。