猪链球菌病的诊断与防治

王雅琴 杨根章

(江苏省泰兴市姚王镇畜牧兽医站,江苏泰兴 225402)

猪链球菌病的诊断与防治

王雅琴 杨根章

(江苏省泰兴市姚王镇畜牧兽医站,江苏泰兴 225402)

猪链球菌是一种人畜共患的急性细菌性传染病，能引起猪的脑膜炎、关节炎、肺炎、败血症，并能传染人。在一些规模猪场，已成为一种常见病和多发病，并有上升趋势，给养猪业带来严重损失。本文结合我镇养猪现状，从流行病学、临床变化、诊断与治疗等方面作详细的阐述。

链球菌 预防 治疗

猪链球菌病是由链球菌引起的一种人畜共患的急性传染病，能引起猪的脑膜炎、关节炎、肺炎、败血症，并能传染人。已成为规模猪场一种常见病和多发病，并有上升趋势，给养猪业带来严重损失。链球菌广泛存在自然界，在家畜中猪的易感性最强。猪感染不分日龄、性别和季节。但在4～10月感染率最高。此症多数为地方性流行，多数呈败血性经过，短期内可波及全群。此症诊治不及时，可导致地方性暴发，发病率和病死率都较高。所有感染病例中，慢性型病例多数为散发性传染。这些年，随生猪养殖规模化、产业化发展，链球菌感染病例有攀升趋势，带来的经济损失甚为惨重。

1 病原体

链球菌广泛存在于自然界范围，种类繁多，为动物天然孔道的重要致病菌。根据溶血现象不同，可细分为α、β、γ三型。其中，α溶血链球菌为条件性致病菌，β溶血链球菌致毒力最强，γ溶血链球菌一般不致毒。根据病原结构分群，有A-V数百个血清型。人类感染的链球菌，有A群、B群、肺炎链球菌。实验室条件下，为革兰氏阳性菌，外形呈卵圆形。经培养基培养，多数呈长链状，无鞭毛，不形成芽孢。此菌多数消毒液可致死，但培养菌落小，湿热、干燥较敏感，直径在1～2mm，为透明色，稍带黏液。

2 流行病学

链球菌广泛存在自然界，人同样有易感性，尤其脾切除病人、糖尿病人、酒精中毒病人等更有较强的易感性。各种家畜均可感染此症，猪易感性最强。而且，不同日龄阶段猪，都有发病的可能。其中，中猪感染以化脓淋巴结炎型多见，仔猪感染以败血症型和脑膜炎型多见。此症流行，无明显季节性，四季皆有。而在4-10月份期间，此症发病率最高。此症多数为地方性流行，多数呈败血性经过，短期内可波及全群。此症诊治不及时，可导致地方性暴发，发病率和病死率都较高。所有感染病例中，慢性型病例多数为散发性传染。

链球菌病的感染，多数为外源性感染。传染源为病猪、病死猪、隐性感染猪、带菌母猪等等。研究证实：病猪及病死猪的血液、肌肉、脏器、鼻液、粪便、唾液等，都可作为病菌寄生场所，成为向外排毒的重要通道。汇总猪链球菌的感染途径，可自如下三方面进行：（1）呼吸道感染，病原体侵入呼吸道黏膜，可诱发病原性的肺炎、支气管炎，导致肺部脓肿，甚至转移到脑部，诱发脑溃疡、脑膜炎，一般数小时内，可导致死亡。（2）创伤性感染，病原体经创伤皮肤侵入，在淋巴间隙内繁殖，诱发皮肤脓肿，导致淋巴管炎。一旦经血液侵入猪体，可导致高热、败血等症状，多数在1～3d内死亡。（3）咽喉感染，病原体自咽喉扁桃体隐窝侵入，诱发扁桃体溃疡，致使咽喉出现炎症。同时，可经血液侵入脑、心、肝脏等，导致败血型死亡。

3 临床症状

不同日龄阶段的猪，均有易感链球菌的可能。尤其，日龄阶段偏小的仔猪，发病率及病死率相对都较高。在不同的受感病例中，急性败血型链球菌波及面最广，传染速度最快，短时间内可造成大面积的死亡。流行季节而言，四季皆有发病可能，5～10月份为高峰期。相对急性病例，慢性感染病例多数为散发性流行。

猪链球菌病，临床细分急性、最急性、亚急性、慢性几种。

（1）急性链球菌，典型症状为食欲不振，发烧高热，结膜充血，呼吸急促。身体不同部位红紫，自颈部开始，蔓延至耳根、腹下、四肢等处。随病程加剧，行走困难，极度跛行，便秘便血。诊治不及时，1～2d内，即可死亡。

（2）最急性链球菌，病程较短，发病较急，呼吸急促，临床多数无明显症状，可见突然病亡。亚急性链球菌，就急性感染病例相比，有诸多相似之处。

（3）两者比较而言，亚急性病例病情稍缓和一些，病程相对要长一些。慢性链球菌病，常见感染病例，关节部发炎肿胀，严重的甚至跛脚，行动困难，后期瘫痪卧地不起。感染病例中，多数因心力衰竭，麻痹而死亡。

