研究分析牙齿残根保存修复与拔出后种植修复的临床效果

作者单位：132012吉林省吉林中西医结合医院



研究分析牙齿残根保存修复与拔出后种植修复的临床效果

玄锦淑

作者单位：132012吉林省吉林中西医结合医院

【摘要】目的 探讨牙齿残根保存修复和拔除后种植修复的应用效果。方法 选取80例均需行修复治疗的牙齿残根患者，随机分为两组，每组各40例。观察组行拔出后种植修复治疗，对照组行牙齿残根保存修复治疗。结果 疗观察组的有效率和满意度均高于对照组，有统计学意义（P＜ 0.05）。结论 在牙齿残根的修复治疗中采用拔出后种植修复的效果更佳。

【关键词】种植修复；保存修复；牙齿残根

牙齿残根在临床上指牙冠硬组织存在1/2及以上的丧失现象，往往需要进行修复治疗，以恢复患者正常的咀嚼功能，改善其口腔美观情况。在临床上，常用的修复方式包括种植修复和保存修复，为了进一步分析这两种修复方式的实际应用效果，此次将80例牙齿残根患者作为研究对象，并获得了较为理想的结果，现作如下汇报。

1　资料和方法

1.1 临床资料

2010年3月～2014年3月，选取80例牙齿残根患者在我院行修复治疗，随机分为两组，分为观察组与对照组，每组各40例。对照组中男15例，女25例，年龄32～67岁，平均（48.2±3.5）岁；观察组中男13例，女27例，年龄34～68岁，平均（48.5±3.5）岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P > 0.05），可实施组间对比。

1.2 方法

1.2.1 对照组行牙齿残根保存修复治疗 对患者实施局部麻醉，选取其牙体缺损部位，然后行内斜切口，并需要翻瓣，以使患者的牙根断面区的牙槽骨充分显露，实施相应的去骨操作，直至患者的牙断面根的4 mm左右部位，然后复位龈瓣，并借助于电刀将多余的牙龈组织予以切除，然后缝合并且消毒。治疗后7 d，即可拆线；治疗14 d后，患者需复诊，并且对其实施常规桩冠修复治疗。

1.2.2 观察组行拔出后种植修复治疗 麻醉方法与对照组一致；待麻醉起效后，取患者的平卧位，选取其种植修复部位，找到牙槽嵴处，然后行弧形切口，将其牙龈黏膜和相应的骨膜以及骨面予以切开，然后将患者舌、颊侧相应的黏骨膜瓣分别翻开，以使种植床充分显露；常规预备相应的种植窝，并需要于种植体的植入部位进行钻孔操作，然后需实施相应的消毒以及降温等常规操作；确认无误后，使用精密仪器有效衔接种植牙；治疗3个月后，需要调整患者的戴冠以及咬合关系。

1.3 观察指标

观察并记录两组治疗有效率和满意度。使用满意度量表［1］评估患者的满意度，满意度共分为非常满意、基本满意和不满意3级。

1.4 疗效判定标准

使用牙齿残根修复治疗标准量表［2］评估两组患者的治疗效果，量表中共包括缺失牙齿的种植体以及实际固定效果、患者进食时有无疼痛等不适感等参考项目，满分为100分，得分≥85分为显效，得分为60～84分为好转，得分≤59分无为无效。

1.5统计学分析

本研究使用SPSS 19.0软件，使用均数±标准差（x-±s）表示计量资料且用t检验，计数资料使用（%）表示，应用χ2检验，若P<0.05则差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组治疗有效率比较

观察组中显效22例，好转15例，无效3例，治疗有效率为92.5%；对照组中显效11例，好转20例，无效9例，治疗有效率为77.5%。对比差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组满意度比较

观察组中非常满意28例，基本满意10例，不满意2例，满意度为95.0%；对照组中非常满意12例，基本满意18例，不满意10例，满意度为75.0%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

3　讨论

在口腔科中，牙齿残根比较常见，借助于适当的修复方法患者便可治愈。张凯［3］指出，牙齿残根的发病原因主要包括是龋齿、牙周病、外伤以及颌骨手术等，临床上多是借助于保存修复以及种植修复对牙齿残根患者进行修复治疗。在治疗中种植体和保留残根之间的连接结构是否有效往往决定治疗效果。房红梅［4］指出，与保存修复相比种植修复可以有效地保持患者的舒适度，有助于本体感知能力的保留［5］，而在保存修复中牙周膜会发生破损，促进感知力的消失。与此同时，保存修复治疗中，术者在修复冠部时，往往会使用成品金属桩、铸造金属桩或者纤维桩等作为桩核材料，其生物相容性较差，会增加患者在治疗中的痛苦，所以临床应用范围有限。而与之相反，种植修复主要是借助于纯钛材料，然后应用螺丝进行妥善固定，以把人工牙植于患者口腔内的种植体上，因此有着保存修复无法比拟的临床优势。本研究中对照组治疗有效率和满意度低于观察组，与以往研究结果相符。

结合上述研究，可以得出结论：在牙齿残根的修复治疗中，与牙齿残根保存修复疗法相比，拔出后种植修复的效果更佳，能够有效地提高治疗有效率和患者的满意度。

参考文献

［1］ 张帆.牙齿残根保存修复与拔除后种植修复的临床效果对比［J］.中国中医药科技，2014（z1）：182-182.

［2］ 张凯.牙齿残根保存修复与种植修复的临床应用对比［J］.中外健康文摘，2013（45）：189-189，190.

［3］ 于江源.牙齿残根保存修复与种植修复的临床应用疗效对比研究［J］.医学信息，2015（3）：151-151.

［4］ 房红梅.纤维树脂桩核修复牙齿残根残冠56例疗效观察［J］.湖北科技学院学报（医学版），2014（1）：59-60.

［5］ 张春霞.对牙体缺损患者的嵌体修复分析［J］.中国卫生标准管理，2014（22）：38-39.

Research and Analysis the Teeth Residual Roots Save after Repair and Pull out the Clinical Effect of Implant Prosthesis

XUAN Jinshu Jilin traditional Chinese and Western medicine hospitals in Jilin province，Jilin 132012，China

【Abstract】

Objective To study the residual roots save repair teeth and pull out after the application effect of implant prosthesis. Methods Choose 80 cases of line all needs to repair treatment of dental patients with residual roots， randomly divided into two groups， 40 cases in each group. Observation group line pull out after the implant prosthesis treatment， control group treated teeth residual roots save repair. Results The treatment efficiency and satisfaction in observation group were higher than that of control group， with statistical significance （P＜ 0.05）. Conclusion In the teeth after the treatment of repairing the residual roots adopts pull out plant repair effect is better.

【Key words】Cultivation repair，Save the repair，Teeth residual roots

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.26.035

【文章编号】1674-9316（2015）26-0048-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R783