健康教育对冠心病患者的效果研究

作者单位：161100 黑龙江省齐齐哈尔市龙江县第一人民医院

【摘要】 目的 研究冠心病患者实施健康教育的效果。方法 搜集2013年10月～2014年10月我院冠心病34例患者，根据护理方法不同进行分组。对照组17例接受常规护理；实验组17例在常规护理基础上实施健康教育,观察并比较两组效果。结果　与对照组相比，实验组依从性优良率和患者满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 健康教育可提高冠心病患者依从性。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.161

Study on Health Education Treatment Effect to Patients With Coronary Heart Disease

SU Ying　The First People’s Hospital in Longjiang County，Qiqihar 161100，China

【Abstract】

Objective Health education effect to patients with coronary heart disease is to be investigated.Methods We chose 34 patients with coronary heart disease who were treated in hospital from October 2013 to October 2014 and separated them into two groups according to different treatment approaches，17 patients in control group were given conventional treatment，while 17 patients in study group were given health education in addition to conventional treatment，and then observed and compared treatment effects between two groups.Results Compared to control group，patients’compliance excellence rate as well as satisfaction rate was much higher，there was a treatment differential between two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Health education is conducive to improving coronary heart disease patients’ compliance with treatment.

【Key words】Coronary heart disease，Health education，Effect

冠心病为常见心血管疾病，多种因素参与发病，如不合理膳食、过量饮酒、高血压、超重/肥胖、血脂异常等，与情绪激动、气候改变等有一定关系。由于该病发病与多种因素有关，故临床主张，除对患者进行药物、介入及外科手术治疗外，还应通过临床护理，纠正不良生活习惯及方式，均衡饮食、合理运动，积极控制体重，从而达到综合治疗的最佳效果。现搜集2013年10月～2014年10月我院冠心病34例患者，对其健康教育的应用效果进行总结性分析，并将分析结果报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

搜集2013年10月～2014年10月我院冠心病34例患者，根据护理方法不同进行分组。对照组共17例，其中女患者有8例，男患者有9例，平均年龄（62.15±5.14）岁，最大者80岁，最小者60岁。实验组共17例，其中女患者有7例，男患者有10例，平均年龄（62.36±5.24）岁，最大者79岁，最小者61岁。对照组与实验组的一般临床资料相比，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2　方法

对照组接受常规护理，实验组在常规护理基础上实施健康教育。

1.2.1　教育形式　可采用书面教育、口头教育两种教育形式，具体为集体培训、座谈会、宣传栏、宣传材料等。

1.2.2　教育内容　（1）疾病知识：按照患者不同病情及文化程度，制定个体化方案。通过集体培训、座谈会或一对一指导方式向患者介绍疾病知识，包括病因、主要症状、治疗方法、不良反应、诱发因素、自我保健、预后等，发放知识手册，制作宣传栏，提高患者对疾病知识的了解及掌握程度，消除患者偏见及错误认识，使患者形成正确认识；开展教育时，态度应友好，语言应通俗易懂，保证良好宣教效果。（2）运动：向患者说明适当运动对身体恢复的重要意义，取得患者配合。若患者仍无法配合运动，则邀请同期治疗效果较佳的病例现身说法，向其介绍经验，鼓励患者积极参与运动。结合患者实际病情及体质状况，制定运动计划，合理选择运动项目，如慢跑、太极拳、散步等，适当确定运动次数、时长和强度，避免运动过度。（3）饮食：耐心的向患者解释均衡膳食对疾病康复的积极作用，倡导患者合理饮食，在保证营养充足的基础上纠正不良饮食习惯。嘱患者禁食高脂肪食物，禁忌暴饮暴食，预防心肌梗塞。（4）生活方式：反复向患者讲解烟酒对疾病及身体健康构成的危害，烟酒可影响血红蛋白携氧能力，引起供血不足。（5）用药：鼓励患者规范、安全用药，嘱患者严格按照医嘱或药物说明书用药，向患者说明用药方法及剂量的科学性和合理性，避免患者自行减药、加药或减量、加量等。

护理后，评估对照组与实验组依从性，采用问卷方式调查患者满意度，并对比。

1.3　判定标准

不满意：患者评分低于60分；一般：患者评分60～85分；较满意：患者评分高于85分。以一般、较满意作为患者满意度。

1.4　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P<0.05为有统计学意义。

2　结果

2.1　依从性

对照组3例依从性差，7例良，7例优，依从性优良率是82.35%；实验组1例依从性差，6例良，10例优，依从性优良率是94.12%。与对照组相比，实验组依从性优良率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2　患者满意度

对照组4例不满意，6例一般，7例较满意，满意度是76.47%；实验组1例不满意，5例一般，11例较满意，满意度是94.12%。与对照组相比，实验组患者满意度较高，差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

冠心病患者主要表现为心绞痛、心力衰竭和心肌梗死，并伴有惊恐、呕吐、发热、恶心和出汗等全身症状，严重威胁身体健康及生活质量。近年来，专科护理发展较为迅速，护理逐渐成为辅助临床治疗的重要手段，对促进患者健康及早期康复起到关键作用 ［1］。患者逐渐意识到临床护理的重要性，对护理工作提出较高要求，加上大多数冠心病患者为中老年，依从性较差，遵医行为较差，无法密切配合治疗及护理，由此可见，加强对该病患者的临床护理是十分必要的。然而，临床护理的护理理论较落后，无法针对疾病特点及人群特点展开护理，护理措施缺乏有效性和整体性，效果欠佳 ［2］。健康教育是一种新型护理理念，旨在通过各种形式和途径展开健康宣教，使患者了解有关该病的各种知识，掌握一定的饮食、运动、用药和急救方法，增强患者自我保健意识，提高保健能力，提高依从性和遵医行为，从根本上达到护理效果。在常规护理的基础上给予患者健康教育，是现代护理个体化、针对化的主要体现。在本文研究中，实验组接受健康教育，依从性优良率是94.12%，对照组仅接受常规护理，依从性优良率是82.35%，实验组较高，表明健康教育对提高患者依从性具有较大作用；实验组患者满意度是94.12%，对照组仅为76.47%，表明健康教育效果好，患者较为满意。

综上认为，健康教育在冠心病患者护理中应用效果佳。