探讨护理干预对血液科肿瘤患者的重要性

王 妮

探讨护理干预对血液科肿瘤患者的重要性

王 妮

目的探讨护理干预对血液科肿瘤患者的影响。方法回顾性分析在我院住血液科的80例肿瘤患者的临床资料，依据不同的护理方法将80例分为对照组和实验组，并比较两组护理效果。结果实验组55%治疗效果理想，高于对照组（42.5%）（P＜0.05）；实验组83.3%临床获益高于对照组（P＜0.05）。结论血液科肿瘤发病率较高，患者在治疗过程中实施护理干预效果理想。

护理干预；血液科肿瘤；护理效果

血液肿瘤是临床血液科较为常见的一种肿瘤疾病，该病的发病率较高。随着大家生活方式的不断提高，血液科肿瘤的发病率不断增加，且具有临床症状，如脱发、感染、食欲不振等，影响患者生活质量［1］。近年来，护理干预在血液科肿瘤患者中使用较多，并取得阶段性进展。本文对2013年4月～2014年4月在我院血液科住院的80例肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析，旨在总结其护理经验，现将其分析报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析在我院住血液科的80例肿瘤患者的临床资料，依据不同的护理方法将80例分为对照组（40例）和实验组（40例），其中男性50例，女性30例，年龄38～68岁，平均年龄为（56.5±0.8）岁。患者均签订知情同意书，且两组患者一般资料比较不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组护理方法 对照组予以常规护理：参照患者疾病史以及具体临床症状对患者治疗前生命特征进行监测，向患者宣传血液肿瘤治疗的一般方法、治疗时注意事项；同时，做好患者饮食、锻炼护理，提高患者治疗依从性［2］。

1.2.2 实验组护理方法 实验组予以护理干预：（1）心理护理：护理人员予以患者心理护理，依据患者性格特征总结患者治疗过程中的注意事项，帮助患者树立战胜疾病的信心，提高护理依从性。2）化疗期间护理：根据患者不同化疗方案采取不同的护理措施，如：患者餐后3～4 h时，患者胃充盈度比较小，胃内压力比较低，此时进行化疗比较适宜，能够降低不良反应。（3）饮食护理：护理人员应指导患者如何进行饮食护理，叮嘱患者多食用营养价值高的饮食，以便改善患者免疫功能，提高患者依从性。（4）肢体功能训练：护理人员需指导患者进行早期肢体康复训练，加强患者锻炼指导，帮助患者提高自身免疫（患者锻炼时要控制好锻炼方式和锻炼量），避免适得其反［3］。

1.3 疗效标准

所有患者临床效果评价标准参照WTO实体瘤相关标准进行拟定［2］，其中：（1）完全缓解（CR）指患者临床体征和症状均完全消失，身体各项指标均恢复正常；（2）部分缓解（PR）指患者临床体征和症状有所缓解，病情较前好转；（3）稳定（SD）指患者临床体征和症状较为稳定，但实验室指标存在异常；（4）无效（PD）指患者病情未见变化或死亡。

采用ADL和GQOL～74量表对两组患者生活质量进行评价。ADL量表内容主要包括心理功能、躯体系统功能以及社会功能等［4］。

1.4 统计学处理方法

使用SPSS 16软件对对相关资料进行分析，计量资料以（均数±方差）表示，并行t检验，计数资料则以n（%）形式表示，并行χ2检验，P＜0.05，表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究发现，实验组完全缓解8例，部分缓解7例，稳定3例，无效22例，治疗有效率45%；对照组完全缓解5例，部分缓解8例，稳定2例，无效25例，治疗有效率37.5%，实验组高于对照组（42.5%）（P＜0.05）；实验组83.3%临床获益高于对照组63.3（P＜0.05）。实验组和对照组的健康教育评分为（97.04±1.02）分、（88.02±4.03）分；病房管理评分为（97.01±2.03）分、（90.08±4.09）分；基础护理评分（99.01±1.01）分、（92.06±2.04）分；护理操作评分为（98.51±1.42）分、（92.04±1.0）分；护理记录评分为（97.01±1.52）分、（86.09±2.21）分；患者满意评分为（97.34±6.91）分、（93.54±5.18）分，均高于对照组（P＜0.05）。实验组和对照组的ADL评分为（16.2±3.7）分、（11.6±3.2）分，躯体功能评分为（59.6±7.5）分、（53.2±7.1）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分、（56.7±8.4）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分、（51.1±6.0）分，均高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