人同样有感染猪链球菌的可能，以2型链球菌致感性最强。临床感染病例，典型症状为脑膜炎、败血症、心内膜炎。链球菌感染人，仅限定在特定接触的人群中。主要感染途径，为伤口感染。人感染猪链球菌，潜伏期较短，短的几小时，长的在2～3d。典型临床表现，表现为畏寒、发热、头晕、不适、乏力、腹痛、脱水、腹泻。随病程加剧，白细胞数和中性离子数都明显升高。严重感染病例，早期白细胞数降低，或者趋向正常。部分感染病例中，有恶心、呕吐等症状。较为严重的，可出现昏迷症状。少数感染病例中，在中毒休克的基础上，伴有化脓性脑膜炎。

4 病理变化

4.1 败血型

病死尸体营养良好，可视黏膜潮红，腹下及四肢伴有出血点。剖检可见，皮下脂肪红色，血管怒张，胸腔内可见多量混浊液体，内含有纤维素絮片。全身淋巴组织肿大、充血，严重的坏死。脾脏明显肿大，可达到正常体积的1～3倍，质地柔软而呈黑紫色。被膜覆有纤维素，粘连周边器官，切面红突，组织结构模糊。肺脏肿大、充血，出现化脓性结节和脓肿。继发纤维素性胸膜炎病例的，可见大量纤维素附着胸膜。心扩张，心外膜附有纤维素，心包腔内积有混有纤维素絮片的液体。肝脏肿大，暗红色，常在肝叶之间及其下缘有纤维素附着。肾脏稍肿大，被膜下与切面上可见出血点。膀胱可见充血，胃黏膜充血，伴有纤维素性渗出，小肠黏膜可见卡他性炎症。

4.2 脑膜炎型

剖检可见大小脑软膜增厚混浊，血管怒张，切面可见脑实质变软，毛细血管充血和出血，脑室液增多，有时可见有细小的化脓灶。镜检，脑脊髓的蛛网膜及软膜血管充血、出血与血栓形成。血管内皮细胞肿胀、增生、脱落，血管周围有以嗜中性白细胞为主的炎性细胞浸润。脑膜因水肿和炎症细胞浸润而显著增厚。

4.3 淋巴结脓肿型

临诊可见咽喉、颈部等处出现肿胀，伴有化脓症状，严重可见瘀血。

4.4 关节炎型

关节肿大明显，变粗呈纤维素性关节炎。剖检可见关节内含有大量混浊的关节液，含有奶酪状絮状物。关节囊内可见充血，因增生而变得粗糙。关节软骨可见溃疡面，周边有多发性化脓灶。

5 诊断

5.1 触片镜检

无菌取病死猪脏器涂片，瑞氏染色见有明显美膜，呈双球形，间有3个或数个细菌相连的菌链，革兰氏阳性，可确诊为猪链球菌病。

5.2 动物接种

将制成悬浮液的病变组织注入健康家兔腹腔，注射后1d内家兔死亡，再取死兔脏器涂片染色，发现与上述镜检一致的革兰氏阳性菌，即可确诊为猪链球菌病。

6 治疗

（1）一般治疗和对症治疗 维持机体内环境的平衡和稳定，包括水、电解质、酸碱、能量平衡；补充维生素，给予新鲜血、血浆和白蛋白等支持治疗。高热时给予物理及药物降温。毒血症状严重者，在足量、有效使用抗生素的基础上可以短期内使用糖皮质激素，成人一般用地塞米松或氢化可的松，可以减轻毒血症，同时有一定抗炎、抗休克和提高重要脏器对缺氧的耐受程度。

休克型患者，在抗菌治疗的基础上应积极抗休克治疗。包括：补充血容量，纠正酸中毒，恰当使用血管活性药物，维护重要脏器的功能。对于脑膜脑炎型患者应尽早应用有效抗菌药物，尽早发现颅内高压，给予脱水治疗，减轻脑水肿及预防脑疝，可用20%的甘露醇。对于此两型重症患者，应及时使用糖皮质激素。

（2）病原治疗

猪链球菌对大多数的抗菌药物敏感，但不同地区的菌株敏感性有差异。临床疑诊时，一旦作了细菌培养就应经验选择有效抗菌药物进行治疗，随后再根据药物敏感性试验调整。目前抗菌效果好的抗菌药物主要有青霉素G、氨苄西林、氯霉素、第三、四代头孢菌素及新一代氟喹诺酮类抗生素。最好静脉给药，治疗脑膜炎时尤其应注意药物在脑脊液中是否能够达到有效的杀菌浓度。

7 预防

7.1 加强饲养管理和生物安全

不要使用霉变饲料，使用优质饲料提高免疫力。要加强兽医卫生，对圈舍、场地要保持清洁卫生，要严格消毒，可用双联季铵盐、安灭杀、氯制剂、碘制剂等带猪消毒。环境消毒可选用3%火碱。要创造良好的饲养条件，要包括灭蝇和鼠，减少密度，防止外伤，一旦发生，要及时按照外伤处理原则进行处理，断脐、打耳号、阉割、注射时要用5%碘酊消毒，切断其传播途径。

7.2 预防接种

选用猪链球菌灭活疫苗，仔猪21～28日龄首免，20～30d后二免，每次2ml；母猪在产前45d前首免，产前30d二免，3ml/头。

[1]彭富春，邓德华.浅析猪链球菌病的检疫及防治[J].大观周刊，2011，（39）：260.

[2]康伟，陈增荣.浅谈隔离检疫期间猪链球菌病的防治[J].广东畜牧兽医科技，2011，（2）：21-23.