补肾益精活血方治疗卵巢早衰的效果探析

【摘要】目的 对补肾益精活血方治疗卵巢早衰的效果进行探析。方法 将我院2013年3月～2015年1月收治的40例卵巢早衰患者，随机、平均分为对照组和治疗组。治疗组20例服用补肾益精活血方，对照组20例服用佳蓉片，观察两组患者的临床治疗效果。结果 治疗组的有效率为90%，对照组为75%，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 补肾益精活血方治疗卵巢早衰疗效好。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.16.105

作者单位：154002 黑龙江省佳木斯市中医院

To Study the Clinical Effect of Premature Ovarian Failure Cured by Bushenyijinghuoxue Decoction

WANG Chunhuan Jiamusi Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiamusi 154002,China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of premature ovarian failure cured by Bushenyijinghuoxue decoction. Methods Chose 40 patients of premature ovarian failure who were treated in our hospital from March 2013 to January 2015 and separated them into two groups, 20 patients in treatment group were given Bushenyijinghuoxue, 20 patients in control group were given jiarong tablet, then compared treatment effects of two groups. Results Clinical efficacy in treatment group was 90%, control group was 75%, there was a obvious differential between two groups （P < 0.05）. Conclusion Bushenyijinghuoxue decoction is conducive to improve clinical symptoms.

【Key words】　Bushenyijinghuoxue decoction, Premature ovarian failure, Efficacy study卵巢早衰的病症指40岁以前的妇女，由于某些原因造成了闭经、雌激素缺乏或促性腺激素升高等症状的疾病。临床表现是患者可能会有不同程度的潮热汗出、容易焦虑和烦躁、性欲下降等。近些年，虽然我国的卵巢早衰的发病率在1%～3%，但发病率呈现上升的趋势。本文从2013～2015年我院接受治疗的40例卵巢早衰的患者中，进行分组对照治疗，报告如下。

1　资料和方法

1.1 一般资料

患者年龄为27～39岁，平均年龄为（35±2.1）岁，治疗组中最大年龄是39岁，最小年龄27岁；对照组中最大年龄是39岁，最小年龄是29岁。两组患者病程多在2～3年，平均病程为（2.3±0.4）年。对患者的流产次数进行统计，两组患者的流产次数大多在1次，其中0次对照组和治疗组均为7例，3次以上对照组1例，两组间无统计学差异（P＞0.05）。两组患者的年龄、病程、中医证候等基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

将收取的40例卵巢早衰患者平均分为治疗组（20例）和对照组（20例）。治疗组采用补肾益精活血方（根据山东中医药大学附属医院中药方提供的药方，补肾益精活血方的主要成分有：熟地、菟丝子、淫羊藿、枸杞、鹿角胶、当归、川断、茯苓、甘草、丹参 ［1］）治疗，每日1剂，水煎制成300 ml，早晚各服用150 ml，连续服用3个月（1个疗程）。月经期时停服。

对照组采用佳蓉片（西安博爱制药有限责任公司生产，批号：国药准字Z20026690）治疗，根据山东中医药大学附属医院中药方提供的药方，药物的主要成分为：熟地黄、菟丝子（制）、枸杞子、女贞子（制）、倒卵叶五加、附子（制）、山药、肉桂、茯苓、泽泻、杜丹皮、肉苁蓉（制），每次4～5粒，每日3次。连续服用3个月（1个疗程）。月经期时停服。

1.3 疗效标准

疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》，分为痊愈、显效、有效、无效，同时比较治疗前、后的中医症状总积分以及FSH、LH、E 2的变化，对综合疗效进行比较和探析。

痊愈：症状基本消失，月经逐渐恢复正常周期；血清FSH、LH、E 2测定正常；不孕患者出现妊娠；症状积分减少≥95%。显效：症状明显好转，停药3个月内，出现1次月经；血清FSH、LH、E 2未正常；症状积分减少70%～95%。有效：症状好转；血清FSH、LH、E 2未正常；症状积分减少30%～70%。无效：症状无好转，甚至有所加重；服药3个月内未出现月经，血清FSH、LH、E 2等不正常；症候积分减少＜30% ［2］。

1.4 统计学分析

采用SPSS 16.0统计软件，计量资料采用t检验，计数资料采用χ 2检验，P＜0.05代表具有统计学意义

2　结果

治疗组20例患者中，痊愈2例，显效7例，有效9例，无效2例，总有效率90%。对照组20例患者中，显效2例，有效12例，无效6例，总有效率为70%。两组间差异显著（P＜0.05），治疗组的综合疗效优于对照组。

3　讨论

在古代的中医文献中，虽然没有对“卵巢早衰”的记载，但一些记载“不孕”、“闭经”、“血枯”等疾病的症状与如今的卵巢早衰有相似，都是由于肾虚造成的。肾中精气不足导致气血虚弱，情志不舒，导致月经不行。卵巢早衰的主要病因在于肾虚精亏，同时还伴有血瘀，其中，肾虚是疾病的根本原因。补肾益精活血方中熟地黄性甘，微温，可以养血滋阴。菟丝子性甘温，益精髓，补阴而不腻 ［3］。枸杞子补肝肾，淫羊藿补肾阳，川断补肝肾等，不仅可以直接对卵巢产生一定的作用，而且可以通过下丘脑-垂体间接的影响卵巢的作用。补肾益精活血方可以在一定程度上调节患者的内分泌水平，提高E 2水平。根据临床结果，两组的中医症状总积分都有降低，但补肾益精活血药物在治疗卵巢早衰的疾病中效果较好。