目前，临床上在治疗血液科肿瘤方面还缺乏较为理想的治疗方案，虽然常规治疗方法能够在一定程度上改善患者临床症状，然而仍有少数患者住院过程中由于未得到有效护理，致使其长期治疗效果不佳，且治疗并发症较多，对患者预后生活质量产生影响［5-6］。

近几年来，临床护理干预被逐渐应用于血液科肿瘤患者，且具有较好的护理效果。研究发现，实验组55%治疗效果理想，高于对照组（42.5%）（P＜0.05）；实验组83.3%临床获益高于对照组（P＜0.05），该结果和相关研究［7］结果相类似。另外，护理干预还可提高护士的专业技能，让护士能够善于学习，更加适宜患者的需要。本次研究中，实验组健康教育评分为（97.04±1.02）分、病房管理评分为（97.01±2.03）分、基础护理评分（99.01±1.01）分、护理操作评分为（98.51±1.42）分、护理记录评分为（97.01±1.52）分，患者满意评分为（97.34±6.91）分，均高于对照组（P＜0.05），这个结果和相关研究［8］结果类似。

综上所述，血液科肿瘤发病率较高，患者在治疗过程中实施护理干预效果理想，能够有效的延长患者寿命，提高患者生活质量。

［1］ 覃冰兰，王小玲，王雪静，等. 开展“优质护理服务示范工程”活动的体会［J］.解放军护理杂志，2011，28（18）: 51-53.

［2］ 江萍，丁佐鼎，徐庆红，等. 妇科肿瘤患者心理护理干预模式规范化程序的实施［J］.护理管理杂志，2010，10（5）: 352-354.

［3］ 孙伟芳. 护理干预对肿瘤患者化疗依从性的护理效果观察［J］.中外医学研究，2011，9（24）: 92-93.

［4］ 张桂珍. 心理舒适护理对住院老年喉癌病人住院满意度的作用［J］.国际护理学杂志，2012，31（8）: 1480-1481.

［5］ 刘玉珍，郑朝生，林旭妮，等. 舒适护理对晚期喉癌患者负性情绪和生活质量的影响［J］.护理实践与研究，2010，7（10）: 9-11.

［6］ 陈璐，王芬. 激励式心理护理对肿瘤病人化疗呕吐的影响［J］.齐齐哈尔医学院学报，2010，31（8）: 1299-1300.

［7］ 施宇，殷艳玲，刘文平. 激励护理对神经内科康复病人日常生活活动能力恢复的作用［J］.护理研究，2009，23（23）: 2131.

［8］ 刘青，于世英，席青松，等. 恶性肿瘤骨转移住院患者生活质量及其影响因素现况调查［J］. 中华物理医学与康复杂志，2012，34（3）: 220-224.

Investigate the Importance of Nursing Intervention on Hematology Cancer Patients

WANG Ni Department of Hematology，Center Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo evaluate the efficacy of nursing intervention in hematological cancer patients.MethodsA retrospective analysis of the clinical data in our hospital stay of 80 cases hematological cancer patients，according to different methods of care 80 patients were divided into control and experimental groups，and compared the effect of two treatments.Results55% of the experimental group has ideal treatment effect，which was higher than that（42.5%）of the control group（P＜0.05）. 83.3% of the experimental group had clinical benefit，which was higher than the control group（P＜0.05%）.ConclusionHematology higher incidence of cancer，the effect of nursing intervention for patients over the course of treatment.

Nursing intervention，Hematology tumor，Care benefits

R473

A

1674-9316（2015）31-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.185

473000 河南省南阳市中心医院血液内科