阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用分析

【摘要】目的　探讨阿奇霉素在急性肠炎治疗中的应用分析。方法　选取2013年9月～2014年11月我院接诊的39例急性肠炎患者，随机分为实验组和对照组，实验组给与阿奇霉素药物，对照组给与环丙沙星药物，观察两组患者的治疗效果。结果 实验组患者的治疗有效性、不良反应的发生率及并发症的发生率明显优于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿奇霉素在急性肠炎治疗中的效果显著，有效提高患者的治愈率，降低并发症的发生率，促进患者的康复。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.01.160

作者单位: 150050 哈尔滨市道外区水泥社区卫生服务中心

Analysis of Azithromycin Application in Treatment of Chordapsus

ZHANG Xiangping　Cement Community Health Service Center in Dao Wai District，Haerbin 150050，China

【Abstract】

Objective　Azithromycin application in treatment of chordapsus is to be investigated. Methods Choose 39 chordapsus patients who are treated in hospital from September 2013 to November 2014 and separate them into study group and control group at random. Patients in study group are given azithromycin treatment，while patients in control group are given ciprofloxacin treatment; and then observe and compare the treatment efficacy of these two groups. Results The treatment efficacy，side-effect and complication incidence in study group are much better than those in control group; there is a differential between the two groups，and such a differential has statistic value（P＜0.05）. Conclusion　Azithromycin is of efficacy in treatment of chordapsus，it is effective to increase patients’ treatment efficacy，decrease complication incidence and improve recovery of patients. Therefore，azithromycin is quite worthwhile to be clinically applied.

【Key words】Azithromycin，Ciprofloxacin，Chordapsus

急性肠炎是比较常见以及多发的消化内科疾病，患者主要表现为腹泻、腹痛，并常伴有浑身酸痛、发热等症状 ［1］。本文选取2013年9月～2014年11月我院接诊的39例急性肠炎患者，随机分为20例实验组和19例对照组，实验组给与阿奇霉素药物治疗，对照组给与环丙沙星药物治疗，观察两组患者的治疗效果，现报告如下。

1　资料和方法

1.1　一般资料

选取2013年9月～2014年11月我院接诊的39例急性肠炎患者，随机分为两组，实验组和对照组，实验组20例，其中男性11例，女性9例，年龄范围：21～69岁，平均年龄：（43.78±2.74）岁；其中病毒性肠炎3例，细菌性肠炎5例，食物导致肠炎12例。对照组19例，其中男性12例，女性6例，总数不对年龄范围：20～66岁，平均年龄：（42.73±2.94）岁；其中病毒性肠炎4例，细菌性肠炎4例，食物导致肠炎11例。比较两组患者的年龄、性别、病因等基本资料，差异较小，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

所有患者入院后都给与补液、止吐药物治疗，来平衡身体的水、电解质，防止患者出现脱水的情况。在此基础上，实验组患者给与阿奇霉素药物治疗，将0.5 g阿奇霉素注射液融入250 mL 0.9%的生理盐水中，静脉滴注，1次/d；对照组患者给与环丙沙星药物治疗，将0.5 g环丙沙星注射液融入250 mL 5%的葡萄糖溶液中，静脉滴注，1次/d。在对比试验期间，停止其它相似药物的治疗，观察两组患者治疗3 d后的症状，比较两组患者的治疗效果。

1.3　统计学分析

对本文所得实验数据均采用SPSS 17.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ 2检验，以P＜0.05为有统计学意义。

1.4　疗效评价标准

痊愈：患者急性肠炎的临床症状完全消失，恢复基本的身体功能；有效：患者急性肠炎的临床症状显著改善，大便次数减少；无效：患者急性肠炎的临床症状未见好转，身体有脱水症状。治疗总有效率=痊愈率+有效率。

2　结果

2.1　比较两组患者的治疗有效性

治疗3 d后，40例实验组患者痊愈25例，有效13例，无效2例，总有效率为95%；31例对照组患者显效18例，有效8例，无效5例，总有效率为76.4%；实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组前后数字不一致，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2　比较两组患者不良反应的发生率

实验组20例患者出现2例不良反应，其中，皮疹1例，腹部不适1例，不良反应的发生率为10%；对照组19例患者出现4例不良反应，其中，皮疹1例，腹部不适2例，头痛1例，不良反应的发生率为21.1%；实验组患者不良反应的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

2.3　比较两组患者并发症的发生率

20例实验组患者出现2例并发症，其中肠出血1例，肠穿孔1例，并发症的发生率10%；19例对照组患者出现5例并发症，其中肠出血2例，肠穿孔2例，中毒性肠扩张1例，并发症的发生率26.3%；实验组患者并发症的发生率明显低于对照组，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

急性肠炎主要是由于肠道内微生物的入侵，其主要特点是发病快、发病急等，发病时多伴有不同程度的腹痛、腹泻、腹胀、恶心、呕吐甚至发热等症状，以夏季的发病率最高 ［2］。临床治疗急性肠胃炎的药物主要为喹诺酮类抗生素和氮杂内酯类抗生素。阿奇霉素是一种氮杂内酯类抗生素，其作用机理是通过与肠道内敏感菌的50 s核糖体的亚单位结合，从而达到影响其蛋白质合成的效果 ［3］。环丙沙星是一种喹诺酮类抗生素，但是此类药物对患者肝肾功能会造成一定损伤，肝肾功能不全患者应慎用，且不宜长期使用 ［4］。本文选取2013年9月～2014 年11月我院接诊的39例急性肠炎患者，随机分为实验组和对照组，实验组给与阿奇霉素药物治疗，对照组给与环丙沙星药物治疗，观察两组患者的治疗效果。发现阿奇霉素组患者的治疗总有效率为95%，不良反应的发生率为10%，并发症的发生率10%；环丙沙星组治疗总有效率为76.4%，不良反应的发生率为21.1%，并发症的发生率26.3%；阿奇霉素组的治疗总有效率、不良反应的发生率及并发症的发生率都明显优于环丙沙星组。因此，治疗急性肠炎采用阿奇霉素药物的效果显著，见效快、无毒副作用，对患者的伤害小，提高患者的治愈率，有很高的临床应用价值。

综上认为，阿奇霉素在急性肠炎治疗中的效果显著，有效提高患者的治愈率，降低并发症的发生率，促进患者的康复。