妊娠高血压行剖宫产术120例围术期护理

【摘要】 目的 探讨妊娠高血压行剖宫产术120例围术期的护理。方法 选取我院接受治疗的120例妊娠高血压女性，并将其随机分为观察组与对照组。每组患者60例，对照组给予患者围手术期常规护理。观察组给予患者围手术期优质护理。结果 观察组患者的住院时间与并发症发生率优于对照组患者，组间差异具有统计意义（χ 2=8.092，P=0.001）。结论 对妊娠高血压行剖宫产患者进行优质围手术护理具有可行性及有效性。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.150

作者单位：164200 黑龙江省孙吴县人民医院

Perioperative Nursing Care of 120 Cases of Cesarean Section and　Pregnancy Induced Hypertension

LIU Jinmei　Sunwu People's Hospital of Heilongjiang Province，Sunwu 164200， China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of perioperative nursing care of 120 cases of cesarean section and pregnancy induced hypertension. Methods 120 cases of pregnancy hypertension women in our hospital were randomly divided into observation group and control group. 60 cases of patients in each group，the control group was given routine nursing care for patients in peri operation period. The observation group was given quality care. Results In the observation group，hospitalization time and complication incidence in patients were significantly higher than the control group，there was significant differences between the groups （χ 2=8.092，P=0.001）. Conclusion Peri operation nursing quality for cesarean section in patients with pregnancy induced hypertension has the feasibility and effectiveness.

【Key words】Hypertension of pregnancy，Cesarean section，Nursing

妊娠高血压综合征是孕期女性特有的一类病症，该病主要临床特征为蛋白尿、浮肿、高血压等，可对产妇及其胎儿造成一定的伤害 ［1］。为了提高产妇分娩的安全性，临床上主要以剖宫术作为妊高症产妇的主要分娩方法，但因产妇病症原因，围手术期易出现多种并发症 ［2］。在此次调查中，我院将重点探讨妊娠高血压行剖宫产术围手术期护理方法。具体情况如下：

1　资料与方法

1.1 临床资料

选取2013年1月～2013年12月在我院接受治疗的120例妊娠高血压女性作为此次调查对象，并将其随机分为观察组与对照组。观察组患者60例，年龄为22～45岁，平均年龄为（34.4±2.4）岁。孕周为36～40周，平均（38.7±1.2）周。对照组患者60例，年龄为23 ～43岁，平均年龄为（32.0±3.0）岁。孕周为37～40周，平均（39.0±1.0）周。两组患者在一般临床资料上无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

给予对照组患者围手术期常规护理。给予观察组患者围手术期优质护理，具体如下：

（1）术前心理干预。对患者进行针对性的劝慰，告知患者积极的心态是手术成功的基础，同时告知患者不良情绪会影响胎儿发育，让患者能够安心接受治疗。（2）健康教育。我院对患者进行术前教育，以简单易懂的语言向患者讲解妊高症病症的相关知识，并讲解手术操作流程，鼓励患者积极配合。（3）术前检查。术前为患者测量血压、体温，观察患者的呼吸状况，若发生异常需及时告知医师对患者进行检查处理。（4）完成手术后对患者进行生命体征监测，包括患者呼吸、血压、心率等，护理人员按时做好记录，了解是否出现异常。一旦产妇出现心率过快等症状时，需及时告知医师，对患者进行治疗，同时给予患者吸氧治疗，避免出现心力衰竭等病症。按时检查患者手术切口是否出现渗血、化脓等情况，每日为患者更换干净的敷料，预防切口感染。（5）术后6 h内应禁食，将产妇头部偏向一侧，避免呕吐时呕吐物堵塞呼吸道。6 h后可给予患者豆浆等高蛋白流质食物，刺激肠胃蠕动。（6）管路护理时，护理人员需观察穿刺部位是否出现松脱、漏液等情况，并按需调节液体滴速。观察患者尿液的性质，若出现血尿，则及时告知医师，对患者进行检查诊断。

1.3 观察指标

对两组患者的并发症发生情况及临床满意率进行对比。

1.4 统计学处理

以SPSS 18.0统计学软件对所得数据进行分析处理，计量资料采用t检验，组间比较采用χ 2检验，P＜0.05时差异具有统计意义。

2　结果

（1）住院时间比较：由此次调查结果可知，观察组患者的平均住院时间为（6.0±1.5）d；对照组患者的平均住院时间为（8.0±2.0）d。观察组患者的住院时间短于对照组患者，组间差异具有统计意义（χ 2=8.092，P=0.001）。（2）观察组患者的并发症发生率低于对照组患者，而临床满意率高于对照组患者，组间差异具有统计意义。

3　讨论

妊高症是孕期女性特有的一类并发症，该病危险程度较高，可对产妇及其胎儿造成不良影响。大多数妊高症产妇以剖宫术方式进行分娩，但由于病症原因，产妇术后可能引发多种并发症，因此做好围手术期护理十分必要 ［3］。在此次调查中，我院要求护理人员能够拉近与患者之间的关系，术前对产妇进行针对性的心理干预，帮助产妇缓解内心的不良情绪，以良好的心态去面对疾病，并积极的接受治疗。通过健康教育等方式让产妇能够对疾病及手术流程有一定程度的了解，减少因未知而产生的恐惧感，并能够进行良好的配合医师完成手术 ［4］。在术后，通过体征监测，并发症预防等方式以减少术后不良事件的发生，改善患者预后 ［5］。

由此次调查结果可知，给予患者围手术期优质护理可有效降低并发症发生率，提高患者的临床满意率。综上所述，对妊娠高血压行剖宫产患者进行优质围手术护理具有可行性及有效性。